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1、制造(修理)计量器具许可证申请书申请单位：(盖章)申请日期： 年月日一、 基本情况申请单位名称单位性质单位地址邮政编码负责人姓名主管单位联系人姓名联系电话手 机电子信箱生产管理情况年产量年产值全员劳动生产率年利率职工人数计量人员数固定资产计量测试设备固定资产注：生产管理情况填写有关生产计量器具的部分，不包括其他非计量器具的情况。二、申报项目序号计量器具名称型号、规格、准确度备注三、申报产品管理情况产品关键生产设备序号设备名称型号规格计量标准和产品关键检测设备序号计量标准和检测设备名称型号规格准确度四、有关证明文件1、计量器具型式批准证书（样机试验合格证书）。2、工商行政管理部门颁发的营业执照。
2、附件1：计量标准考核(复查)申请书 量标 证字第 号计量标准名称：计量标准代码：申 请 单 位：单 位 地 址：邮 政 编 码：联 系 人：联 系 电 话：年 月 日说 明1. 根据中华人民共和国计量法的有关规定，凡建立社会公用计量标准或部门、企事业最高计量标准的单位，应向有关计量行政部门申请考核和复查。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。2. 计量标准考核（复查）申请书由申请建标单位填写，一式两份。3. 计量标准考核（复查）申请书用计算机打印或墨水笔填写，要求字迹工整清晰。计量标准名称存放地点计量标准考核证书号 *何时经何部门主持考核 *计量标准类别测量范围不确定度或准确度等级或最大
3、允许误差计量标准器名 称型 号测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差制造厂及出厂编号检定单位及检定证书号主要配套设备 开展检定所依据的计量检定规程（或开展校准所依据的计量技术规范）代号及名称 * 申请复查时填写拟开展的检定及校准项目名 称测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差技术资料登记序号名 称是否具备1计量标准器使用说明书2计量标准履历书3计量标准稳定性考核记录4计量标准测量重复性考核记录5计量器具检定证书6计量标准操作程序7计量标准技术报告8计量检定规程及计量技术规范9国家计量检定系统表管 理 制 度序号名 称是否建立并执行1实验室岗位责任制2计量标准使用维护制度3周期检定制度4
4、检定记录及检定证书核验制度5事故报告制度6计量标准技术档案管理制度环境条件序号项目要 求实际情况结 论1温度2湿度34 计量检定校准人员姓名性别年龄从事本项目年限文化程度核准检定/校准项目检定员证号发证单位申请单位意见 负责人签字： （公章） 年 月 日申请单位主管部门意见 （公章） 年 月 日主持考核（复查）单位意见 （公章） 年 月 日组织考核（复查）单位意见 （公章） 年 月 日考核意见：评审结论： 合格 不合格 需要现场复查 建议有效期： 计量标准考评员签字： 年 月 日承担考核（复查）单位意见负责人签字： （公章） 年 月 日组织考核（复查）单位意见 （公章） 年 月 日主持考核（复
5、查）单位意见 （公章） 年 月 日附件2：计量标准技术报告计 量 标 准 名 称 建立计量计量标准单位 计 量 标 准 负 责 人 筹 建 起 止 日 期 说 明1. 申请建立计量标准应填写计量标准技术报告。计量标准考核合格后由申请单位存档。2.计量标准技术报告由计量标准负责人填写。3.计量标准技术报告用计算机打印或墨水笔填写，要求字迹工整清晰。目 录一、计量标准的工作原理及其组成-( 1 )二、选用的计量标准器及主要配套设备-( 2 )三、计量标准的主要技术指标-( 3 )四、环境条件-( 3 )五、计量标准的量值溯源和传递框图-( 4 )六、计量标准的测量重复性考核-( 5 )七、计量标准
6、的稳定性考核-( 6 )八、测量不确定度评定-( 7 )九、计量标准的测量不确定度验证-( 9 )十、结论-(10)十一、附加说明-(10)一、计量标准的工作原理及其组成1二、选用的计量标准器及主要配套设备计量标准器名 称型 号测量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差制造厂及出厂编号检定证书号主要配套设备2三、计量标准的主要技术指标四、环境条件项 目要 求实际情况结论温 度湿 度3五、计量标准的量值溯源和传递框图4六、计量标准的测量重复性考核5七、计量标准的稳定性考核6八、测量不确定度评定78九、计量标准的测量不确定度验证9十、结论十一、附加说明10附录3计量标准更换申报表计量标准名称代码测
7、量范围不确定度或准确度等级或最大允许误差何时经何部门主持考核计量标准考核证书号计量标准器及主要配套设备更换登记更 换 前名 称不确定度或准确度等级或最大允许误差测量范围型 号出厂编号检定单位及证书号更 换 后更换原因：申请单位意见：(公章) 年 月 日主持考核的单位意见： (公章) 年 月 日 说 明 1. 计量标准器发生变更时建标单位应填写计量标准更换申报表一式两份报主持考核计量行政部门。2.计量标准更换申报表用计算机打印或墨水笔填写，要求字迹工整清晰。3. 申报时请附上更换后计量标准器或配套计量器具有效期内的检定证书复印件一份。附录4计量标准封存（或撤销）申报表计量标准名称代码测量范围不确
8、定度或准确度等级或最大允许误差申请封存（或撤销）计量标准考核证书号计量标准考核证书有效期封存（或撤销）原因申请单位意见 负责人签字： (公章) 年 月 日主管部门意见 (公章) 年 月 日主持考核单位意见 (公章) 年 月 日法定计量检定机构考核申请书申请机构名称：（盖公章）申请机构负责人：（签字）申请日期：年月日受理申请单位名称: _受理日期: _年_月_日经办人 (签字):_一、 基本情况机构名称：主管部门：依法设立的文件名称及编号：法定代表人：法人代表任命文件名称及编号：授权部门名称及授权证书号：地址：联系人电话传真 电子信箱邮政编码机构负责人职务名称姓名文化程度技术职称正职副职副职副职
9、技术负责人质量负责人人力资源职工总数技术人员数高级职称人数中级职称人数各类人员数占职工总数比例设备资源计量基准数计量标准数设备总台套数设备固定资产总额设施资源实验办公用房面积恒温实验室面积非恒温实验室面积非实验用房面积工作量全年检定台件数全年校准台件数全年型式评价样机试验数全年商品量检测批次 年二、承担（或申请承担）法定任务和开展（或申请开展）业务范围三、提供如下文件1、机构依法设立的文件副本1份2、机构法定代表人任命文件副本1份3、授权的法定计量检定机构授权证书副本1份4、考核项目表B1检定项目 3份5、考核项目表B2校准/检测项目 3份6、考核项目表B3商品量检测项目 3份7、考核规范与管
10、理体系文件对照检查表 3份8、质量手册 3份9已参加的实验室之间比对和（或）能力验证活动目录及结果 1份考核项目表B1检定项目序号：第页，共页所建计量标准名称测量范围不确定度/准确度等级/最大允许误差计量标准考核证书号社会公用计量标准证书号设备名称型号制造厂及编号测量范围不确定度/准确度等级/最大允许误差检定周期末次检定日期检定证书号开展检定项目名称是否同时开展校准测量范围不确定度/准确度等级/最大允许误差依据检定规程编号及校准规范编号考核记录：（检查有效文件、量值溯源、设备管理、人员能力、环境条件、原始记录、证书报告，进行评价，说明理由，提供证据）考核结论：合格有缺陷不合格注：在选项上打考核
11、日期： 年 月 日 考评员： 考核组长： 机构负责人：考核项目表B2校准/检测项目序号：第页，共页所建计量标准名称测量范围不确定度/准确度等级/最大允许误差计量标准考核证书号社会公用计量标准证书号测量设备名称型号规格制造厂及编号测量范围不确定度/准确度等级/最大允许误差检定/校准周期末次检定/校准日期检定/校准证书号开展校准/检测项目器具名称或参数名称测量范围不确定度/准确度等级/校准测量能力/最大允许误差依据文件名称及编号考核记录：（检查有效文件、量值溯源、设备管理、人员能力、环境条件、原始记录、证书报告，进行评价，说明理由，提供证据）考核结论：合格有缺陷不合格注：在选项上打考核日期： 年
12、月 日 考评员： 考核组长： 机构负责人：注：如申请型式评价或样机试验授权，在开展检测项目栏中注明。考核项目表B3商品量检测项目序号： 第 页，共 页开展商品量检测参数名称测量范围准确度等级或测量不确定度依据文件名称及编号测量设备名称型号规格制造厂及编号测量范围不确定度/准确度等级/最大允许误差检定周期末次检定日期检定证书号考核记录：（检查有效文件、量值溯源、设备管理、人员能力、环境条件、原始记录、检测报告，进行评价，说明理由，提供证据）考核结论：合格有缺陷不合格注：在选项上打考核日期： 年 月 日 考评员： 考核组长： 机构负责人：计量器具型式批准申请书申请单位( 盖章 )详细地址电 话邮政
13、编码传 真电子信箱负 责 人（签字）联 系 人（签字）申请日期 年 月 日申请书编号一、 申请： 根据中华人民共和国计量法第十三条的规定，我单位下列计量器具申请型式批准：序号计量器具名称型号、规格、准确度备注二、产品简要说明到申请时间为止，已经试制的样机台（件）数：。三、受理单位处理意见委 托：进行型式评价委托单位：（盖章）负责人：（签字）联系电话：委托日期： 年 月 日（一）递交申请书的同时，递交以下文件资料：1.申请单位合法经营的证明文件（复印件）；2.样机照片；3.使用说明书（或者产品样本）4.总装图、电路图和主要零部件图；5.产品标准（含检验方法）；6.制造单位或技术机构所做的试验报告
14、。（二）说明：1.申请书一律用A4纸印制；2.不同类别的计量器具分别填写申请书；3.申请单位名称必须与营业执照上的名称一致；4.“产品简要说明”，填写主要技术指标或说明主要改进情况；5.填写内容要真实、准确，不得弄虚作假；6.申请书可打印或用钢笔填写，字迹清晰、工整，无签字、印章无效；7.申请书一式三份（可复印）。中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局GENERAL ADMINISTRATION OF QUALITY SUPERVISION,INSPECTIONAND QUARANTINE OF THE PEOPLES REPUBLIC OF CHINA聞創沟燴鐺險爱氇谴净。聞創沟燴鐺險爱氇谴
15、净。(AQSIQ)编号:No.计量器具型式批准申请书THE APPLICATION FORM FOR THE PATTERN APPROVAL OF MEASURINGINSTRUMENT计量器具制造厂的名称和地址Name and address of the manufactory of the measuring instrument残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。申请单位的名称和地址Name and address of the applicant联系人签名Signature of liaison person电话 传真(Tel) (Fax)申请日期Date of appli
16、cation申请型式批准的计量器具名称、型号、测量范围和准确度Name，model,measuring range and accuracy of the measuring instrument applying forpattern approval.酽锕极額閉镇桧猪訣锥。酽锕极額閉镇桧猪訣锥。序号o.名称Name型 号Model测 量 范 围Measuring Range准确度Accuracy申请型式批准的计量器具的情况说明Description of the measuring instrument applying for pattern approval彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑。彈贸摄
17、尔霁毙攬砖卤庑。计量特征Metrological characteristics用途Intended use适用场合Commercial designation, where applicable有关申请的其他要求Important: Other requirements to applicants1.必须提交以下文件： The following documents must be submitted：(1) 计量器具照片Photograph of measuring instrument(2) 计量器具总装图、电路图和主要零部件图 General assembly drawings, th
18、e circuit diagram and where necessary, drawings of important constructional details謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔。(3) 产品标准和检验方法Documentary technical standard and examination method厦礴恳蹒骈時盡继價骚。厦礴恳蹒骈時盡继價骚。(4) 申请单位对样机所做的测试报告Test report for the samples of measuring instrument taken by the applying organization茕桢广
19、鳓鯡选块网羈泪。茕桢广鳓鯡选块网羈泪。(5) 使用说明书Operation manual.申请单位必须向国家质量监督检验检疫总局委托的定型鉴定单位提供一台以上的样机。型式评价后，全部样机由型式评价机构退还申请单位。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴。If a pattern evaluation is required, the applicant is required to supply one or possibly more specimens of measuring instrument to the pattern evaluation organization cons
20、igned by AQSIQ. All specimens will be returned by the pattern evaluation organization to applicant after the pattern evalua- tion.籟丛妈羥为贍偾蛏练淨。籟丛妈羥为贍偾蛏练淨。3.申请人必须缴纳手续费和试验费。Applicants must pay the service charge and test fee.預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴。預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴。(以下各项由国家质量监督检验检疫总局填写)(The following items should be fille
21、d in by AQSIQ)委托： 进行型式评价Is consigned to carry out pattern evaluation委托日期 ：Date of consignment委托人（签名）：Consignors signature 委托单位： 国家质量监督检验检疫总局Consigning organization AQSIQ（以下各项由国家质量监督检验检疫总局填写）(The following items should be tilled in by AQSIQ)型式批准证书编号：Sr. No. of the pattern approval certification 批准日期：
22、Date of approval批准人（签名）：Signature of approver批 准 单 位： 国家质量监督检验检疫总局Approving authority AQSIQ附录2：计量器具临时型式批准申请表APPLICATION FOR PATTERN APPROVAL OF MEASURING INSTRUMENTS渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦。渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦。制造商的名称国别(地区）Name of the manufactoryCountry(Region)申请单位的名称和地址Name and address of the applicant联系人签名电话传真Signature o
23、f liaison personTel.Fax序号No.计量器具名称、型号 Name、type and model of measuring instrument测量范围Measuring Range数量（台、件）QUANTITY(SET)备注Remarks申请日期：Date of Application二、标准物质定级鉴定（一）许可项目名称：标准物质定级鉴定（二）许可依据：1、中华人民共和国计量法实施细则第六十一条：计量器具是指能用以直接或间接测出被测对象量值的装置、仪器仪表、量具和用于统一量值的标准物质。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡。2、中华人民共和国计量法实施细则第十八条：
24、凡制造在全国范围内从未生产过的计量器具新产品，必须经过定型鉴定。定型鉴定合格后，应当履行型式批准手续，颁发证书。在全国范围内已经定型，而本单位未生产过的计量器具新产品，应当进行样机实验，样机实验合格后，发给合格证书。凡未经型式批准或者未取得样机实验合格证书的计量器具，不准生产。擁締凤袜备訊顎轮烂蔷。擁締凤袜备訊顎轮烂蔷。（三）许可条件：申请标准物质定级鉴定，需具有以下条件：一级标准物质：（1）用绝对测量法或两种以上不同原理的准确可靠的方法定值。在只有一种定值方法的情况下，用多个实验室以同种准确可靠的方法定值；贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷。贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷。（2）准确度具有国内最高水平，均匀性在准确
25、度范围之内；（3）稳定性在一年以上或达到国际上同类标准物质的先进水平；（4）包装形式符合标准物质技术规范的要求。二级标准物质：（1）用与一级标准物质进行比较测量的方法或一级标准物质的定值方法定值；（2）准确度和均匀性未达到一级标准物质的水平，但能满足一般测量的需要；（3）稳定性在半年以上或能满足实际测量的需要；（4）包装形式符合标准物质技术规范的要求。（四）实施机关：国务院计量行政部门。（五）许可程序：（1）申请单位向国务院计量行政部门(全国标准物质管理委员会办公室)提出申请、填报申请书；（2）制造单位提交标准物质样品和必备文件材料，国务院计量行政部门(全国标准物质管理委员会办公室)对申请材料
26、进行初审，确定是否受理；坛摶乡囂忏蒌鍥铃氈淚。坛摶乡囂忏蒌鍥铃氈淚。（3）国务院计量行政部门(全国标准物质管理委员会办公室)组织专家评审组对样品和文件材料进行定级鉴定审查，审查合格后，再组织专家评审组对制造单位进行现场考核；专家评审组对制造单位标准物质的定级鉴定和现场考核给出书面审查及考核意见；蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘。蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘。（4）国务院计量行政部门根据审查及考核意见以及所掌握的情况决定批准与否。审查批准的，颁发制造计量器具许可证和标准物质定级证书，统一规定编号，列入中华人民共和国标准物质目录，并向全国公布。不予批准的，发送不予行政许可决定书。買鲷鴯譖昙膚遙闫撷凄。買鲷鴯譖昙膚遙闫
27、撷凄。（六）期限：（1）国务院计量行政部门(全国标准物质管理委员会办公室)自收到申请之日起5个工作日内确定是否受理；（2）国务院计量行政部门(全国标准物质管理委员会办公室)组织专家评审组对申请单位的样品和文件材料进行定级鉴定审查；綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴。綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴。（3）国务院计量行政部门在接到考核报告后20个工作日内完成对考核结果的审核，审核合格的，颁发国家标准物质定级证书；审核不合格的，向申请单位出具不予行政许可决定书。驅踬髏彦浃绥譎饴憂锦。驅踬髏彦浃绥譎饴憂锦。（七）收费：根据国家技术监督局、国家计委、财政部关于印发计量收费标准的通知（技监局法发 1991 323号）的规定收费。猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑。猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑。（八）申请时需要提交的材料目录：1生产设施、技术人员状况和分析测量仪器设备及实验室条件的情况；2研制计划任务书；3研制报告，包括制备方法、制备工艺、稳定性考察、均匀性检验，定值的测量方法、测量结果及数据处理等；4国内外同种标准物质主要特性的对照比较情况；5试用情况报告；6标准物质产品检验证书的式样；7保障统一量值需要的供应能力和措施。
