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1、关于印发新疆维吾尔自治区劳动保障监察执法文书格式的通知为进一步规范劳动保障监察执法行为，保证劳动保障监察执法文书的准确性、规范性，根据劳动保障监察条例、劳动和社会保障部关于实施劳动保障监察条例若干规定的有关规定并参照劳动和社会保障部办公厅关于印发劳动保障监察执法文书格式的通知要求,结合我区劳动保障监察工作实际，制订了新疆维吾尔自治区劳动保障监察执法文书格式。现印发给你们，供参照使用。原新劳社监字200563号关于统一使用劳动保障部新制订的劳动保障监察执法文书格式的通知同时废止。附件:1.新疆维吾尔自治区劳动保障监察执法文书使用标准2.新疆维吾尔自治区劳动保障监察执法文书格式附录：1、劳动保障监
2、察案卷卷宗2、投诉登记表3、举报登记表 4、劳动保障监察立案审批表5、劳动保障监察调查询问通知书6、劳动保障监察询问笔录7、劳动保障监察证据先行登记保存通知书8、劳动保障监察证据先行登记保存处理决定书 9、授权委托书 10、单位用工信息表 11、劳动保障监察调查检查记录 12、案件调查报告13、劳动保障监察限期改正指令书报批表14、劳动保障监察限期改正指令书15、劳动保障监察案件审理意见书16、劳动保障行政部门负责人对复杂、重大行政处罚案件集体讨论记录17、劳动保障监察行政处罚（处理）案件报批表18、劳动保障监察行政处理事先告知书19、劳动保障监察行政处罚事先告知书20、陈述申辩笔录21、劳动
3、保障监察行政处罚听证告知书22、劳动保障监察送达回执23、劳动保障监察电话告知记录表24、劳动保障监察行政处理决定书25、劳动保障监察行政处罚决定书26、劳动保障监察履行行政决定催告书27、案件结案报告28、劳动保障监察销案审批表29、劳动保障监察结案审批表30、强制执行申请书31、涉嫌犯罪案件移送书32、劳动保障监察不予受理投诉决定书 二一二年六月二十五日新疆维吾尔自治区劳动保障监察执法文书使用标准为规范劳动保障监察执法文书的制作和使用，根据劳动保障监察条例和关于实施劳动保障监察条例若干规定要求，现将我区劳动保障监察执法文书使用标准规定如下：一、 文书名称。劳动保障监察机构名称均采用“劳动保
4、障监察”。用人单位名称应写全称并以工商营业执照登记名称为准。二、 文书编号。统一为“人社监字 第 号”，方括号内为年份并使用公元全称，去掉“年”字，例如“2008”不得写成“08”；年份和序号一律使用阿拉伯数字，序号按001三位始向下顺延。需手工编号的各项法律文书，可由总队、支队或各区（县）大队自行编制。三、 单位性质。法律文书中的“单位性质”是指：国有企业；集体企业；机关事业；股份制；私营企业；个体；外商投资；有限责任；社团；其他企业。四、 引用条款。文书引用中华人民共和国劳动法、中华人民共和国劳动合同法、劳动保障监察条例等法律、法规或者规章时，应当直接标明具体的条款，并引用原文。五、 文书
5、填写及发送。法律文书的填写应当用钢笔或中性笔，不能使用铅笔或圆珠笔。对外发出的各项法律文书均需有两名（含两名）以上劳动保障监察员的签名。六、 送达事项。需要用人单位签收的法律文书，如用人单位拒不签收，均按照民事诉讼法的送达方式进行送达。法律文书收件人应是法定代表人（负责人）或授权委托人。七、 文书规范及管理。1、 文书尺寸。统一使用A4幅面纸张（210mm297mm）印制（特殊要求的除外）。2、 文书页数在2页或者2页以上的，需在页码处标注“共x页第x页”。3、 取消一式两栏或多栏文书，统一采用一式多份文书。4、 劳动保障监察案卷归档卷宗统一使用牛皮纸装订。劳动保障监察全宗号目录号案卷号案卷卷
6、宗 人社监字 号案 由案件来源击 （打）投诉、举报（ ）日常巡查（ ）书面审查（ ）专项检查（）投诉、举报人单位：单位：单位：被投诉人（单位）受理人承办人案情摘要及处理结果受理日期立案日期结案日期归档日期卷 内 备 考 表 本卷情况说明： 立卷人： 检查人： 立卷时间： 投诉登记表编号：投诉人情况姓 名性 别联系电话住 所邮 编其他联系方式身份证件种类号码被投诉人情况单位名称或个人姓名地址邮 编法定代表人或主要负责人姓名职务电 话单位工商执照注册机关单位性质投诉内容摘要投诉请求摘要证据材料备注投诉人签名： 监察员签名： 年 月 日 年 月 日说明： 1、本表由投诉人书写，有困难的，可以口述，由
7、劳动保障监察员记录后签名；2、投诉人超过1人的，列明投诉人情况并签名；3、提供的证据材料须注明原件或复印件及数量。投诉登记表（续表） 编号： 投诉人情况姓名性别联系电话住所姓名性别联系电话住所姓名性别联系电话住所被投诉单位情 况单位名称或个人姓名地 址单位工商执照注册机关单位性质投诉人请求及证据投诉人签名： 监察员签名： 年 月 日 年 月 日举报登记表 编号：举报人情况姓名性别联系电话住所邮编其他联系方式被举报人情况单位名称或个人姓名地址邮编联系电话单位工商执照注册机关单位性质举报人认为被举报人在哪些方面存在违反劳动保障法律、法规或者规章的行为：（打） 单位制定内部劳动保障规章制度情况 单位
8、与劳动者订立劳动合同情况 单位遵守禁止使用童工规定情况 单位遵守工作时间和休息休假规定情况 单位遵守女职工和未成年工特殊劳动保护规定的情况 单位支付劳动者工资和执行最低工资标准情况 单位参加各项社会保险和缴纳社会保险费情况 职业介绍机构、职业技能培训机构和职业技能考核鉴定机构遵守国家有关规定情况 收取抵押金、抵押物、保证金、定金及其他费用和扣押劳动者身份证及其他证件等情况 其他：举报内容摘要举报请求摘要证据材料备注举报人签名： 监察员签名： 年 月 日 年 月 日说明： 1、本表由举报人书写，有困难的，可以口述，由劳动保障监察员记录后签名；2、举报人超过1人的，列明举报人情况并签名；3、提供的
9、证据材料须注明原件或复印件及数量。举报登记表（续表）编号：举报人情况姓名性别联系电话住所姓名性别联系电话住所姓名性别联系电话住所被举报单位情 况单位名称或个人姓名地 址单位工商执照注册机关单位性质举报人请求及证据举报人签名： 监察员签名： 年 月 日 年 月 日 劳动保障监察立案审批表编号： 案 由当事人情况单位名称单位地址法定代表人姓名职务电话主要负责人姓名职务电话案件来源日常巡视检查 书面审查 举报 投诉 其他 ：（ ）基 本案 情 立 案依 据承办人意见 承办人： 年 月 日劳动保障监察机构负责人审批意见 审批人： 年 月 日备注劳动保障监察调查询问通知书 人社监询字 第 号被调查询问人
10、： 根据劳动保障监察条例第十五条第（三）项规定，现向你（单位）调查： 单位制定内部劳动保障规章制度情况 单位与劳动者订立劳动合同情况 单位遵守禁止使用童工规定情况 单位遵守工作时间和休息休假规定情况 单位遵守女职工和未成年工特殊劳动保护规定的情况 单位支付劳动者工资和执行最低工资标准情况 单位参加各项社会保险和缴纳社会保险费情况 职业介绍机构、职业技能培训机构和职业技能考核鉴定机构遵守国家有关规定情况 收取抵押金、抵押物、保证金、定金及其他费用和扣押劳动者身份证及其他证件等情况 其他： 请你（单位）于 年 月 日，携带以下资料到我单位接受询问： 法定代表人（负责人）授权委托书及身份证复印件 工
11、商营业执照副本 年 月 日至 年 月 日财务原始凭证、员工考勤表 劳动用工管理规章制度 员工花名册 劳动合同文本 技术工种从业人员职业资格证书 社会保险登记证书 年度劳动用工书面审查登记表 年 月 日至 年 月 日社会保险缴费凭证 单位工资应付帐本、工资表 其他资料： 不按本调查询问通知书要求接受调查询问的，将依据劳动保障监察条例第三十条之规定处以2000元以上2万元以下的罚款。劳动保障监察机构地址： 邮编： 监察员签名： 电话： 收件人签名： （人力资源和社会保障行政部门印章）年 月 日 年 月 日备注：本调查询问通知书一式两份，一份留存劳动保障监察案卷，一份交被调查询问人。劳动保障监察询问
12、笔录（首页）时 间： 年月日时分至时分地 点： 被询问人：性别：户籍所在地： 身份证件：号码：工作单位：职务： 电话：其他联系方式：监察员：其他参加人：记录人： 笔录内容：问：我们是劳动保障监察员 、 ，我们的劳动保障监察证（行政执法证）号是 、 ，现依法向你单位（或个人）调查（询问）遵守劳动保障法律、法规的有关问题，请配合我们工作并如实回答以下问题，你是否听明白？你是否申请办案人员回避？ 被询问人签署意见并签名或者盖章： 年 月 日 监察员签名：、 年月日 共页第1页注：调查（询问）结束后，劳动保障监察员应将笔录交被调查人核对，核对无误后，由被调查人在每页尾处注明“以上笔录看过，和我说的一样
13、”，并签名（修改处和签名加盖指纹）劳动保障监察询问笔录（续页） _ 被询问人签署意见并签名或者盖章： 年 月 日 监察员签名： 年 月 日 共 页第 页注：调查（询问）结束后，劳动保障监察员应将笔录交被调查人核对，核对无误后，由被调查人在每页尾处注明“以上笔录已看过，和我说的一样”，并签名（修改处和签名加盖指纹）劳动保障监察证据先行登记保存通知书 人社监存通字 第 号 被调查检查人：根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款规定，通知对被调查检查人的下列物品在 年 月 日至 年 月 日期间予以先行登记保存：编 号证 据 名 称数 量备 注保存地点： 先行登记保存期间，当事人或者有关人员不得销
14、毁或者转移证据，违者将依据劳动保障监察条例第三十条之规定处以2000元以上2万元以下的罚款。（人力资源和社会保障行政部门印章） 年 月 日被调查检查人签名或者盖章： 监察员签名： 、年 月 日 年 月 日 备注：本告知书一式两份，一份留存劳动保障监察案卷，一份交被调查检查人。 劳动保障监察证据先行登记保存处理决定书 人社监存理字 第 号 被调查检查人：根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款规定，决定对 年 月 日作出的 人社监存通字 第 号劳动保障监察证据先行登记保存通知书载明的先行登记保存的证据，作出以下处理决定： （人力资源和社会保障行政部门印章） 年 月 日被调查检查人签名或者盖章
15、： 监察员签名： 、年 月 日 年 月 日 备注：本告知书一式两份，一份留存劳动保障监察案卷，一份交被调查检查人。 授 权 委 托 书委托单位： 法定代表人： 职务： 电话： 受委托人姓名： 工作单位： 职务： 电话： 住址： 姓名： 工作单位： 职务： 电话： 住址： 现委托上述受委托人代表我单位前往 接受调查处理（包括接受询问、提供必要资料、代表本单位进行陈述和申辩、收受相关法律文书等）。其所有言行均代表本单位立场，特此授权。 本委托单位还特别声明 身份证复印件粘贴处委托单位： （盖章）法定代表人： （签名或盖章）年月日注：、授权委托书必须有委托单位盖章。、委托人或委托权限发生变更，必须书
16、面告知执法机构。、受委托人需提供个人身份证件复印件，并持相应证件备查。单位用工信息表 编号：单位名称（全称）（ 盖 章 ）单位性质（类型）国有 集体 机关事业股份制私营个体 外商投资有限责任社团其他单 位 地 址单位工商执照注册机关工商营业执照注册号法 定 代 表 人职 务电 话劳资人事负责人职 务电 话从业人员总数使用外来人员人数技术工种持证上 岗 人 数订立劳动合同人数是否用工备案是否按规定支付劳动者工资是否按规定支付加班工资收取押金人数及 金 额是否缴纳养老保险应缴纳人数实缴纳人数缴至期限是否缴纳失业保险应缴纳人数实缴纳人数缴至期限是否缴纳医疗保险应缴纳人数实缴纳人数缴至期限是否缴纳工伤
17、保险应缴纳人数实缴纳人数缴至期限是否缴纳生育保险应缴纳人数实缴纳人数缴至期限备 注用工单位应如实填写用工信息资料，用工单位若提供虚假用工资料，人力资源社会保障行政部门将根据劳动保障监察条例第三十条之规定予以行政处罚。单位法定代表人或负责人签名 年月日签收人： 监察员签名：年 月 日 年 月 日劳动保障监察调查检查记录被调查检查人： 法定代表人： 职务： 组织机构代码： 劳资负责人： 职务： 注册/登记地址： 邮编： 经营/办公地址： 邮编： 社会保险登记号： 联系电话及其他联系方式： 负责接受调查检查的主要人员： 职务： 电话： 职务： 电话： 职务： 电话： 调查检查时间： 年 月 日 时 分 至 时 分调查检查地点： 调查检查主要事项： 依据劳动保障监察条例，前列劳动保障监察员佩戴劳动监察标志、出示劳动保障监察证件，对被调查检查人进行调查检查，现将调查检查情况记录如下： 被调查检查人对此次调查检查的意见： 被调查检查人签名或者盖章： 年 月 日 监察员签名： 年 月 日 注：本页如不够用，可用续页 共 页第 页 劳动保障监察调查检查记录（续页）
