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试点名称附件3广西服务业标准化试点评估验收申请表申请单位申请日期广西壮族自治区质量技术监督局印制地址所属行业标准化管理机构名称标准化负责人姓名联系人电话试点实施期限试点工作主要涉及范围自查报告申请单位意见:申请单位(盖章):负责人(签名)年月日市质监局意见:市质监局(盖章):负责人(签名)年月日自治区质监局意见:自治区质监局(盖章):负责人(签名)年月日