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农民工工资保证金保险保函保单号：致被保险人（代为）：我公司接受,地址：申请的农民工工资保证金保险保函请求，愿为申请人就工程项目建设期间支付农民工工资事宜向你方提供如下保证愿向你方提供如下保险保证：.一、本保函承担最高金额为人民币（大写）O二、保险期间（保证期）：自年一月一日零时起至年月一日二十四时止。本保函到期自动失效或申请人凭你方加盖公章的“保函解除申请表”到我公司办理注销手续完毕之日失效，两者以先到期者为准。三、在本保险保函的有效期内，如申请人发生拖欠农民工工资问题,我公司在收到你方出具并加盖公章的“保函索赔通知书”纸质原件和保函原件后3日内，根据本保险合同的约定在保险金额内承担赔偿责任，划支资金至该工程项目被保险人的农民工工资专用账户。索赔通知须在本保函有效期内到达以下地址：O四、本保函仅正本有效，复印件、翻译件等其他形式均不具有法律效力。五、因本保函发生争议协商解决不成，可以向我公司所在地的人民法院起诉解决。保险人（公章）：负责人或授权人代理人（签字）：签发日期：年月日
