安全费用提取及使用台账矿山公司.doc

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1、编号：BZH-JL-01-24安全费用提取及使用台帐 单位： 年 月 日 序号使用项目具体内容用款数量使用日期提款人批准人1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 编制/日期 审批/日期 参加工伤社会保险申报表 编号：BZH-JL-01-25 单位： 年 月序号姓名性别保险手册编号身份证号码参加工作时间用工形式月缴费工资缴费总比例（3）及金额备注合计单位个人单位负责人（章）： 联系人（章）： 联系电话： 填表日期：年月日 编号：BZH-JL-01-26 职 业 危 害 因 素 清 单 单位： 年 月 日 序号危害因素名称作业工种作业地点控制措施备注1 2 3 4

2、5 6 7 8 记录人 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-01-27 职业卫生监测台帐 单位： 年 月 日 作业部门监测项目监测位置监测部门监测装置监测内容监测值备注 记录人 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-01-28特种作业人员统计表 单位： 年 月 日 序号持证人姓名证件名称证件编号发证机关证件有效期持证人身份证号码备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 编制/日期 审批/日期 填表人/日期编号：BZH-JL-02-01危险源辨识与风险评价调查登记表（安全、设备） 单位：姓名：年月日作业场所工作程序岗位涉及安全的危险因素类别是否存在（、）严重性等级可能性等级预防措施

3、物体打击车辆伤害机械伤害起重伤害触电淹溺灼烫火灾高处坠落坍塌透水冒顶片帮放炮瓦斯爆炸火药爆炸锅炉爆炸容器爆炸其他爆炸中毒和窒息其他伤害填写人：审核人：说明：1.支撑对象：万顺公司危险源辨识与风险评价管理制度；2.适用范围：所有作业场所、危险源（点）、工艺、岗位、设备等危险因素辨识；3.要求：各车间、科室岗位员工填写，车间安全负责人进行审核，保存1份，并报安全科1份存档；4.保存期限三年。 编号：BZH-JL-02-02危险源辨识与风险评价调查登记表（职业危害） 单位：姓名：年月日作业场所工作程序岗位涉及职业危害因素类别是否存在（、）严重性等级可能性等级预防措施粉尘高温与低温振动噪声辐射毒物照度

4、生物危害人机工效危害心理因素危害 填写人：审核人：说明：1.支撑对象：万顺公司危险源辨识与风险评价管理制度；2.适用范围：所有作业场所、危险源（点）、工艺程序、岗位、设备等职业危害因素的辨识；3.要求：各车间、科室岗位员工填写，车间安全负责人进行审核，保存1份，并报安全科1份存档；4.保存期限三年。编号：BZH-JL-02-03 危 险 源 调 查 表 单位： 年月日序号作业点/工序/部位危险源名称状况描述123456789101112 审核： 调查人： 年 月 日编号：BZH-JL-02-04关键任务清单 单位： 年 月 日序号关键任务名称岗位地点是否属于强制性授权工作编制： 年月日 审核：

5、 年月日说明：1.支撑对象：万顺公司关键任务识别与分析管理制度；2.适用范围：特定工作任务的识别与风险分析；3.要求：安委会制定特定工作任务的名称清单，发放到相关单位；4. 安全科保存，保存期限三年。编号：BZH-JL-02-05关键任务观察、记录、跟踪表 观察人 观察地点/时间关键任务内容： 存在的危险源及风险评估： 作业中可能导致人员伤亡、财产损失、环境破坏的行为： 员工的已有工作习惯、现有的工作方法及制度： 改正及预防措施：训练与培训的特殊需求： 针对性的改正意见： 验证跟踪 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-03-01培训教育计划 单位： 年 月 日培训目标（那类人员）培训大纲

6、（几门课程）培训时间（每课课时）培训地点培训内容（各科讲授内容）培训方式（授课、现场、幻灯教学等）培训教材考核方式 编制/日期 审批/日期 编号：BZH-JL-03-02员工安全教育台帐单位： 年 月 日序号姓名性别出生年月文化程度人厂时间工种培训内容培训学时考试成绩讲课人备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 编制/日期 审批/日期 记录人/日期编号：BZH-JL-03-03员工安全意识提升计划 单位： 年 月 日需提升培训人员提升培训课程/课时培训时间培训教材考核方式 相关的法律、法规要求 岗位职责、操作规程 工作场所特定的安全要求、个人安全的有关知识、

7、防止伤害的纠正行动 个人防护用品配备及使用 事故、事件报告程序 应急程序 特定风险 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-03-04员工三级安全教育记录单位： 年 月 日姓名性别身份证号文化程度参加工作时间所在部门（岗位）岗位工种家庭地址厂部教育车间教育班组教育 教育者签名/日期被教育者签名/日期 教育者签名/日期被教育者签名/日期 教育者签名/日期被教育者签名/日期 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-03-05员工三级安全教育培训台账 单位： 年 月 日姓 名性别身份证号学历岗位入厂时间本岗位工作时间厂部/时间/成绩车间/时间/成绩班组/时间/成绩 编制/日期 审批/日期编号：B

8、ZH-JL-03-06主要负责人和安全管理人员教育培训记录 单位： 年 月 日姓 名性别身份证号职务证书名称、编号发证时间下次复（培）训时间参加培训记录 时间/内容：培训部门： 时间/内容：培训部门： 时间/内容：培训部门： 时间/内容：培训部门： 时间/内容：培训部门： 时间/内容：培训部门： 时间/内容：培训部门： 时间/内容：培训部门：编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-04-01劳动防护用品发放汇总表 单位： 年 月 日姓名岗位领用时间所领个人防护用品领用人签字/时间安全帽安全带防护鞋防尘口罩手套工作服眼镜 编制/日期 审批/日期 记录人编号：BZH-JL-04-02变化管理记录

9、表 单位： 年 月 日变化项目项目内容是否变化、变化时间及变化情况描述风险及对策对策落实内部人员机构组织机构变化 人员变化 外部变化设施设备的使用期限 机械和电气设备 流程变化 相关方引起的变化 法律法规法律法规或上级要求变化 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-05-01尾矿库日常巡检检查记录表 检查人员： 检查时间：序号检查项目检查结果采取措施备注1作业现场尾矿工违章、违纪等不当的行为 2输送设备、管路淤堵、泄漏等异常情况 3排放现场干滩是否平整等状况 4尾矿坝裂纹、冲沟、滑坡、积水坑、护坡状况 5排渗设施有无不良状况渗流情况 6浸润线高低坝体位移情况 定期检查7排洪设施淤堵、破损的

10、状况 8周围地质环境是否变化 9库周是否有滥采滥挖现象 10外来尾矿、废石、其他物料向尾矿排放 11纠正和预防行动的效力 编制/日期 审批/日期 备注：检查结果栏：正常时填写“”；异常时填写具体缺陷（如“裂纹”、“渗漏”、“管路泄漏”等）。 采取措施栏：写出具体处理意见，如“已书面报告安全科”、“正进行维修”等。 备注栏：可填写其他须说明的事项。 编号：BZH-JL-05-02日常巡检和定期观测 月汇总报告、处理、跟踪记录表 单位： 年 月 日日常巡检和定期观测人员月汇总结果检查项目汇总结果建议备注尾矿工不当的行为 输送、排放设备、设施的状况 尾矿坝有无不良的状况 排渗设施有无不良的状况 排洪

11、设施有无不良的状况 周围地质环境是否变化 周围是否有滥采滥挖现象 有无外来尾矿影响 纠正和预防行动的效力 汇总人/日期安全科采纳建议或更改措施内容实施部门验证跟踪实施部门部门负责人验证跟踪跟踪人/时间 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-05-03防汛安全检查记录表 检查人员 检查时间序号检查项目检查结果采取措施备注1尾矿库水位（在满足回水水质和水量要求前提下，尽量降低库内水位）标高（m） 2尾矿库干滩长度（m） 3尾矿库干滩超高（m） 4水边线应与坝轴线基本保持平行 5汛前排洪构筑物检查、维修、疏浚情况 6坝肩（上游坡面）截洪沟状况 7洪水过后应对坝体和排洪构筑物进行全面认真的检查与清

12、理，发现问题及时修复，同时采取措施降低库水位。 8坝体现状 9应急物资准备情 10库区照明情况 11专职检查人员落实情况 12有线、无线电话配置情况 编制/日期 审批/日期 备注：“检查结果”栏：根据该栏内容，正常时填写“正常”、无异常情况时填写“无”、有异常时填写具体缺陷。 “采取措施”栏：写出具体处理意见，如“已书面报告安全科”等。 “备注”栏：可填写其他须说明的事项。编号：BZH-JL-05-04防排洪系统安全检查记录表 检查人员 检查时间序号检查项目检查结果采取措施备注1尾矿库水位标高（m）水位监测每季度不少于1次 2尾矿库干滩长度（m） 3尾矿库滩顶高程（m） 4干滩坡面是否平整 5

13、水边线应与坝轴线基本保持平行 6排洪构筑物有无变形、位移、损毁、淤堵，排水能力是否满足要求等 7坝肩（上游坡面）截洪沟 8其他 备注：“检查结果”栏：根据该栏内容，正常时填写“正常”、无异常情况时填写“无”、有异常时填写具体缺陷。 “采取措施”栏：写出具体处理意见，如“已书面报告安全科”等。 “备注”栏：可填写其他须说明的事项。 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-05-05坝体安全检查记录表 检查人员 检查时间序号检查项目检查结果采取措施备注1堆积坝的外坡坡比（副坝也应说明） 2坝面保护设施（坝顶、外坡面） 3坝体位移（观测记录）；位移量变化应均衡，无突变现象 定期观测4坝体有无纵、横

14、向裂缝；裂缝的长度、宽度、深度、走向、形态和成因 5坝体滑坡状况；滑坡位置、范围和形态 6坝体浸润线的位置（观测记录） 定期观测7坝体排渗设施；排渗设施是否完好、排渗效果及排水水质 8坝体渗漏状况；渗漏出逸点，出逸点的位置、形态、流量及含沙量 9坝体冲沟状况 10坝体积水坑状况 备注：“检查结果”栏：根据该栏内容，正常时填写“正常”、无异常情况时填写“无”、有异常时填写具体缺陷。“采取措施”栏：写出具体处理意见，如“已书面报告安全科”等。“备注”栏：可填写其他须说明的事项。 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-05-06库区安全检查记录表 检查人员 检查时间序号检查项目检查结果采取措施备

15、注1周边山体滑坡、塌方、泥石流和溶洞等情况 2周边违章爆破、采石和建筑 3违章进行尾矿回采、取水 4外来尾矿、废石、废水和废弃物排入 5周边放牧和开垦等 6其他 备注：“检查结果”栏：根据该栏内容，正常时填写“正常”、无异常情况时填写“无”、有异常时填写具体缺陷。“采取措施”栏：写出具体处理意见，如“已书面报告安全科”等。“备注”栏：可填写其他须说明的事项。 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-05-07纠正、预防措施通知书 发出部门 责任部门 知会部门 信息来源 检查 监测检验 管理评审 内、外部评价 其他来源(请写明)性质 不合格纠正项 预防措施项 纠正改进项 存在问题描述主要指：检

16、查系统、职业卫生监测、事故调查、培训程序评估、风险评价、变化管理流程、系统评价 承报人/日期原因分析 分析人/日期纠正预防措施方案 指出行动步骤整改要求要求实施纠正的责任人、完成时间、地点、跟踪要求 安全负责人意见 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-05-08纠正、预防措施实施、跟踪、验证记录表发出部门 责任部门 知会部门 信息来源 作业员工 检查人员 安全员 管理评审 其他类别 纠正措施 预防措施 改正更新不符合现状（包括培训程序评估、变化管理流程、检查系统、职业卫生监测、事故调查、风险评价、系统评价过程出现的问题） 原因分析 分析人/日期纠正（预防）（改进）措施 责任人/完成时间实

17、施情况记录 实施单位负责人/时间验证意见 验证人/时间未达到预期效果，采取的新的措施及实施结果 制定者/时间 实施单位负责人/时间 验证人/时间编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-08-01生产安全事故台账 单位： 年 月 日事故编号事故地点事故时间事故类别伤/亡（人）数损失大小事故概述事故处理1234 5 记录人：xxx 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-08-02生产安全事件台账 单位： 年 月 日发生时间发生地点事件类别损失大小事 件 经 过事 件 原 因预 防 措 施结 果 跟 踪2010.2.4xx地段机械小球磨机电机冒火星。电机线路多短。电工加强对电机检查维修。已维修

18、电机。2010.5.8xx地段机械小钩机学员xxx在作业时未将路填实，在前行时造成钩机侧倒。违章操作，技术不过关加强安全教育，提高操作技能学员练习必须有师傅陪同。无证不得上岗实际操作。2010.9.3xx地段机械小磨矿时破碎机突然不工作，导致破碎机堵满。磨机电源线烧毁。电工对全部电气设备、线路进行检查维修。对全部电气设备及线路检修了一遍，老化、破损缺少的全部更新补齐。 记录人：xxx 编制/日期 审批/日期 编号：BZH-JL-08-03生产安全事故调查、处理报告事故编号：（2010）第（01）号事件基本情况事故单位名称xxxx有限公司事故发生地点xx厂车间事故发生时间2010.6.17 10

19、:09经济损失300元事故发生经过/讲述人2010年6月17日10:09xxx在作业时不小心，后退时掉到沟内，造成腿部磕碰划伤。 讲述人：xxx死亡人数0重伤人数0轻伤人数0现场证据.收集人 xxx、xxx、xxx事故原因直接原因 xxx粗心大意。 间接原因 现场防护措施不到位。事故处理主要责任人次要责任人相关责任人：对xxx、xxx、xxx三人进行了安全意识教育。整改措施工程技术措施：凡地沟、坑等均安装盖板，完善防护措施。培训教育措施：加强安全意识教育和岗位操作时对作业环境的了解及防范意识。管理措施：提高安全生产意识。事故调查组组长 xxx调查组成员 xxx 编制/日期 审批/日期编号：BZH-JL-08-04生产安全事件处理跟踪记录事件编号：（2010）第（01）号 事件名称设备意外事件发生地点/时间选厂厕所旁/2010.5.5 18:55事件简述2010年5月5日下午18:55，由于驾驶员xxx为新学员，驾驶技术不娴熟，师傅x