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1、医院高处坠落事故现场处置方案1事故风险描述1. 1高处坠落事故类型高处坠落是在基准面2米以上（含2米）有可能坠落的高处进行施工、维修等作业中，发生坠落造成的伤亡事故。1.2 事故发生的区域、地点或装置的名称房顶和高处作业地点、楼梯处等。1.3 事故可能发生的季节和危害严重程度及其影响范围无明显季节特点，冬季寒冷天气高处或楼梯较滑，易造成坠落人员身体摔伤，严重的可导致人员伤亡。1.4 事故前可能出现的征兆若防护设施不全，安全防护栏杆缺失或损坏，低温季节未采取防止结冰防滑措施，患者从楼梯滚落，室外楼、屋墙、窗维修、高处线路、设备更换维修等可能会造成高处坠落事故。1.5 事故可能引发的次生、衍生事故
2、事故可能引发的次生、衍生事故为物体打击等事故。2应急工作职责2. 1应急工作小组分工事故发生后，立即成立应急工作小组，负责组织实施事故应急处置和现场自救工作。组长：现场负责人成员：应急救援办公室值班人员、现场工作人员2.2应急工作小组职责组长：事故发生后，分析判断事故，立即启动现场处置方案，积极组织现场应急处置和自救。若事态扩大，立即请求增援。应急救援办公室值班人员：接到事故报告，按照指令，召集应急小组成员，协调现场自救和应急处置工作，同时做好相关记录，并向应急救援办公室主任及应急指挥部汇报情况。现场工作人员：服从指挥，在安全的情况下，开展自救、互救工作。3应急处置3. 1应急处置程序（1）事
3、故报警事故发生后，现场人员必须立即停止工作，并电话汇报应急救援办公室。（2）应急措施的启动发生事故后，现场负责人，应当立即按照现场处置方案组织人员，展开自救互救，严格落实相关措施。（3）应急救护人员的引导现场人员将伤员安放在疏散通道附近的安全地点，就地取材.,明显表明伤员位置及路线，为救护人员指示方向。（4）事故扩大及医院应急预案衔接程序如果人员受伤较多或人员伤势较重，现场负责人应立即组织人员用担架将伤者抬至安全地点或急诊室，并向应急救援办公室报告。应急救援办公室立即向应急指挥部成员汇报，由总指挥启动医院综合应急预案。总指挥启动医院综合应急预案的同时应按报告程序向上级有关部门报告。3. 2现场
4、应急处置措施（1）安全处置措施1）出血伤口渗血，用消毒纱布或用干净布盖住伤口，然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血，可再加绷带，适当加压止血或用布带等止血。伤口出血呈喷射状或鲜血液涌出时立即用清洁手指压迫出血点上方（近心端）使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量，并立即送往急诊室救治。2）骨折肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆等将断骨上、下方关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。开放性骨折，伴有大出血者应先止血，固定，并用干净布片覆盖伤口，然后速送急诊室救治，切勿将外露的断骨推回伤口内。疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋（或其它替代物）放在头部两
5、侧使颈部固定不动，以免引起截瘫。腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，并将椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。3）颅脑外伤应使伤员采取平卧位，保持气管通畅，若有呕吐，扶好头部，和身体同时侧转防窒息。耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻拭去，以利降低颅内压力。颅脑外伤，病情复杂多变，禁止给予饮食，应立即送急诊室救治。搬走时，应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬走时，伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上。4）穿透伤及内伤如
6、有腹腔脏器脱出，可用干毛巾、软布料或搪、瓷碗加以保护。及时去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。禁止将穿透物拔除，应立即将伤员连同穿透物一起送往急诊室处置。迅速给予静脉补液，补充血容量。(2)事故控制1)现场负责人根据事故情形，对事故现场进行观察、分析或测定，确定事故严重程度、影响范围和变化趋势等。2)根据事故严重程度，向相关部门或人员发出预警信息，并向有关部门和人员报告事故情况。调集应急救援队伍和相关资源，开展应急救援行动。3)根据事故影响范围，建立应急处置现场警戒区域，实行交通管制，维护现场秩序。对事故可能波及范围内的相关人员进行疏散、转移和安置。4)根据事故变化趋势，按照应急预案和现场指挥部
7、要求对事故现场进行控制和处理。(3)现场恢复应急结束后，应立即安排清理事故现场，经医院综合部等部门验收后，方可由院长命令恢复停止运营的相关部门的工作。1.1 3事故报告(1)报警负责人报警负责人是现场负责人，现场负责人不能报警时，现场工作人员可直接报警。(2)报警电话应急救援办公室24小时值班电话：*-*.,(3)上级有关部门、相关应急救援单位的联系方式上级有关部门、相关应急救援单位的联系方式见附件。(4)事故报告的基本要求和主要报告内容现场报警应及时、准确、实事求是，主要报告内容包括事故发生的性质、时间、地点、灾区人数，危害程度及现状等，便于指挥部能及时准确掌握相关信息。4注意事项1.2 1
8、佩戴个人防护器具方面的注意事项(1)选择防护用品应针对防护要求，正确选择符合要求的防护用品。(2)佩戴防护用品的人员在使用前，应认真阅读产品使用说明书，确认其使用范围、有效期限等内容，熟悉其使用、维护和保养方法。(3)防护用品应有专人管理，负责维护保养。1.3 使用抢险救援器材方面的注意事项用于抢险救援的器材应配备齐全，并确保器材始终处于完好状况。1.4 采取救援对策或措施方面的注意事项(1)救援时，应保持头脑清醒，不得盲目行动，针对事故性质、类型、特征等进行分析，启动相应预案。(2)在抢险救灾过程中，专业或兼职救援人员，应根据伤害事故的大小，采取相应的安全防护措施。(3)严格控制进入事故现场
9、人员的数量，非专业救护人员不得进入事故现场。(4)救援人员必须认真按救援方案和救护安全措施执行，确保自身安全。(5)在事故救援中，现场指挥部安排专人，负责记录事故抢险方案的执行情况和事故救援等情况。(6)根据事故现场情况，强化事故现场安全措施落实，防止二次事故和次生灾害事故发生。1.5 现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项(1)根据事故大小确定需要的救援力量和装备器材。(2)根据事故现场情况，制定救援人员安全防护措施。1.6 应急救援结束后的注意事项(1)应急救援行动结束的条件和相关后续事宜当事故人员全部得救，事故现场得以控制，环境符合有关标准，导致事故的隐患消除后，经现场应急救援指挥部确
10、认和批准，现场应急处置工作结束，应急救援队伍撤离现场。及时将事故发生、上报、抢救以及相关物证等资料移交事故调查处理小组。应急结束后，事故单位应及时将事故发生的经过、初步原因分析、抢救过程、伤亡情况、经济损失以及必要的基础信息按规定上报上级有关部门。事故抢险结束后，由应急指挥部写出应急救援总结报告，对应急预案的启动、决策、指挥、抢险救援和后勤保隙等全过程进行评估，总结应急救援经验教训，提出改进意见和建议。(2)发布应急终止命令的程序救援结束，经过全面检查分析确认隐患全部消除后，报医院应急指挥部批准，方可由院长命令恢复停止运营的相关部门的工作。1.7 其他需要特别警示的事项(1)指挥部应根据事故波及范围区域划定警戒线。(2)警戒疏散组在事故地点附近设置警戒线，在事故波及范围区域外设至警界，无关人员严禁入内。(3)医疗救护位置应根据事故情况确定，便于指挥救援，并设置明显标志。(4)应保护好事故现场，等待事故调查组进行调查处理。
