VTE的预防措施.doc

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1、VTE的预防措施(一)基础预防1手术操作轻巧,避免静脉内膜损伤;2规范下肢止血带的应用;3术中和术后补液、饮水、避免脱水;4抬高患肢 抬高下肢2030(略高于心脏水平),禁止腘窝及小腿下单独垫枕;5早期活动,尽早下床 (1)被动运动 卧床、术毕即可按摩比目鱼肌和腓肠肌、踝关节被动运动。人工挤压腓肠肌,应避开伤口,从足部到大腿由远到近被动按摩,5分钟/次,3次/日;足踝关节屈伸运动,30次/组,6组/日。 (2)主动运动 卧床、清醒后或麻醉作用消失后。指导患者主动做足踝的环转运动,主动、用力、最大限度、反复地屈伸踝关节,5分钟/次,3次/日;如病情允许可做膝关节伸屈运动;指导术后患者行深呼吸,每

2、小时1020次,增加膈肌运动,促进血液回流。6改善生活方式 戒烟戒酒,控制血糖血脂。(二)物理预防 遵医嘱为患者使用足底静脉泵、间歇充气加压装置、穿着梯度压力弹力袜,以加速血液回流,防止血液瘀滞。 物理预防的禁忌症:充血性心力衰竭;肺水肿;下肢严重水肿;下肢深静脉血栓症血栓(性)静脉炎;肺栓塞;下肢局部情况异常(如皮炎、坏疽、近期接受皮肤移植手术);下肢血管严重动脉硬化;其他缺血性血管病变及下肢严重畸形。(3) 药物预防 高危手术患者遵医嘱应用低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物降低血液粘稠度,预防血栓形成。THANKS !致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载,资料仅供参考

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