浙江省常用行政执法文书参考样式.docx

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1、浙江省常用行政执法文书参考样式目 录一、 内部审批表（通用）二、案件移送函三、现场检查（勘验）笔录四、现场照片等音像记录证据五、调查（询问）通知书六、调查（询问）笔录七、调取证据通知书八、抽样取证通知书九、抽样取证物品处理通知书十、鉴定（检验、检测、检疫）委托书十一、鉴定（检验、检测、检疫）意见告知书十二、先行登记保存证据通知书十三、解除先行登记保存i通知书十四、查封（扣押）决定书十五、延长查封（扣押）期限决定书十六、解除查封（扣押）决定书十七、责令改正通知书十八、整改复查意见书十九、行政处罚（听证）事先告知书二十、听证通知书二H一、听证笔录二十二、听证报告二十三、案件集体讨论笔录二十四、行政

2、处罚决定书（当场）二十五、行政处罚决定书（一般程序）二十六、行政处罚决定书（说理式）二十七、罚没物品处理记录二十八、（事由）清单二十九、行政决定履行催告书三十、行政强制执行申请书三十一、行政强制执行决定书三十二、代履行决定书三十三、送达方式及地址确认书三十四、送达回证三十五、行政处罚案件结案报告参考样式之一内部审批表（通用）提请审批事项文书编号案由立案日期当事人个人姓名身份证（其他 有效证件）号 码单位名称法定代表人（负责人）联系电话邮政编码住所（住 址）提请审批 的理由及 依据年 月 日承办意见年 月 日法制审核 意见年 月 日审批意见年 月 日备注制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法

3、机关立案、调查取证、采取 行政强制措施等依法需要提请负责人审批的事项。二、提请审批的理由及依据应明确、具体；法制审核意 见一栏，仅适用于依法需经法制机构（人员）审核的环节。三、承办、审核、审批意见应当明确。具体签批权限由 各个单位按照依法、精简、效能的原则自行确定。参考样式之二案件移送函移送字第 号本机关于年月一日对 进行调查，在调查中发现，（移送的理由），此案不属于本机关管辖范围。根据 的规定，现将此案移送你单位处理。附件：1 .案件有关材料（一件）：（1）（2）2 .涉案财物清单联系人：联系电话：联系地址：行政执法机关名称（印章） 年 月日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关将不

4、属于自己管辖的案 件移送给有管辖权的行政执法机关的情形。二、在文书中应写明案件移送的事实、理由及依据。三、移送案件的文书材料和物品应分别罗列。四、本文书一式二份，一份送受移送单位，一份由承办 机构留存。现场检查（勘验）笔录检查（勘验州寸间:一年月一日时一分至一时一分 检查（勘验）地点：被检查（勘验）人名称：法定代表人（负责人）：_ 被检查（勘验）人姓名：性别：民族：身份证号码：. 工作单位：职务：电话： 住 tit： 邮编： 检查（勘验）人：证件号码：检查（勘验）人：证件号码：记录人： 检查（勘验）人出示证件、表明身份的记录：告知当事人相关权利和义务的记录：检查（勘验）内容：（以下是笔录尾页）

5、被检查（勘验）人签名：年_月_日检查（勘验）人签名：、年月日记录人签名:年_月_日见证人签名：年月日被勘验（检查）人或相关人员有无拒绝签名确认情况：第 页共 页制作要求及注意事项一、本文书适用于为查清案情，对有违法嫌疑的场所、设施或物品进行检查（勘验）时所作的记录。二、一个案件有多处现场的，应分别制作笔录；对现场 需进行多次检查（勘验）的，每次均应制作笔录。三、现场检查（勘验）应由两名以上检查（勘验）人进 行。检查（勘验）开始前，检查（勘验）人应向被检查（勘 验）人出示证件、表明身份，告知其享有的权利和义务，并 记录在案。四、笔录应全面、客观地记录现场情况（包括有关场所、 设施或物品的名称、数

6、据、位置、状态、完好程度等），必 要时，可采取拍照、录像等方式进行记录；属于生产经营场 所的，应有方位图。五、被检查（勘验）人应逐页签名（盖章或捺指印）确 认笔录内容并注明日期，在笔录的尾页应有其最终确认意 见。六、当事人拒绝到场，拒绝签名（盖章或捺指印）确认, 或无法找到当事人的，检查（勘验）人应在笔录上注明原因, 必要时可邀请有关人员作为见证人。见证人应逐页签名（盖 章或捺指印）确认笔录内容并注明日期，在笔录的尾页应有 其最终确认意见。七、检查（勘验）人和记录人应逐页签名并注明日期。现场照片等音像记录证据证据（一）证据（二）用于证明以下问题：拍摄地点：拍摄人：拍摄时间：制作要求及注意事项一

7、、本文书适用于对现场检查（勘验）过程中取得的照 片等音像记录证据的罗列和说明。二、音像记录应采用适当的摄录方式进行摄录，客观、 真实地反映现场检查（勘验）情况。三、音像记录可根据实际需要对在场人员进行摄录；其 中涉及容易产生争议纠纷的执法环节，应将在场人员摄录在 内。调查（询问）通知书调（询）字第号你（单位）涉嫌实施了 的违法行为。为查清案情，请于一年月日时分,携带1. 本人身 份证；授权委托书；法定代表人身份证明；口营业执照；口组织 机构代码证；口相关许可证及 等资料，到（时间）、（地点）接受调查（询问）。联系人：联系电话：联系地址：行政执法机关名称（印章）制作要求及注意事项一、本文书适用于

8、为查清案情，通知当事人或相关人员 在指定时间到指定地点接受调查（询问）的情形。二、在文书中应写明接受调查（询问）的时间、地点、 原因、当事人及相关人员需要携带的证件和资料等内容。三、本文书一式二份，一份交当事人或相关人员，一份 由承办机构留存。参考样式之六调查（询问）笔录案由：调查（询问）时间:一年一月一日时一分至一时一分调查（询问）地点：被调查（询问）人：性别：民族： 身份证号码： 工作单位：职务：电话：住址：邮编：_与本案关系：_调查（询问）人：证件号码：调查（询问）人：证件号码：记录人：调查（询问）人出示证件、表明身份的记录：.告知当事人相关权利和义务的记录：调查（询问）内容：（以下是笔

9、录尾页）被调查（询问）人签名：年H 日调查（询问）人签名：、 年月日记录人签名：年月S第 页共 页制作要求及注意事项一、本文书适用于为查清案情，对当事人或相关人员进 行调查（询问）时所作的记录。实施行政强制等执法活动时 制作的现场笔录可参照适用本文书。二、每份笔录只能对应一个被调查（询问）人。必要时, 可对被调查（询问）人进行多次询问，每次调查（询问）应 分别制作笔录。三、调查（询问）应由两名以上调查（询问）人共同进 行。调查（询问）开始前，调查（询问）人应向被调查（询 问）人出示证件、表明身份，告知其享有的权利和义务，并 记录在案。四、调查（询问）应重点围绕案件事实（包括时间、地 点、行为、

10、情节、动机、后果等）进行。五、被调查（询问）人应逐页签名（盖章或捺指印）确 认笔录内容并注明日期，有修改的，应由其在修改处签名（盖 章或捺指印）确认，在笔录的尾页应有其最终确认意见。六、调查（询问）人和记录人应逐页签名并注明日期。参考样式之七调取证据通知书调证字 号因调查（案由）的需要,根据的规定，现向你（单位）调取有关证据（详见调取证据清单第 号），请依法予以 协助。附件：调取证据清单第 号行政执法机关名称（印章）制作要求及注意事项一、本文书适用于为查清案情，向当事人或相关单位和 人员调取证据的情形。二、若被调取证据人提供的证据为原件的复印件、影印 件或抄录件的，证据调取人应仔细与原件进行核

11、对，注明出 处和日期，并经被调取证据人签名确认。三、调取证据清单样式适用参考样式之二十八“（事 由）清单”。四、本文书一式二份，一份交被调取证据人，一份由承 办机构留存。参考样式之八抽样取证通知书抽证通字第号根据 规定，本机关决定对你（单位）的有关物品（详见抽样取证清单第 号）予以抽样取证。抽样取证时间： 一年月日时分抽样取证地点：附件：抽样取证清单第 号行政执法机关名称（印章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政处罚、行政检查等执法活动中依 法需要抽样取证的情形。二、抽样取证清单样式适用参考样式之二十八“（事 由）清单”。三、本文书一式三份，一份交被抽样取证人，一份随抽 样物品备

12、查,一份由承办机构留存。参考样式之九抽样取证物品处理通知书抽处通字第 号本机关于年一月日向你（单位）制发抽样取证通知 书（抽证通字第 号），对 等物品进行了抽样取证。现根据 （结果），依照 的规定，对被抽样取证的有关物品（详见抽样取证物品处理清单第 号）作出以下处理:O附件：抽样取证物品处理清单第 号行政执法机关名称（印章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关在采取抽样取证措施 后，对被抽取物品依法进行处理的情形。二、抽样取证物品处理清单样式适用参考样式之二 十八“（事由）清单”。三、本文书一式二份，一份交被抽样取证人，一份由承 办机构留存。参考样式之十鉴定（检验、检测、检

13、疫）委托书鉴（检）委字号为查明（案由）的需要,根据 的规定，现委托你单位对有关物品（详见委托鉴定（检验、检测、检疫）物品清 单第 号）进行鉴定（检验、检测、检疫）。请于年月 日前将鉴定（检验、检测、检疫）情况和意见送交我单位。附件：委托鉴定（检验、检测、检疫）物品清单第 号行政执法机关单位（盖章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关需要委托鉴定机构对某 些专门性问题进行鉴别的情形。二、鉴定机构应有相应的鉴定资质。三、委托鉴定（检验、检测、检疫）物品清单样式 适用参考样式之二十八“（事由）清单”。四、本文书一式二份，一份交被委托鉴定机构，一份由 承办机构留存。参考样式之十一鉴

14、定（检验、检测、检疫）意见告知书鉴（检）告字 号本机关委托（机构）对有关物品（详见委托鉴定（检验、检 测、检疫）物品清单第 号）进行了鉴定（检验、检测、检疫）。鉴定（检验、检测、检疫）意见如下：O如你 （单位）对上述鉴定（检验、检测、检疫）意见有异议的，可以在日 内提出补充鉴定（检验、检测、检疫）或重新鉴定（检验、检测、检 疫）的申请。附件：委托鉴定（检验、检测、检疫）物品清单第 号行政执法机关名称（印章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于向当事人或相关利害关系人告知鉴定 （检验）（检测）（检定）（检疫）意见的情形。二、委托鉴定（检验、检测、检疫）物品清单样式 适用参考样式之二十八“

15、（事由）清单”。三、本文书一式二份，一份交当事人或相关利害关系人, 一份由承办机构留存。参考样式之十二先行登记保存证据通知书登存通字第 号因你（单位）涉嫌实施了 的违法行为，根 据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定，本机关 决定对有关证据（详见先行登记保存证据清单第 号）予以先行登记保存。先行登记保存期限自 年 月 日至 年月日，有关证据存放于（地点），由（当事人本人或第三人）保管。当事人或有关人员不得损坏、销毁或转移证据。附件：先行登记保存证据清单第 号行政执法机关名称（印章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关在调查取证的过程中， 对可能灭失或以后难以取得的

16、证据采取先行登记保存措施 的情形。二、在文中应注明先行登记保存证据的期限、地点，保 存期限不得超过7日。三、采取就地保存的，由当事人负责保存，向当事人送 达文书时应在证据物品上加贴行政执法机关的封条，告知有 关情况及应遵守的义务。四、先行登记保存证据清单样式适用参考样式之二 十八“（事由）清单”。五、本文书一式三份，一份交被先行登记保存证据人， 一份随先行登记保存证据物品备查，一份由承办机构留存。参考样式之十三解除先行登记保存证据通知书登处通字第 号本机关于年一月日向你（单位）制发先行登记保 存证据通知书（登存通字第 号），对等证据进行先行登记保存。根据的规定，现决定自年月一日起对有关证据（详

17、见解除先行登记保存证据清单第号）解除先行登记保存证据措施。附件：解除先行登记保存证据清单第 号行政执法机关名称（印章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关依法解除先行登记保存 证据措施的情形。二、解除先行登记保存证据清单样式适用参考样式 之二十八“（事由）清单”。三、本文书一式二份，一份交被先行登记保存证据人， 一份由承办机构留存。参考样式之十四查封（扣押）决定书查（扣）决字第 号你（单位）涉嫌实施了 的违法行为，根据 的规定，本机关决定对你（单位）的有关场所、设施或物品（详见查封（扣押）清单第 号）予以查封 （扣押），查封（扣押）期限为日，自一年月一日起至 年一月一日止。

18、如因检测、检验、检疫或者技术鉴定需要顺延期 限的，或因情况复杂依法需要延长期限的，本机关将另行书面告知。 在查封（扣押）期限内，你（单位）不得使用、销售、转移、损毁、 隐匿。查封（扣押）的物品存放于（地点）,由（保管人）保管。如你（单位）不服本决定，可以在收到本决定书之日起60日内 向 人民政府或者 申请行政复议，也可以在收到本决定书之日起6个月内直接向 人民法院提起诉讼。附件：查封（扣押）清单第 号行政执法机关名称（印章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关依法对相关场所、设施 或物品实施查封（扣押）的情形。二、实施查封（扣押）应有明确的法律依据，期限不得 超过30日o三

19、、在文书中应明确查封（扣押）的期限、地点及当事 人不服决定的救济途径。四、查封（扣押）清单样式适用参考样式之二十八 “（事由）清单”。五、本文书一式三份，一份交当事人，一份交查封（扣押）物品的保管人，一份由承办机构留存。参考样式之十五延长查封（扣押）期限决定书延查（扣）决字第号本机关于年一月日向你（单位）制发查封（扣押） 决定书（查（扣）决字第 号），对你（单位）的有关 场所、设施或物品实施了查封（扣押）。因，根据中华人民共和国行政强制法 第二十五条第一款规定，经本机关负责人批准，决定延长对下列场所、 设施或物品（详见延长查封（扣押）清单第 号）的查封（扣押）期限日，自一年月一日起至一年月一日

20、止。附件：延长查封（扣押）清单第 号行政执法机关名称（印章）制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关需要依法延长查封（扣 押）期限的情形。二、延长查封（扣押）期限决定应在查封（扣押）有效 期届满前作出，延长期限不得超过30日，法律、行政法规 另有规定的除外。三、延长查封（扣押）清单样式适用参考样式之二 十八“（事由）清单”。四、本文书一式三份，一份交当事人，一份交查封（扣 押）物品的保管人，一份由承办机构留存。参考样式之十六解除查封（扣押）决定书解查（扣）决字第 号本机关于 年 月 日制发查封（扣押）决定书（ 查（扣）决字第号），对你（单位）的有关场所、设施或物品实施了查封（扣押）。根据

21、 的规定，现决定自年月日起予以全部（部分）解除（详见解除查封（扣押）清单第 号）。 其中需退还你（单位）的物品，请你（单位）于年月日 前取回物品；逾期不领取的，本机关将依法予以处理。附件：解除查封（扣押）清单第 号。行政执法机关名称（印章）制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关依法全部或部分解除查 封（扣押）措施的情形。二、解除查封（扣押）清单样式适用参考样式之二十 八“（事由）清单”。三、本文书一式二份，一份交当事人，一份由承办机构 留存。参考样式之十七责令改正通知书责改通字第 号经调查（检查），本机关认为你（单位）存在以下问题：O根据 的规定，现责令你（单位）对以上问题立即改正（在

22、一月日时前限期改正，并于一年月 日前将整改情况书面报告本机关）。联系人：联系电话：联系地址：行政执法机关名称（印章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于在行政处罚、行政检查等执法活动中 责令当事人改正违法行为（包括责令改正、责令限期登记、 限期改正、限期办理等）的情形。二、在文书中应对存在的问题作简要描述，包括违法行 为发生的时间、地点、对象等情况。三、本文书一式二份，一份交当事人，一份由承办机构 留存。参考样式之十八整改复查意见书复查第 号本机关于年一月一日制发责令改正通知书（责 改通字第 号）。经对你（单位）整改情况进行复查，现提 出如下意见：。行政执法机关名称（印章）年 月 日制

23、作要求及注意事项一、本文书适用于对当事人落实责令改正要求的情况进 行复查的情形。二、在文书中应对照责令改正通知书提出的要求逐条记 录改正情况。三、本文书一式二份，一份交当事人，一份由承办机构 留存。参考样式之十九行政处罚（听证）事先告知书先告字第 号根据 的规定，本机关于年月日对你（单位）涉嫌实施的 违法行为予以立案调查。现查明，你（单位）（陈述违法事实。载明违法行为发生的时 间、地点、情节、构成要件、危害后果等内容）。本机关认为你（单位）的上述行为违反了 的规定，具体有 （列举证据形式，阐述证据所要证明的内容）等证 据为凭。（如有从重、从轻、减轻或者其他或裁量幅度的处罚等情形 的，应进行描述

24、并阐述理由和依据）。现根据 的规定，拟对你（单位）作出如下行政处罚：（罚款数额应大写）。根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条、第三十二条的 规定，如你（单位）对本机关上述认定的违法事实、处罚依据及处罚 内容等有异议的，可在收到本告知书起3个工作日内提出书面陈述、 申辩意见，或到本机关进行口头陈述、申辩。其中对你（单位）拟 作出（符合听证条件的处罚种类、幅度）的行政处罚,符合听证条件, 根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的规定，你（单位） 有要求举行听证的权利。如你（单位）要求举行听证，应当在收到本 告知书后3个工作日内提出，逾期视为放弃听证权利。如你（单位） 认为相关事项涉及商业秘密或个

25、人隐私，不宜公开进行听证的，应在 举行听证的3个工作日前向本机关提出并说明理由。逾期不提供陈述、申辩意见，又不要求举行听证，本机关将依法作出行政处罚决 定。联系人:联系电话:联系地址:行政执法机关名称（印章）制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关在作出行政处罚决定 前，告知当事人给予行政处罚的事实、理由、依据及处罚内 容和当事人所享有的陈述、申辩、听证权利的情形。二、在文书中应告知当事人陈述、申辩的权利及陈述、 申辩的时间、地点；如符合听证条件的，应一并告知当事人 有要求听证的权利和期限。三、告知书应采用阐述式，有说理性内容的，不宜用填 空式。四、本文书一式二份，一份交当事人，一份由承

26、办机构 留存。参考样式之二十听证通知书听通字第号为查清案情（根据你（单位）一年一月日就（案由） 一案提出的听证要求），本机关决定于年月日时一分 在（听证地点）举行公开听证。请你（单位）持本通知准时出席。本次听证主持人为,听证员为、。 如你（单位）认为主持人或听证员为参与本案调查取证人员或与本案 有利害关系，可能影响案件公正处理，有权申请回避。申请主持人或 者听证员回避，应在听证举行前向本机关提出申请并说明理由。若无 正当理由不按时参加听证，又不事先说明理由的，视为放弃听证权利， 本机关将终止听证。参加听证，请你（单位）注意下列事项：L你（单位）可亲自参加听证，也可委托1至2名代理人参加听 证。

27、委托代理人参加听证的，应在听证举行前提交由你（单位）出具 的授权委托书、身份证原件及复印件,授权委托书应载明委托的事项、 权限和期限。2.你（单位）参加听证时应携带有关证据材料。有证人出席作证 的，应通知有关证人出席作证，并事先告知本机关联系人。联系人：联系电话：联系地址：行政执法机关名称（印章）年 月日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关依法通知当事人举行听 证的情形。二、通知书应在听证举行的7日前制发，写明举行听证 的时间、地点和方式等事项。三、本文书一式二份，一份交听证申请人，一份由承办 机构留存。参考样式之二十一听证笔录案由：听证时间： 一年一月一日时一分至一时一分听证地点：

28、听证申请人：法定代表人（负责人）：性别工作单位：职务：一身份证号：_住址（住所）：_邮编：电话：委托代理人：性别：一身份证号：_工作单位：职务：电话：其他参加人:案件调查人： 听证主持人：听证员：、记录人: 听证笔录（正文）：（以下是笔录尾页）m m m m r m 月月月月月月日页月共-页听证申请人：年委托代理人：年其他参加人：年案件调查人:、 年 听证主持人：年听证员：、年记录人：制作要求及注意事项一、本文书适用于对听证过程所作的记录。二、听证笔录应做到真实、完整、准确、简洁，对事实 认定、行为定性、处罚裁量等关键问题，应记录原话；对当 事人提出的主要观点、主要证据，应予以重点记录。三、听

29、证笔录正文部分主要包括：1 .举行听证的内容和目的；2 .介绍和核实听证参加人的姓名和身份；3 .告知当事人、委托代理人和其他听证参加人依法享有 的权利，宣布听证的纪律；4 .案件调查人员陈述当事人违法的事实、证据和处罚依 据及处罚建议；5 .当事人对案件涉及的事实、证据等进行陈述、申辩的 内容；6 .案件调查人员和当事人双方质证、辩论的内容和证 据；7 .当事人的最后陈述意见。四、当事人、委托代理人和其他人员应逐页签名（盖章 或捺指印）确认笔录内容并注明日期，有修改的，应由其在 修改处签名（盖章或捺指印）确认，在笔录的尾页应有其最 终确认意见。五、对听证过程中出示的证据，应制作证据清单，作为

30、 听证笔录附件。六、案件调查人员和当事人提供的书面发言材料和书面 陈述申辩材料，作为听证笔录附件。参考样式之二十二听证报告案由：听证时间：年 月 日 时 分至 时 分听证方式：口公开 口不公开听证地点：听证主持人：听证员：记录人：听证申请人：法定代表人（负责人）：委托代理人：其他参加人：案件调查人：、案件事实：听证基本情况：处理意见：听证主持人：听证员：年 月 日第页共页制作要求及注意事项一、本文书适用于听证结束后对有关听证情况和处理意 见进行报告的情形。二、案件事实部分应简明扼要，能客观反映案件情况。三、听证基本情况部分应重点载明案件调查人对案件事 实认定、相关证据、理由以及处理意见，当事人

31、或委托代理 人的陈述申辩等情况。四、处理意见部分应重点围绕案件事实是否清楚、证据 是否确凿、程序是否合法、适用法律是否正确展开论述，并 提出明确的处理意见。五、听证笔录应作为听证报告附件。参考样式之二十三案件集体讨论笔录案由:时.间： 一年一月一日时一分至一时一分地点：集体讨论原因：主持人：职务：记录人：职务： 参加人员：列席人员：案件承办人汇报案件情况：听证主持人汇报听证情况：参加讨论人员意见和理由：结论性意见：出席人员签名： 年月日 第 页共 页制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关对行政处罚案件进行集 体讨论时所作的记录。二、在文书中应全面记录承办人员汇报案件情况、参加 讨论人员

32、的主要意见和理由、结论性意见（如是否给予处罚、 罚款额度、停产停业（整顿）时间、是否吊销证照等）；举 行听证的案件，应记录听证主持人汇报听证的情况。三、集体讨论应重点围绕案件事实是否调查清楚，证据 是否确凿、充分，定性是否准确，当事人主体地位是否适格, 应处理的单位和个人有无遗漏，适用法律法规是否正确，处 罚宽严是否得当，办案程序是否合法等内容进行。四、参加集体讨论的人员均应签名确认。参考样式之二十四行政处罚决定书（当场）当罚字第号当 事 人个人姓名身份证件号住址联系电话法人或其 他组织名称法定代表人地址联系电话违法事实及证据：的规定，决定给予 的行政处罚。罚款的履行方式和期限（见打J处）：口

33、当场缴纳口自收到本决定书之日起15日内缴至,账 号，逾期不缴每日按罚款数额的3%加处罚款。如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另 有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的， 本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。当事人或委托代理人（签名）：年月日 执法人员签名：、年月日行政执法机关（印章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关按照简易程序当场作出 行政处罚的情形。二、根据案件情况确定“个人”或者“法人或者其他组 织”，“个人”、“法人或者其

34、他组织”两栏不能同时填写；当 事人为个人的，填写姓名、身份证件（包括身份证、护照、 台胞证等）号码、联系电话。其中，个人住址以户籍所在地 为法定住址，有经常居住地的以经常居住地为其住址；单位 住所以工商营业执照或民政等部门的登记材料上注明的地 址为住所。三、违法事实及证据部分应写明违法行为发生的时间、 地点、违法行为的情节、性质、手段、危害后果及能够证明 违法事实的证据种类（名称）等情况。四、处罚依据部分应写明作出处罚所依据的法律、法规 或规章的全称，有款、项、目的，必须具体到款、项、目， 特别是项的表述要规范。五、引用法律依据的顺序按效力位阶高低引用，效力位 阶高有限引用，不得引用法律、法规

35、、规章以外的文件作为 处罚依据；不得引用未经公布的法律、法规、规章作为处罚 依据。六、处罚内容应主次分明、具体明确，写明处罚种类、 数额、期限等；作出罚款的行政处罚，应写明指定的收款银 行名称和帐号，依法当场收缴罚款的用斜线标志。七、本文书一式三份，一份交当事人，一份交银行，一 份由承办机构留存。参考样式之二十五行政处罚决定书（一般程序）罚字第 号当事人基本情况：违法事实及证据： 定，决定给予 的行政处罚。处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴 至,账号 o逾期不缴纳的，每日按罚款数额的3%加处罚款。如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向人民政府或者 申请行政复议，或者在6个月内依法

36、向 人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行 的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执 行。 行政执法机关名称（印章） 年 月 日 制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关按照一般程序作出行政 处罚的情形。二、其他有关制作要求及注意事项依照参考样式之二十 四执行。三、本文书一式三份，一份交当事人，一份交银行，一 份由承办机构留存。参考样式之二十六行政处罚决定书（说理式）罚字第 号当事人基本情况： 案件来源: 现查明: 证明以上事实的主要证据有： 当事人 （陈述、申辩或听证情况） 本机关认为： 鉴于 决定给予

37、 的行政处罚。处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴 至，账号。逾期不缴纳的，每日按罚款数 额的3%加处罚款。如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另 有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的， 本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。行政执法机关名称（印章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于重大、复杂、疑难或当事人有争议， 需要进行详细说理的行政处罚案件。二、行政处罚决定书应有说理性内容，说明事理、情理 和法理。主要包括：L对违法行为的构成要

38、件、因果关系和违法事实的认定 过程等陈述清楚；2 .阐述证据形式和证据所要证明的内容；3 .适用法律依据时应当完整地引用定性依据和处罚依 据；4 .对当事人陈述申辩理由、证据或听证的过程、结论和 行政机关是否采纳意见的理由、依据，应当详细阐述，当事 人放弃陈述申辩或听证的也应予以说明；5作出从重、从轻、减轻或其他有裁量幅度的行政处罚 的，应当在行政处罚决定书中说明法定理由和依据。三、其他有关制作要求及注意事项依照参考文书样式之 二十四执行。四、本文书一式三份，一份交当事人，一份交银行，一 份由承办机构留存。参考样式之二十七罚没物品处理记录处理机关名称（印章）：处理时间：处理地点：处理物品执行人

39、：记录人：见证人（监销人）：处理物品原持有人：处理物品名称、数量和规格： （见处理物品清单 第 号）处理物品的原行政处罚决定书及文号:处理理由及依据：处理方式及处理结果：执行人员签名：、年月日记录人：年_月_日见证人或监销人员签名：一年月_日处理机关负责人签名：年_月_日第页共页制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关对被采取行政强制措施 或罚没的财物进行处理时所作的记录。二、在文书中应详细记录被处理财物的原持有人、名称、 数量及规格等情况，与采取行政强制措施或作出行政处罚决 定书时所附有关清单保持一致。三、在文书中应详细记录处理方式和处理结果。（事由）清单单位（公章）：第 号名称数量规

40、格型号备注当事人：年月日执法人员：、年月日辅助人员：、年 月日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关依法采取抽样取证、先 行登记保存、查封（扣押）等措施，对相关场所、设施、物 品进行登记造册的情形。二、登记造册的信息应明确、具体，并经当事人或相关 人员签名、盖章或捺指印确认。三、本文书作为主文书的附件。四、本文书一式二份，一份交当事人或相关人员，一份 由承办机构留存。参考样式之二十九行政决定履行催告书催字第 号本机关于年月一日对你（单位）作出（行政决定书 的名称及文号），要求你（单位）于（履行义务的期限），（履行义 务的方式及内容），而你（单位）至今未履行该义务。现根据中华人民共和国行

41、政强制法第三十五条的规定，作如 下催告：L请于本催告书送达之日起日内履行上述义务，如对履行该 义务有陈述、申辩意见的，请在该期限内向本机关提出。2 .如无正当理由，逾期仍不履行该义务的，本机关将依法决定行 政强制执行或申请人民法院强制执行。3 .本机关联系方式：。行政执法机关名称（印章）年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关依法作出行政强制执行 或申请人民法院行政强制执行前，事先催告当事人履行义务 的情形。二、本文书一式二份，一份交当事人，一份由承办机构 留存。参考样式之三十行政强制执行申请书强执申字第 号本机关于年月日对当事人 作了（行政决定书的名称及文号），已于一年月日送

42、达当事人。当 事人在法定期限内不申请行政复议，也不提起行政诉讼，又不履行该 行政决定，经催告仍不履行义务。根据中华人民共和国行政强制法 第五十三条、第五十四条的规定，特申请贵院强制执行。一、当事人基本情况:。 二、申请执行的内容：O附件：1.行政处罚决定书及作出决定的事实、理由和依据；2 .当事人的意见及行政执法机关催告情况；3 .申请强制执行的标的情况；4 .法定代表人身份证明、授权委托书；5 .（其他依法需要提交的材料）。联系人：联系电话：联系地址：行政执法机关负责人签字： 行政执法机关名称（印章） 年 月 日制作要求及注意事项一、本文书适用于行政执法机关依法申请人民法院强制 执行的情形。

43、二、在文书中应写明受理强制执行申请的人民法院的全 称，受理法院一般为行政机关所在地法院，执行标的为不动 产的，受理法院为不动产所在地的法院。行政强制执行决定书强执通字第 号本机关对（案件名称）一案,于年月一日下达的（行 政决定书名称、文号），要求你（单位）在一年月日前履 行义务，但你（单位）在法定期限内既未申请行政复议，也未提起诉 讼，经催告后仍不履行行政决定书确定的法定义务。根据 的规定，决定于年月日时对你（单位）进行强制执 行。行政强制执行的内容：O 如你（单位）对本行政强制决定不服，可以在收到本决定书之日 起60日内向 人民政府或者 中请行政复议,也可以在收到本决定书之日起6个月内直接向 人民法院提起诉讼，复议、诉讼期间不影响本决定书的执行。行政执法机关名称（印章）制作要求及注意事项一、本决定书适用于具有行政强制执行权的行政执法机 关依法实施强制执行的情形。二、在文书中应对行政强制执行的内容作具体说明。代履行决定书一代决字第号当事人：地址：因（理由）,本机关于年月日对你（单位）作出 （行政决定书名称及文号）,要求你（单位）于年月日 前（履行排除妨碍、恢复原状等义务的具体内容）。你（单位）未在 规定期限内履