中医疾病诊断ppt课件.ppt

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1、中医诊断疾病方法有四种,望 闻 问 切,1、望诊:是医生运用视觉来观察病人的神色形态,局部表现,舌,分泌物排泄物色质的变化来观察病情的方法。2、望全身情况,是医生诊察病人时,先对病人的精神、面色、形体、姿态整体表现进行观察以及对病性的寒、热、虚实和病情的轻重获得总体印象。3、望神:是通过观察人体生命活动总的外在表现来判断病情的方法。如精神、意识、面色眼神、呼吸、语言,形体动态表现出来,尤其是两目神情,气色和体态。神的表现,按神的旺衰和病情的轻重,可分为得神、失神、假神三种。,一、望诊:望面色 望舌,得神、失神、假神的比较,是通过观察病人面部皮肤的色泽变化来诊断病情的方法1、常色、病色的区别常色

2、指人在正常生理状态时面部的色泽,表示人体精神津液的充血与脏腑功能的正常。病色指人体在疾病状态时面部色泽,病色的特点为晦暗枯槁。 2、五色主病的机制清色:主病寒证、痛病、淤血、惊风。为气血不通,经脉淤滞所致赤色:主热证、赤甚属实热,微赤为虚热。黄色:主虚证,湿证。白色:主虚证、寒证、脱血、夺气。黑色:主肾虚、寒证、痛证、水饮淤血。,二、望面色,主要望形体强弱胖瘦与肢体畸形,临床意义。1.强弱:强即为身体强壮,骨骼粗大、胸廓宽厚、肌肉充实皮肤润泽等。弱:就是身体衰弱,骨骼细小,胸廓狭窄,肌肉瘦削、皮肤枯燥、气血不足等2.胖瘦:胖而能食,为行盛有余,肥而食少是行盛气虚。形瘦食多,为中焦有火,形瘦食少

3、,是中气虚弱。3.畸形:又叫“鸡胸”“龟背”螺旋腿等畸形、多属于先天性疾病。,三、望形态,四、望舌,舌为心之苗窍又为脾之外候,舌苔乃胃气熏蒸所化,舌体的血络最丰富,与心主血脉的功能有关,舌的灵活运动,调节声音,形成语音。脏腑在血面上的分部;舌尖属心肺,中心属脾胃,两边属肝胆,舌根属肾。,望舌,正常舌像;淡红色,薄白苔。表现为舌体柔软,运动灵活自如,颜色、淡红,血红鲜明,舌苔白色,干湿适中,不黏不腻等。,湿 热 虚 瘀 舌头颜色,四、望舌,1望舌的体位和伸舌姿势,可取坐位或仰卧位,但要在舌面光线明亮,便于观察。2诊舌的方法,观察舌像的顺序是;先看舌中,依次为舌边,舌根。先看舌质的舌体,再看舌苔,

4、望舌必须迅速全面。3舌诊的注意事项,进食后可使舌苔由厚变薄,多喝水的由燥变润,吃辛热食物,舌色偏红,多食糖果或甜腻的舌苔变厚,长期服用些抗生素,可产生黑腻苔或霉腐苔。,五、舌诊的方法和注意事项,4望舌:淡白色,舌色较正常人的淡红色浅淡,甚至全无血色,叫淡白色,主虚证,寒证、气血两亏。红色;较淡红色为深的,甚至呈鲜红色,称为红色,主热证。绛色;舌颜色比较红或更深,称为绛色,主病有外感与内伤之分。有内伤杂病,多为血淤。紫舌;舌质色紫,主病有寒热之分,多为寒、凝血淤。,五、舌诊的方法和注意事项,1白苔:一般是主表虚证、寒证。2黄苔:一般主里证,热证、淡黄热轻,深黄热重,焦黄热结。3灰苔:主里证,常见于里热证,也见于寒虚证。4黑苔:主里证,或为热极,或寒盛。5舌态变化如有斜,舌体偏于一侧,叫做斜舌这种现象就是中风先兆。,六、望舌苔,谢 谢!,

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