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辽宁省密室剧本杀内容备案登记表单位名称统一社会信用代码经营地址负责人联系电话内 容 自 审 情 况剧本内容是否存在以下情形:1 .违反宪法确定的基本原则的2 .危害国家统一、主权或者领土完整的3,危害国家安全,或者损害国家荣誉、利益的4 .煽动民族仇恨、民族歧视,伤害民族感情或者侵害民 族风俗、习惯,破坏民族团结的5 .违反国家宗教政策,宣扬邪教、迷信的6 .宣扬淫秽、色情、赌博、暴力以及与毒品有关的违法 犯罪活动,或者教唆犯罪的7,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的8 .违背公序良俗的9 .侮辱、诽谤他人,侵害他人合法权益的10 .法律、法规、规章和国家规定禁止的其他内容的口是口否 自审人(签名/单位盖章):经营活动中是否存在以下行为:L表演、游戏方式恐怖、残忍、暴力、低俗,摧残工作 人员或消费者身心健康2 .利用人体缺陷或者以展示人体变异等方式招徒消费者3 .以虐待动物等方式进行表演4 .法律、法规、规章和国家规定禁止的其他行为口是 口否 自审人(签名/单位盖章):剧本名称剧本来源口购买口自创实体本电子本备案日期:(此表可复制)