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1、,新 闻,参考文献:静脉治疗实践标准,2016,美国静脉输液护理学会制定,小儿头皮静脉输液小儿留置针穿刺技巧新生儿PICC置管术新生儿脐静脉置管维护,教学计划,整 体 概 述,准 备 工 作,操 作 技 巧,注 意 事 项,主要内容,第一部分,整体概述,成果1、程序化操作2、减少穿刺次数3、减少并发症4、减少病人费用5、减少劳动强度6、提高病人满意度7、减少针刺伤8、安全,患者的评估,皮肤准备,穿刺工具的选择,护理与维护,静脉输液治疗评估分析图,输液目的 输液疗程 输液速度 药液性质 PH值渗透压 溶质性,穿刺部位 静脉弹性 静脉直径、长短 静脉能见度 静脉瓣 穿刺难易度,普通医护人员 专业静
2、脉输液护士,止血带的应用 持针方法 穿刺角度 穿刺 绷皮 送套管,无菌术 敷料的应用 正确的固定方法 记录 冲管、封管技术 留置时间 监测评估,年龄性别 穿刺部位 病人活动状况 皮肤状况病人的 配合程度 病程,无菌意识 正确消毒方法消毒剂的特性 局部麻醉,穿刺导管材料穿刺导管的型号 穿刺并发症,治疗方案的评估,执行穿刺者,穿刺部位的评估,操作要点,血管显露程度血管深、浅度,摸清血管走形感触血管弹性,一看,二摸,选择方法,鉴别动、静脉,三鉴别,第一部分,动、静脉鉴别,参考文献:儿科护理学,第四版,崔焱主编,人民卫生出版社,第一部分,第二部分,准备工作,常规物品剃刀10ml注射器,物品准备,第二部
3、分,患儿平卧助手,患儿准备,第二部分,双手固定患儿头部双臂夹紧患儿上肢胸腹部轻压患儿膝关节,剃除穿刺点周围直径约5cm毛发,皮肤准备,第二部分,第三部分,操作技巧,C字形绷紧血管皮肤15-30角度进针见回血后停止进针,穿刺要点,第三部分,针柄针体和针眼针尾两侧连接管连接管末端,固定要点,第三部分,视频展示,第三部分,第四部分,注意事项,对自己 : 调整好心态,第四部分,对患儿:鼓励患儿,第四部分,对家长:做好健康教育,第四部分,穿刺技巧,第四部分,穿刺技巧,第四部分,穿刺技巧,第四部分,手背静脉,足背静脉,腋静脉,大隐静脉,临床现状,分 享,分 享,临床现状,PICC,脐静脉,1. 留置针及PICC常见穿刺部位?,2. 留置针及PICC穿刺要点有哪些?,思考题,思考题,