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1、民营医院未来该如何发展？专家解析作为民营医院投资者、管理者，民营医院接下来该如何 发展？笔者今天就结合大家关注的报告，谈些粗浅看法，以 期抛砖引玉。规范民营医院发展是明确指示首先，报告中明确提出要“规范民营医院发展二在“推进健康中国建设”一节，报告指出：深化医药卫 生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。促进 优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重 大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。深 化以公益性为导向的公立医院改革，规范民营医院发展。而这一论述在十八大和十九大报告中并没有提及，所以 这次提出“规范民营医院发展”也是第一次。而与“社会办 医”有关的内容在1
2、8大报告中的提法是“健全农村三级医疗 卫生服务网络和城市社区卫生服务体系，深化公立医院改革, 鼓励社会办医J在19大报告中的提法是“支持社会办医，发展健康产业J从“鼓励”到“支持”这一提法的改变，可 以看出国家对于社会办医有了更多更具体的“行动本次报告明确提出“规范民营医院发展”，从这一提法改 变可以看出，国家对于民营医院如何发展的态度是希望“规 范”，相对于增加数量，将更注重提高质量，期待在规范运营 上下功夫，这也与最近几年在民营医院中持续开展的“规范 管理年”活动要求一致。为什么提出“规范民营医院发展”？笔者认为，主要有三个理由：一是目前我国民营医院不再是增加数量的问题。新医改 以来，我国
3、将社会办医作为解决群众看病难、看病贵一项重 要举措来抓，一系列文件极大地促进了社会办医的快速发展。从数量上看，我国民营医院从2013年的11313所增长 到2020年的23524所，年均增长率约为ILo2%, 2015年民 营医院数量首次超过公立医院，占比52.4%, 2020年民营医 院占比已经达到66. 46%。因此，从目前情况看，在我国民营 医院已经不再是增加数量的问题，而是解决规模小和规范化程度低的问题。二是民营医院不规范问题已经成为制约医院生存与发 展重大问题。就在民营医院快速增加的同时，民营医院普遍 存在政策落实不到位、监管不完善、社会整体信任度不高等 问题，从整体上看确实存在一些
4、民营医院管理不规范，当然 不可否认的是这些问题有的是成长过程中难以避免的问题, 但由于已经严重影响到民营医院的生存和发展，因此必须引 起足够重视。早在2012年9月，一次新闻发布会上曾经对广大民营 医院发出五点呼吁，第一要讲诚信，踏踏实实办院、勤勤恳 恳做事。第二要重人才，为医务人员营造职业发展的良好平 台。第三要保质量，完善医疗质量保障系统和医护技术的操 作规程。第四要建制度，改善服务、提高效率。第五要树文 化，就是通过文化来团结队伍，提升医院的品牌形象和行业 的感召力。而这五点直击民营医院痛点，尽管这一呼吁已经过去了 10年之久，如今依然是民营医院的“沉痛痼疾”。三是规范运营将是民营医院未
5、来很长一个时期的主题。也许正是基于此，2019年，10部门联合印发了关于促进社 会办医持续健康规范发展的意见（国卫医发（2019）42号）， 要求一要加大政府支持社会办医力度，拓展社会办医空间、 扩大用地供给、推广政府购买服务、落实税收优惠政策。二 要推进“放管服”，简化准入审批服务，提高准入审批效率、 规范审核评价、进一步放宽规划限制、试点诊所备案管理。 三要公立医疗机构与社会办医分工合作，发挥三级公立医院 带动作用、探索医疗机构多种合作模式、拓展人才服务。四 要优化运营管理服务，优化校验服务、优化职称评审、提升 临床服务和学术水平、加大培训力度。五要完善医疗保险支 持政策，优化医保管理服务
6、、支持社会办医发展“互联网+医 疗健康”、支持商业健康保险发展。六要完善综合监管体系， 落实部门监管责任、加强医疗质量安全管理、建立健全信用 体系、发挥行业组织自律作用。而对于社会办医机构来讲， 更应该自加压力，努力把持续健康规范发展做好。为进一步落实好上述文件，促进民营医院加强内涵建设、 规范执业行为、全面提升服务能力和管理水平,2020年8月，关于开展“民营医院管理年”活动的通知（国卫医函（2020） 347号），并决定自印发之月起，组织开展为期3年的“民营 医院管理年”活动，并印发了活动方案。方案明确，活动范围是各级各类民营医院，重点是 二级以上民营医院。活动主题是“规范促发展、质量提内
7、涵”。 提出完善制度与规范行为并重、全面梳理和重点整治相结合、 专项活动与长效机制相结合三条活动原则，并要求完善各项 规章制度、严格依法执业，规范诊疗行为、加强日常管理， 构建长效机制等极具针对性的活动内容。活动同时要求一要 充分提高认识，加强组织领导，二要做好总结交流，营造良 好氛围，三要建立长效机制，逐步转入常态。方案明确要 求，活动结束后，各地要对照目标、任务和要求，探索建立 民营医院管理长效机制，逐步转入医疗机构的常态管理，不 断提高医疗服务的水平和质量，确保活动取得实效。首次提出“规范民营医院发展”这一更加“主题鲜明” 的方向性要求，显然更具时代性。因此，作为社会办医机构， 当下最重要的是切实为满足人民群众多层次全生命周期健 康服务需求而努力做出自己应有的贡献，以“规范发展”为 核心不断增强自己的硬实力。
