《医院单病种月报表.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院单病种月报表.doc（7页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、急性心肌梗死（AMI）单病种月报表 科别: 填报人： 年 月序号患者姓名住院号到达医院后即刻使用阿司匹林(有禁忌证者应给予氯吡格雷)的时间 首次心功能评价的时间与结果实施再灌注治疗（仅适用于ST段抬高型心肌梗死）使用首剂受体阻滞剂的时间住院期间使用阿司匹林、受体阻滞剂、ACEI（有适应证，无禁忌证），未使用者病历中应记录原因住院期间血脂评价出院时继续使用阿司匹林、氯吡格雷、-受体阻滞剂、ACEI、他汀类药物，需有明显显示，未使用者病历中应记录原因住院期间为患者提供健康教育的内容与时机住院天数与住院费用患者对服务满意度评价结果左心室功能评价危险评分实施溶栓治疗的时间实施PCI治疗的时间需要急诊P
2、CI患者，本院无条件，转院时间住院天数住院费用出院日期及情况急性心力衰竭（HF）单病种月报表科别: 填报人： 年 月序号患者姓名住院号首次心功能评价时间与结果使用ACEI或-受体阻滞剂（有适应证，无禁忌证）出院时继续使用ACEI或-受体阻滞剂住院期间提供心力衰竭的健康教育的内容与时机住院天数与费用患者对服务满意度评价结果左心室功能评价心功能评估住院天数住院费用出院日期及情况社区获得性肺炎-(住院 成人)单病种月报表科别: 填报人： 年 月 序号患者姓名住院号首次病情严重程度评估的时间与结果重症患者入住ICU实施氧合评估的时间重症患者入住ICU实施病原学检查的时间起始抗菌药物种类（经验性用药）选
3、择入院后，接受首剂抗菌药物治疗的时间初始治疗后评价无效，重复病原学检查的时间抗菌药物（输注或注射）使用天数住院期间提供戒烟咨询与肺炎的健康辅导的内容与时机住院天数与费用患者对服务满意度评价结果住院天数住院费用出院日期及情况 髋、膝关节置换术单病种月报表 科别： 填报人： 年 月序号患者姓名住院号实施手术前关节功能评估的时间与结果预防性抗菌药物选择与应用时机实施预防手术后深静脉血栓与肺栓塞的时间手术输血量术后并发症发生的时间术后康复治疗的时间住院期间提供戒髋、膝关节置换术健康教育的内容与时机切口I/甲级愈合住院天数与费用患者对服务满意度评价结果天数费用出院日期及情况脑梗死（STK）单病种月报表科
4、别： 填报人： 年 月序号患者姓名住院号到院后接诊流程实施静脉应用组织纤溶酶原激活剂（t-PA）或尿激酶应用的评估时间（发病4.5小时/6小时内的患者）使用首剂阿司匹林或氯吡格雷的时间实施吞咽困难评价的时间实施血脂评价与使用他汀类药物的（有适应症，无禁忌症者）时间住院期间接受血管功能评价的时间预防深静脉血栓的时间康复评价与实施的时间出院时继续使用阿司匹林或氯吡格雷住院期间与出院后伴有房颤的脑梗死患者口服抗凝剂（华法林）的治疗住院期间提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育的内容与时机住院天数与费用患者对服务满意度评价结果实施神经功能缺失评估的时间与结果实施头颅CT等检查的时间住院天数住院费用出院日期及情况冠状动脉旁路移植术（CABG）单病种月报表 科别： 填报人： 年 月 序号患者姓名住院号实施手术前风险评估的时间与结果确定符合手术适应证与急症手术指征使用乳房内动脉预防性抗菌药物选择与应用时机术后活动性出血或血肿的再手术时间术后发生并发症的时间住院期间提供冠状动脉旁路移植术健康教育的内容与时机切口I/甲级愈合住院天数与费用患者对服务满意度评价结果天数费用出院日期及情况
