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1、护理工作总结,一年来在院领导的高度重视和大力支持下，在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下，护理部严格按照年初制订的工作目标计划，扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任务，现将中医护理工作总结如下：,目录,护理质量质控、考核,业务管理工作,分层培训、教学工作,其他相关工作,行政管理,行政管理,全院共计68名护理人员，其中：本科23人，大专30人，中专15人。副主任护师3人，主管护师9人，护师16人，护士40人。临床岗位护理人员62人今年新招1人,有26人本科在读；有14人大专在读；预计于2019-2021年将陆续毕业。,人员结构,目标,到2021年底，我院大专及本科以上护理人员
2、占全院护理人员比例达到100%。,现在，我院大专及本科以上护理人员占全院护理人员比例为78%。,护理行政管理,1、传达会议精神及时传达各级部门相关文件精神，并遵照执行,2、参加科室晨交班与各科护士长到科室一同参加晨交班,3、病区巡查护理部主任每周1-2次，护士长不少于5次,4、夜查房管理每周1名护士长夜查房,5、例会护理部、科室均每月召开专题会议，每季度召开质控反馈会,6、护士长月考核年初修订了工作手册，每季度督查护士长工作手册完成情况，每月有重点，每周有安排,7、护士长年终述职12月,护理行政管理,8、激励机制5.12活动评选优秀护士，年终评选优秀护士长,02,护理质量质控、考核,考核,中医
3、特色护理质量考核,中医护理文书考核,分级护理,优质护理服务考核,护理十四项核心制度考核,护理人员仪容仪表考核,急救药品、物品管理质量考核,治疗室管理考核,供应室护理管理质量考核,手术室护理管理质量考核,护理人员应知应会考核,护理人员中西医操作技术考核,护理人员对应层级岗位职责考核,急诊科护理管理质量考核,每月必考核项目,其他考核项目（每月挑1项考核）,护士长考核,护理人员中西医理论知识考核,中医护理方案考核,中医护理查房考核,与绩效挂钩,护理质量质控反馈单,与绩效挂钩，20%,03,业务管理工作,全年各类活动汇总,参加科室各类活动5次,护士长会议13次,理论、操作考试4次,南丁格尔志愿者服务活
4、动3次,每月1次业务培训讲课,入院宣教规范化培训,优质护理服务病区督查,优质护理延伸,患者满意度,护理业务管理优质护理服务,01,02,03,04,确定骨伤科为优质护理示范科室,2011年,增加外科、手术室、急诊科为优质护理示范科室,2018年,增加内科、针灸科为优质护理示范科室,2016年,我院临床科室（内一科、内二科、外科、骨伤科、急诊科、针灸科）均为优质护理示范科室,2018年7月5日,开展优质护理病区,优质护理覆盖率100%，从2017年9月起，根据等级医院评审要求，全院各临床护理单元实施责任制整体护理，各病区规范病房管理。,中国医院协会患者安全目标（2017版）,目标一 正确识别患者
5、身份目标二 强化手术安全检查目标三 确保用药安全目标四 减少医院相关性感染目标五 落实临床“危急值”管理制度目标六 加强医务人员有效沟通目标七 防范与减少意外伤害目标八 鼓励患者参与患者安全目标九 主动报告患者安全事件目标十 加强医学装备及信息系统安全管理,通过扫描二维码、电话随访、发放调查表等三种方式,04,分层培训、教学工作,护士分层级培训及考核,制定分层培训计划,护理人员层级管理,每季度按层级操作考核,新入职护士规范化培训,1,2,3,4,人才培养及教学,外出学习8次,护理人员层级管理,组织全院护士业务学习13次，组织操作考试2次,接受实习生8人，见习生50人。集中召开实习生、见习生岗前
6、培训1次，实习生考试1次。,完成新护士首次注册1人，变更1人，延续注册24人,1,2,3,4,5,巴彦淖尔市综合医院观摩学习,院中院,京宁医疗卫生精准帮扶与技术合作护理骨干培训,05,其他相关工作,护理质量,3、加强文化建设，增强护理队伍的向心力和凝聚力。,1、大力推进护理信息化建设，提高工作效率。,4、积极完成领导交予的工作。,2、注重科间协作，积极参加志愿活动。,其他相关工作,大力支持配合并参与工会组织的运动会，多名护士取得了较好地成绩,组织我院南丁格尔志愿者参加志愿服务活动3次,抽调护理人员进行科间调配11次,1、注重科间协作，积极参与志愿活动,2、中医护理技术项目,2017年,2018
7、年,2018年新增中药熏药、中药灌肠、葫芦灸、中药蒸汽熏洗、隔姜灸5项中医护理技术项目,我院康复科2018年中医收入约1001万,3、全院手术情况,2017年共计416台手术,2018年共计469台手术,2018年比2017年增加53例手术,2017年共有9例（5例皮肤压疮，4例用药错误）内 科：皮肤压疮：2017年1月23日，期，骶尾椎骨处（科内发生） 内一科：用药错误：2017年5月20日（严重护理差错） 皮肤压疮：2017年11月15日，期，骶尾椎骨处（院外带入）内二科：用药错误：2017年4月19日（三级护理事故） 用药错误：2017年11月3日（护理一般差错）骨伤科：皮肤压疮：201
8、7年4月5日，期，骶尾椎骨处（科内发生） 皮肤压疮：2017年6月11日，期，骶尾椎骨处（科内发生） 皮肤压疮：2017年11月28日，期，骶尾椎骨处（院外带入）针灸科：用药错误：2017年11月13日（护理一般差错）,2018年共有11例（10例皮肤压疮，1例用药错误）内二科：皮肤压疮：2018年5月12日，期，股骨粗隆处 （院外带入） 皮肤压疮：2018年5月17日，（期，骶尾椎骨处；期，坐骨处）（院外带入） 皮肤压疮：2018年8月8日，期，肩胛骨处（院外带入） 皮肤压疮：2018年8月28日，期，股骨粗隆处（院外带入） 皮肤压疮：2018年11月13日，期，左足踝处（院外带入） 外 科
9、：皮肤压疮：2018年3月1日，期，骶尾椎骨处（院外带入） 皮肤压疮：2018年9月24日，期，骶尾椎骨处（院外带入） 皮肤压疮：2018年11月27日，期，骶尾椎骨处（院外带入）骨伤科：皮肤压疮：2018年3月1日，期，坐骨处（院外带入） 皮肤压疮：2018年11月18日，期，骶尾椎骨处（科内发生） 针灸科：用药错误：2018年5月9日（三级护理事故）,4、不良事件上报情况,1、2018.5.23“抗菌药物的指导原则和中药饮片的鉴定培训班”，共计2小时。2、2018.5.30“回医理筋疗法的临床应用和颈腰部肌筋膜疼痛综合征的临床诊治培训班”，共计2小时。3、2018.6.27（1.穴位埋线疗
10、法；2.蒙医五疗外治疗术在临床应用现状及展望；3.斜圆刃针疗法。），共计6小时。4、2018.9.18“慢性萎缩性胃炎的诊断与治疗和脂肪肝的中医治疗进展培训班”，共计2小时。5、2018.10.9“中西医防治H型高血压进展和中西医结合治疗动脉粥样硬化病培训班”，共计2小时。6、2018.10.9（1.针灸治疗耳鸣耳聋；2.荨麻疹的中西医诊断。）共计4小时。7、2018.10.31“回医烙灸疗法临床研究进展好针灸在中风病康复中的重要作用培训班”，共计2小时。8、2018.11.1-2018.11.2“中医药法知识培训班”，共计6小时。9、12月13日“匀气散熏蒸联合针灸治疗糖尿病周围神经病变培训
11、班”，共计2小时。,5、中医类培训（医院）,1、3月12日，中西医操作培训。2、3月26日，中西医操作考试。3、6月19日，中医护理方案培训。4、6月29日，中医护理三基考试。5、7月13日，中医护理常规培训。6、10月8日，中西医护理操作培训。7、10月10日，护理人员中医技术使用手册。8、10月15日，中西医护理操作考试。9、11月26日，中医护理技术及相关中医知识考试。,5、中医类培训（护理部）,2018年中医学时一览表，共计46学时,工作中亮点,2 -医院、护理部组织的各类讲座、活动，护士积极性强、参与率高。,1 -逐步优化护理人员配置，引进高学历人才（今年新招本科学历人员1名。,3
12、-患者满意度达到100%，全年零投诉，零纠纷。,4 -科室护理措施到位，全年院内压疮的发生明显减少。,6 -各类竞赛、考试考核中可以看出，护理人员中医知识有了一定的提高。,5 -护理人员严格遵守仪容仪表规范，着装整洁。,工作中存在不足,2 -护理质量的质控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养（外出进修学习、科研论文撰写）有待进一步加强。,1 -护理队伍不稳定，生育多（全年生育16人，主要集中在1、3、6、10月），给护理工作带来了不便。,3 -责任制护理不到位，护士未能严格做到责任到人。,5 -对病人的健康宣教，与病人沟通能力有待进一步加强。,7 -护士带教存在安全隐患，带教老师监管不到位，未做到放手不放眼。,6 -护理不良事件上报不及时。,4 -优质护理有待进一步贯彻落实。,8 -主动学习风气不浓。,Thanks,
