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武汉理工大学学生交流学习申请表学号:姓名性别学院专业班级政治面貌英语4级成绩英语6级成绩申请交流学校及交流专业交流时间E-MAIL联系电话个人申请学院审核情况智育排名：综测排名：（班级）（班级）有无违纪纪录（有/无）：辅导员签字：学工办公章年月日必修课程平均学分绩：审核人签字：教学办公章年月日学院意见主管教学院长签字：学院公章年月日见教务处意教务处长签字：公章年月日备注注：1、本表一式二份，需同时附在校期间成绩单及相应的英语4、6级成绩单（复印件）。2、学生在校期间的成绩单由学院教学办公室负责打印，同时加盖学院教学办公室公章。
