中成药临床应用分类管理.doc

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1、社区卫生服务中心中成药临床应用分类管理 (根据2013年发布国家基本药物目录-中成药部分编写)一、内科用药药品分类药品名称生产企业批准文号功能与主治注意事项解表剂辛温解表剂感冒清热颗粒河北百善唐威国药准字Z适用于外感风寒表证。症见恶寒发热、头项强痛、肢体痠痛、口不渴、无汗或汗出而仍发热恶风寒、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。(1)服用解表剂后宜避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助汗出;(2)解表取汗,以遍身持续微汗为最佳。若汗出不彻,则病邪不解;汗出太多,则耗伤气津,重则导致亡阴亡阳之变;(3)汗出病瘥,即当停服,不必尽剂;(4)服用解表剂时忌生冷、油腻之品,多饮水,注意休息;(5)若外邪已入里,或麻

2、疹已透,或疮疡已溃,或虚证水肿,均不宜使用。九味羌活丸正柴胡饮颗粒广西恒拓仁盛国药准字Z解表散热,疏肝和胃。用于外感病,邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。辛凉解表剂柴胡注射液银翘解毒丸(颗粒、胶囊、软胶囊、片)广西亿康太极四川绵阳制药国药准字Z国药准字Z用于外感风热所致的流行性感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。芎菊上清丸(颗粒、片)牛黄清感胶囊小儿宝泰康颗粒云南白药集团国药准字Z解表清热,止咳化痰。用于小儿风热外感,症见发热、流涕、咳嗽、脉浮。祖卡木颗粒小儿热速清口服液(颗粒)扶正解表剂玉屏风颗粒泻下剂润肠通便麻仁润肠丸(软胶囊)(1)泻下剂作用峻猛,

3、大都易于耗损胃气,中病即止,慎勿过剂;(2)老年体虚,新产血亏,病后津伤,以及亡血家等,应攻补兼施,虚实兼顾。清热剂清热泻火黄连上清丸(颗粒、胶囊、片)三门峡莘原制药河南康华怀庆药业国药准字Z国药准字Z散风清热,泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。应用原则 1、一般在表证已解,热已入里,而且是里热虽盛,但尚未结实的情况下使用。 2、若邪热在表,应当解表;里热已成腑实,则宜攻下;表邪未解,热已入里,又宜表里双解。 3、热在气而治血,则必将引邪入里;热在血而治气,则热必难平。使用注意 1、要辨别热证所在的部位; 2、辨

4、别热证的真假,如为真寒假热,不可误用寒凉; 3、辨别热证的虚实,要注意屡用清热泻火之剂而热不退者,乃阴虚火旺,即王冰所说:“寒之不寒是无水也。”此时切忌再用苦寒,以免化燥伤阴,当以甘寒滋阴壮水之法,使阴复则其热自退; 4、清热剂在遣放用药方面,对于邪热炽盛,服凉药入口即吐者,可凉药热服,或加用少量热药。此反佐之法,意在消除寒热格拒之象; 5、要注意寒凉药久服易败胃或内伤中阳,必要时应配伍健脾和胃之品,以使祛病而不伤阳碍胃。牛黄解毒丸(胶囊、软胶囊、片)九芝堂太极四川绵阳制药国药准字Z国药准字Z清热解毒。用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。牛黄上清丸(胶囊、片)一清颗粒(胶囊)

5、清热解毒板蓝根颗粒湖北午时药业国药准字Z清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。疏风解毒胶囊清热解毒颗粒北京顺鑫祥云药业国药准字Z除瘟解毒,清热退烧。用于小儿外感风热或时疫感冒引起的高烧不退,汗出热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,肢酸体倦。小儿化毒散、胶囊清热祛暑保济丸(口服液)藿香正气水(口服液、软胶囊)太极重庆涪陵药厂湖南汉森制药国药准字Z国药准字Z解表化湿,理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。十滴水广西慧宝源国药准字Z健胃,祛暑。用于因中暑而引起的头晕、恶心、腹痛、

6、胃肠不适。清脏腑热双黄连合剂(口服液、颗粒、胶囊、片)银黄口服液(颗粒、胶囊、片)云南通大生物药业四川锡成药业国药准字Z国药准字Z清热,解毒。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽炎,上呼吸道感染。茵栀黄口服液(颗粒)复方黄连素片连花清瘟胶囊(颗粒)石家庄以岭药业国药准字Z清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。小儿泻速停颗粒香连丸温里剂温中散寒附子理中丸(片(1)温里剂多由辛温燥热之品组成,临床使用时必须辨别寒热之真假,真热假寒证禁用。(2)素体阴虚或失血之人慎用。(3)若阴寒太盛或真寒假热,服药即吐者,可反佐

7、少量寒凉药物,或热药冷服。香砂养胃丸(颗粒、片)香砂平胃丸、颗粒理中丸益气复脉生脉饮(颗粒、胶囊、注射液)稳心颗粒化痰、止咳、平喘剂温化寒痰通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片)治疗外感咳嗽兼有表证者,宜与解表剂同用,以使表解气宣,痰浊亦化。治麻疹咳嗽时,忌用温燥收涩化痰止咳平喘药,以免影响疹毒透发。治痰嗽咯血者,也应忌用燥烈祛痰药,以免进一步伤阴动血。治燥痰咳嗽,莫过于阴柔滋腻,以防痰浊不化。治痰之要在于调气,故化痰类方剂又多与理气剂合用,以求气顺痰消。清热化痰寒喘祖帕颗粒蛇胆川贝液橘红丸(颗粒、胶囊、片)急支糖浆(颗粒)太极涪陵制药国药准字Z清热化痰,宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽,症见发热、恶寒

8、、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。润肺化痰养阴清肺丸(膏、颗粒二母宁嗽丸(颗粒、片)润肺膏煎强力枇杷露消积化痰小儿消积止咳口服液疏风清热清宣止咳颗粒健脾止咳小儿肺咳颗粒平喘剂蛤蚧定喘丸胶囊桂龙咳喘宁胶囊(片)开窍剂清热开窍安宫牛黄丸注意事项:(1)神昏有闭与脱之分,闭证可用本类药物治疗,同时闭症要与祛邪药同用,脱证不宜使用;(2)孕妇慎用或忌用;(3)开窍剂久服易伤元气,故临床多用于急救,中病即止。清开灵颗粒(胶囊、片、注射液)白云山明兴制药国药准字Z清热解毒,化痰通络,醒神开窍。用于热病,神昏,中风偏瘫,神志不清;急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、

9、脑出血见上述证候者。安脑丸(片)化痰开窍苏合香丸礞石滚痰丸扶正剂健脾益气补中益气丸(颗粒)九芝堂股份国药准字Z补中益气。用于体倦乏力,内脏下垂。参苓白术散(丸、颗粒)健儿消食口服液醒脾养儿颗粒健脾和胃香砂六君丸安胃疡胶囊健脾养血归脾丸(合剂)健脾生血颗粒(片)滋阴补肾六味地黄丸(颗粒、胶囊)九芝堂股份上海宝龙安庆药业国药准字Z国药准字Z滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。滋阴降火知柏地黄丸滋肾养肝杞菊地黄丸(胶囊、片)生血宝合剂(颗粒)温补肾阳金匮肾气丸(片)四神丸(片)济生肾气丸气血双补八珍丸(颗粒、胶囊)益气养阴消渴丸贞芪扶正颗粒(胶囊)参芪降糖颗粒(胶囊、片)

10、安神剂养心安神天王补心丸(片)柏子养心丸枣仁安神颗粒(胶囊)止血剂凉血止血槐角丸祛瘀剂活血祛瘀血栓通胶囊(注射液)、注射用血栓通(冻干)一、活血祛瘀药适用于各种瘀血阻滞病症,但要性各有偏胜,需根据具体病情适当选用。 二、瘀血阻滞每兼气行不畅,为加强活血祛瘀作用,故常配合理气药同用。如瘀滞疮疡,有可配清热药同用。 三、活血祛瘀药每有伤血之虞,故应用时必须注意用量,并宜适当佐以养血药同用。 四、瘀血阻滞而气虚不足者,可配补气药同用。 五、月经过多、孕妇对于活血祛瘀药应忌用或慎用。血塞通胶囊(注射液)、注射用血塞通(冻干丹参注射液四川升和药业国药准字活血化瘀,通脉养心。用于冠心病胸闷,心绞痛。银丹心

11、脑通软胶囊益气活血麝香保心丸脑心通丸(胶囊、片)陕西步长制药国药准字Z益气活血,化瘀通络。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛胸闷心悸气短脑梗塞冠心病心绞痛属上述证候者诺迪康胶囊血栓心脉宁胶囊参松养心胶囊益心舒颗粒(胶囊、片)化瘀宽胸冠心苏合丸(胶囊、软胶囊)地奥心血康胶囊化瘀通脉通心络胶囊灯盏花素片脑安颗粒(胶囊、片、滴丸)脉血康胶囊理气活血血府逐瘀丸(口服液、胶囊)复方丹参片(颗粒、胶囊、滴丸)天士力制药集团国药准字Z活血化瘀理气止痛用于气滞血瘀所致的胸痹症见胸闷心前区刺痛冠心病心绞痛见上述证候者速效救心丸天津中新药业国药准字Z行气活血祛瘀

12、止痛增加冠脉血流量缓解心绞痛用于气滞血瘀型冠心病心绞痛心可舒胶囊(片)滋阴活血脉络宁注射液祛瘀解毒平消胶囊(片)理气剂疏肝解郁逍遥丸(颗粒)丹栀逍遥丸护肝片(颗粒、胶囊)广东康尔丹制药国药准字Z疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。疏肝和胃气滞胃痛颗粒(片)胃苏颗粒元胡止痛片(颗粒、胶囊、滴丸)三九胃泰颗(胶囊)华润三九郴州制药国药准字Z清热燥湿,行气活血,柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛,症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减;浅表性胃炎见上述证候者。加味左金丸消导剂消食导滞保和丸(颗粒、片)六味安消散(胶囊)小儿化食丸(口服液)治风剂疏散外风川芎

13、茶调丸(散、颗粒、片)平肝息风松龄血脉康胶囊丹珍头痛胶囊祛风化瘀正天丸(胶囊)华润三九医药股份国药准字Z疏风活血养血平肝通络止痛用于外感风邪瘀血阻络血虚失养肝阳上亢引起的偏头痛紧张性头痛神经性头痛颈椎病型头痛经前头痛养血祛风养血清脑丸(颗粒)消银颗粒(片)祛风通络华佗再造丸丸剂小活络丸复方风湿宁胶囊(片)祛湿剂散寒除湿风湿骨痛胶囊(片)追风透骨丸消肿利水五苓散(胶囊、片)肾炎康复片尿毒清颗粒清热通淋癃清片(胶囊)三金片桂林三金药业国药准字Z清热解毒利湿通淋益肾三金 三金片用于下焦湿热所致的热淋小便短赤淋沥涩痛尿急频数急慢性肾盂肾炎膀胱炎尿路感染见上述症候者化瘀通淋癃闭舒胶囊扶正祛湿尪痹颗粒(胶

14、囊、片)风湿液益肾通淋普乐安胶囊(片)调脂剂化浊降脂血脂康胶囊胶囊固涩剂补肾缩尿缩泉丸(胶囊)二、外科用药药品分类药品名称生产企业批准文号功能与主治注意事项清热剂清热利湿消炎利胆片(颗粒、胶囊)广东万年青制药国药准字Z用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛;急性胆囊炎、胆管炎。清热解毒季德胜蛇药片连翘败毒丸(膏、片)如意金黄散地榆槐角丸通淋消石排石颗粒清热消肿马应龙麝香痔疮膏马应龙药业国药准字Z清热燥湿,活血消肿,去腐生肌。用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂,症见大便出血,或疼痛、有下坠感;亦用于肛周湿疹。软坚散结内消瘰疬丸温经理气活血剂散结消肿小金丸(胶囊、片)活血化瘀剂化瘀通脉脉管复康片(胶囊)消肿活血京

15、万红软膏软天津达仁堂京万红药业国药准字Z活血解毒,消肿止痛,去腐生肌。用于轻度水、火烫伤,疮疡肿痛,创面溃烂。三、妇科用药药品分类药品名称生产企业批准文号功能与主治注意事项理血剂活血化瘀益母草膏(颗粒、胶囊、片)南宁维威制药国药准字Z活血调经。用于血瘀所致的月经不调,症见经水量少。少腹逐瘀丸(颗粒、胶囊)化瘀止血茜芷胶囊收敛止血葆宫止血颗粒养血舒肝妇科十味片清热剂清热除湿妇科千金片(胶囊)株洲千金药业国药准字Z清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病,腹痛,症见带下量多、色黄质稠、臭秽,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎,慢性宫颈炎见上述症状者。花红片(颗粒、胶囊)清热解

16、毒妇炎消胶囊胶金刚藤糖浆湖北福人药业国药准字Z清热解毒化湿消肿福人 金刚藤胶囊用于湿热下注所致的带下量多黄稠经期腹痛慢性盆腔炎附件炎和附件炎性包块见上述症候者行气破瘀保妇康栓扶正剂养血理气艾附暖宫丸乌鸡白凤丸(胶囊、片)北京同仁堂国药准字Z补气养血,调经止带。用于气血两亏引起月经不调,行经腹痛,少腹冷痛,体弱乏力,腰酸腿软。八珍益母丸(胶囊)滋阴安神更年安片(胶囊)滋阴安神坤泰胶囊散结剂消肿散结乳癖消颗粒(胶囊、片)活血化瘀桂枝茯苓丸(胶囊)乳块消颗粒(胶囊、片)宫瘤清胶囊(颗粒)四、眼科用药药品分类药品名称生产企业批准文号功能与主治注意事项清热剂清热散风明目上清丸(片)明目蒺藜丸泻火明目黄连

17、羊肝丸珍珠明目滴眼液扶正剂滋阴养肝明目地黄丸障眼明片(胶囊)益气养阴复方血栓通胶囊(片)五、耳鼻喉科用药药品分类药品名称生产企业批准文号功能与主治注意事项耳病滋肾平肝滋肾平肝耳聋左慈丸通窍耳聋丸鼻病宣肺通窍鼻炎康片清热通窍藿胆丸(片、滴丸)疏风清热辛夷鼻炎丸香菊胶囊(片)扶正解表辛芩颗粒咽喉、口腔病化痰利咽黄氏响声丸清咽滴丸滴滋阴清热口炎清颗粒玄麦甘桔颗粒(胶囊)清热凉血口腔溃疡散清热解毒冰硼散六、骨伤科用药药品分类药品名称生产企业批准文号功能与主治注意事项接骨续筋接骨七厘散(丸、片)伤科接骨片片剂活血化瘀云南白药(胶囊、膏、酊、气雾剂)云南白药集团国药准字Z活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛,肌肉酸痛及风湿疼痛。活血止痛散(胶囊)七厘散(胶囊)消痛贴膏活血通络颈舒颗粒颈复康颗粒颈复康药业国药准字Z散风止痛用于风湿瘀阻所致的颈椎病症见头晕颈项僵硬肩背酸痛手臂麻木腰痹通胶囊祛风活络舒筋活血丸(片)太极四川绵阳制药国药准字Z舒筋活络,活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢体拘挛,腰背酸痛,跌打损伤。狗皮膏骨痛灵酊通络祛痛膏贴复方南星止痛膏贴补肾壮骨仙灵骨葆胶囊(片)

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