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1、重症护理中的常见管道的护理L思想重视，认真交接 从思想上重视各种管道的作用, 它的护理质量直接影响到疾病的转归乃至患者的生命安全， 因此要作好各管道的交接班。2.保持通畅，合理放置 根据各管道的走向，顺势放置， 保证各管道不打折、不弯曲，不相互缠扰，保持管道通畅。 并可将导管分为无菌性和有菌性两类。无菌性管道包括各类 动静脉置管等输入性管道;有菌性管道包括各类腹腔、盆腔 引流管、导尿管等排出性管道。两类管道应尽可能放置在病 人的左右两侧，即便是同侧也要保持一定的距离，不可捆绑 在一起固定。这样放置为管道护理、换药提供方便。避免有 菌性管道中的血渍等污物污染无菌性管道。严格统计并记录 出入液量，
2、如无物流出应检查管道是否堵塞。3,妥善固定，防止脱落 重症病人多为昏迷、躁动病人， 要严防管道脱出或误拔，妥善固定就显得尤为重要。各类管 道都要留有足够长度，便于病人翻身、拍背和接受治疗，翻 身前后均应该放置好管道。同时对易脱落的管道如气管插管、 保留胃管等采取双固定的方法：胶布加扁带固定，可有效防 止管道脱落。4 .明确标识，严防差错 对各个管道明确标识，分别记 录，不可混淆。特别指出盆腹腔引流应明确标识各引流管的 引流部位，对呼吸机的进出气管也做好标记;对多个静脉通 路应用不同颜色的标记纸做好标识，分为普通补液通路、输 血通路和特殊通路（静脉滴注升压药、扩血管药、镇静药等）。 保持标识的清晰、完整、粘贴位置合理。5固定牢靠，严密观察 严密观察各管道是否扭曲、移 位、堵塞、脱落、受压；管道衔接处有无分离，有无液体外 渗;有无被血液污染。经常观察记录引流物的性质、量和颜 色。患者翻身、排便、下床时因体位改变，应注意保护各管 道，防止滑脱、折断或污染。发现问题应及时处理并汇报医 生。6 .加强无菌观念，严格无菌操作在开放各管道时，注 意无菌操作，严格消毒，避免不必要的人为感染。7 .有效沟通医、护、患三方加强沟通及宣教，指导意识强，特别注重细节管理，达到共同治疗的目的。
