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1、急性食物中毒的应急演练一、演练脚本【演练背景】城区某地就餐人员在中午就餐后发生食物中毒事件，共有6人出现全身无力、腹痛、腹泻、呕吐不止，6名患者被紧急送我院进行救治。【角色分配】 医生、护士长、护士A护士E、患者6名。【现场布置及用物】 急诊科，红黄蓝三个区域，体温计，血压计，听诊器，相关药品，抢救车，洗胃机，监护仪，心电图，微量泵，氧气袋等。【演练进行】12:30旁白：急诊科分诊台值班护士接120呼叫，10分钟后有6人不同程度的急性食物中毒即将到达我院，请做好准备，分诊护士了解情况后，立即报告科主任、护士长。护士长：（给应急小组组长电话）您好！现有6人不同程度的食物中毒患者往我科路上，请通知
2、相关小组成员过来帮忙。护士长：（给总值班、医务科、护理部电话）主任您好！现有6人食物中毒患者送往我科，请求支援。并上报疾控。旁白：护士长安排值班护士做好接诊，准备用物，通知科室应急小组成员。院领导立即启动院内应急预案，相关人员迅速赶到急诊科。应急小组组长安排如下。接诊组：护士 A；医疗一队。绿色区域：护士 B；医疗二队。黄色区域：护士C；医疗三队。红色区域：护士 D、E；医疗四队。支助中心小组协助转运患者。保安维护秩序。12:40旁白：患者陆续送来中（4名食物中毒患者送入急诊科）护士 A：你好，你们都感觉哪里不舒服患者1234：我们今天中午吃完饭肚子疼，拉肚子护士 A：（仔细检查病人，量血压，
3、戴手腕带）你们中午吃了什么，还有其他不舒服的地没？患者1234：在XX地点吃的XX食物。妒士 A：你们不用担心，医生马上来为你处理的。旁白：护士 A登记完毕，戴好手腕带.医生检查完患者，支助小组协助护士 B把这4名患者带到绿色区域继续治疗。12:45（1名食物患者送入急诊科）妒士 A：你好，你怎么不舒服？患者5：我今天中午吃完饭后头疼，呕吐，肚子疼，拉肚子，跑了7、8次厕所，我跟他们吃了一样的饭。旁白：护士 A检查患者,戴手腕，量血压，支助小组协助护士C把患者5带到黄色区域进行治疗。12:48（又1名病人送入急诊科）患者6家属：护士，护士，我们这位病人昏迷不醒了。护士 A：赶紧呼叫医生，护送病
4、号到红色抢救室。旁白：护士 A登记完毕，戴好手、腕带，支助小组协助护士D、E紧急护送患者6至红色区域抢救。（红色区域）12:50护士D：患者体温：38.5，血压：80/50mmhg，心率：135次/分，指脉氧：70%，患者意识丧失。医生：立即给与患者心电监护，吸氧，急查血常规，生化全项，血气分析，建液路：给与生理盐水30ml、多巴胺200mg、5ml/h泵入，监测血压变化。护士E：我再复述一遍，立即给与患者心电监护，吸氧，急查血常规，生化全项，血气分析，建液路：给与生理盐水30ml、多巴胺200mg、5ml/h泵入，监测血压变化。13:20旁白：红色区域抢救室的6号患者得到妥善有效的处理，在对
5、应医务人员的抢救、协作下，各项治疗措施有序地进行着，患者转危为安。（黄色区成）12:48护士C：患者体温：36.5，血压：120/80mmhg，心率：80次/分，指脉氧：96%，患者神清。医生：初步诊断食物中毒，立即给予清水10000ml洗胃。护士C：立即准备洗胃机给与患者洗胃。13:03旁白：患者洗胃完毕，患者洗出物为胃内容物，洗至澄清，呕吐物送检，给与对症处理。（绿色区域）12:50护士B：患者生命体征正常，无明显不适，遵医嘱留院观察。旁白：完善相关检查后，全部留在观察室治疗观察。二、相关知识（一）食物中毒后的救助。发现重大食物中毒，要尽快拨打 120 就医诊治，在急救人员到来前也可采 取
6、以下措施自救： 1.催吐。如果食用时间在 12 小时内，可用筷子、牙刷 或手指刺激咽部，同时服用温开水反复催吐，吐出的东西越多越好。为防止毒 素被吸收，也可用面糊、牛奶、豆浆、米汤等代替清水反复洗胃催吐。2.导泻。如果进餐的时间较长，但精神较好，则可服用少许泻药，使有毒食物和毒素尽快排出体外，多服用糖水、西瓜等也可加速利尿排毒。3.保留样本。在发生食物中毒后，要保存导致中毒的食物样本。如果无法取得样本，也可保留 呕吐物和排泄物，以方便医生确诊和救治。（二）演练流程图（3） 演练知识链接1. 食物中毒概念顾名思义就是吃了被污染的或含毒素的食物后发生的一组急性疾病。由细菌、有毒动植物的自然毒物、有
7、毒化学物质所致。所食的“有毒食物”，外观可无异常，吃进的数量亦正常。细菌性食物中毒常常是突然暴发，潜伏期短，非细菌性食物中毒虽多零散发病，但有的死亡率甚高。因此食物中毒是很重要的一类疾病，应加强预防工作。2. 食物中毒特点食物中毒的特点是多数潜伏期较短，短时间内同时或相继有多人发病;所有病人有类似的症状，并有胃肠炎症状；发病与某种食品有关，病人均吃过同一种食物，停止食用这种食物，发病即停止；人与人之间不直接传染，没吃过同种食物的人，即使同屋居住，同餐桌进食也不发病。3. 食物中毒的种类食物中毒的种类很多，一般分为以下几种：细菌性食物中毒。病死的家禽家畜，其内脏和肌肉有大量细菌繁殖；食品制作人员
8、患有皮肤病，其脓性分泌物污染了食物；饮具、食具和水源被细菌污染;凉拌食品、熟食品被污染而变质；腐烂的鱼肉、蔬菜，变质的罐头，馊饭馊菜；不干净的牛奶，变质的鸡蛋；贮存不当的风干肉或咸肉被污染或发霉；豆腐、豆鼓或臭豆腐在制作过程中被污染；发酵的米面被污染等。这些因素都可以造成细菌性食物中毒。霉变食物中毒。霉变的食物含有大量毒素，高温都难以除去，易引起中毒。小麦、大米、花生、玉米、棉籽、稻谷受潮后发霉，其中玉米、花生霉变产生的黄曲霉毒素量最多。植物性食物中毒。可由毒蘑菇、发芽的土豆、蓖麻籽油、加工不当的粗棉油、鲜黄花菜、未腋透的咸菜等引起。动物性食物中毒。如河豚鱼、鱼胆、猪、牛、羊的甲状腺等引起的食
9、物中毒。化学性食物中毒。因管理不善造成化学污染而引起的食物中毒，如农药污染造成的食物中毒。4. 食物中毒的预防预防食物中毒，要做到：一是不要购买或进食病死的家畜、家；挑海鲜，最好选择活的;不食用霉变的玉米、花生。二是食物在食用前应充分清洗和浸泡。若是生吃瓜果蔬菜要洗净、消毒；烹调蔬菜前最好用水浸泡半小时以上，并在炒前用开水焯一遍去除过多的草酸、植酸。三是烹调时食物要煮透烧熟。四是不吃有怪味的食品或色泽与该食物不符的食物。五是饭后感觉身体不适时，应及时找医生诊治。护理应急演练记录预案名称急性食物中毒的应急演练演练科室急诊科演练时间演练地点参加人员演练目的演练过程12:30旁白：急诊科分诊台值班护
10、士接120呼叫，10分钟后有6人不同程度的急性食物中毒即将到达我院，请做好准备，分诊护士了解情况后，立即报告科主任、护士长。护士长：（给应急小组组长电话）您好！现有6人不同程度的食物中毒患者往我科路上，请通知相关小组成员过来帮忙。护士长：（给总值班、医务科、护理部电话）主任您好！现有6人食物中毒患者送往我科，请求支援。并上报疾控。旁白：护士长安排值班护士做好接诊，准备用物，通知科室应急小组成员。院领导立即启动院内应急预案，相关人员迅速赶到急诊科。应急小组组长安排如下。接诊组：护士 A；医疗一队。绿色区域：护士 B；医疗二队。黄色区域：护士C；医疗三队。红色区域：护士 D、E；医疗四队。支助中心
11、小组协助转运患者。保安维护秩序。12:40旁白：患者陆续送来中（4名食物中毒患者送入急诊科）护士 A：你好，你们都感觉哪里不舒服患者1234：我们今天中午吃完饭肚子疼，拉肚子护士 A：（仔细检查病人，量血压，戴手腕带）你们中午吃了什么，还有其他不舒服的地没？患者1234：在XX地点吃的XX食物。妒士 A：你们不用担心，医生马上来为你处理的。旁白：护士 A登记完毕，戴好手腕带.医生检查完患者，支助小组协助护士 B把这4名患者带到绿色区域继续治疗。12:45（1名食物患者送入急诊科）妒士 A：你好，你怎么不舒服？患者5：我今天中午吃完饭后头疼，呕吐，肚子疼，拉肚子，跑了7、8次厕所，我跟他们吃了一
12、样的饭。旁白：护士 A检查患者,戴手腕，量血压，支助小组协助护士C把患者5带到黄色区域进行治疗。12:48（又1名病人送入急诊科）患者6家属：护士，护士，我们这位病人昏迷不醒了。护士 A：赶紧呼叫医生，护送病号到红色抢救室。旁白：护士 A登记完毕，戴好手、腕带，支助小组协助护士D、E紧急护送患者6至红色区域抢救。（红色区域）12:50护士D：患者体温：38.5，血压：80/50mmhg，心率：135次/分，指脉氧：70%，患者意识丧失。医生：立即给与患者心电监护，吸氧，急查血常规，生化全项，血气分析，建液路：给与生理盐水30ml、多巴胺200mg、5ml/h泵入，监测血压变化。护士E：我再复述
13、一遍，立即给与患者心电监护，吸氧，急查血常规，生化全项，血气分析，建液路：给与生理盐水30ml、多巴胺200mg、5ml/h泵入，监测血压变化。13:20旁白：红色区域抢救室的6号患者得到妥善有效的处理，在对应医务人员的抢救、协作下，各项治疗措施有序地进行着，患者转危为安。（黄色区成）12:48护士C：患者体温：36.5，血压：120/80mmhg，心率：80次/分，指脉氧：96%，患者神清。医生：初步诊断食物中毒，立即给予清水10000ml洗胃。护士C：立即准备洗胃机给与患者洗胃。13:03旁白：患者洗胃完毕，患者洗出物为胃内容物，洗至澄清，呕吐物送检，给与对症处理。（绿色区域）12:50护士B：患者生命体征正常，无明显不适，遵医嘱留院观察。旁白：完善相关检查后，全部留在观察室治疗观察。演练总结存在问题原因分析整改措施备注：需附演练图片
