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1、小儿喂养与膳食安排,婴儿喂养法,母乳喂养人工喂养混合喂养辅助食品的添加,母乳喂养,1、母乳喂养的优点2、母乳喂养的护理,母乳喂养的优点,营养丰富比例合适:母乳含有较多的清蛋白和球蛋白(占2/3),有利于婴儿消化。含有较多的必需氨基酸,能促进婴儿神经系统和视网膜的发育。脂肪颗粒小,易于消化、吸收。乳糖中约90%为乙型乳糖,可促进双歧菌和乳酸杆菌的生长,抑制大肠杆菌繁殖,使婴儿很少发生腹泻。矿物质含量较低,减轻了婴儿肾脏的负担,且吸收率远高于牛乳,如铁的吸收率为50%,牛乳仅为10%。钙、磷比例适宜 为2:1,易被吸收,增强免疫母乳中提供了较多的免疫因子 乳铁蛋白 溶菌酶 双歧因子 巨噬细胞 分泌
2、型lgA等初乳(4d5d初乳,6d10d过渡乳,11d9m成熟乳,10m晚乳)中含量丰富,故能有效地抵抗病原微生物的侵袭,其他喂哺简便适温、新鲜、无菌、适量、经济;亲子关系有利母亲健康,母乳喂养好!,母乳喂养的护理,鼓励母乳喂养重视母亲健康、促进母乳分泌哺乳技术指导哺乳期间母乳充足的表现 母乳喂养的注意事项 断奶,建立良好的母乳喂养,1. 孕期营养 2乳头保健3刺激PRL分泌 尽早开奶 按需哺乳 不用奶瓶 4. 促进乳房分泌,Latch On,断奶,把握时机,46个月开始添加辅食1012个月完全断奶(炎热季节患病时可延迟)不宜超过1岁半,不宜母乳喂养,感染HIV、严重疾病,鲜牛奶配方乳其他乳类
3、和代乳品,人工喂养,酪蛋白含量高 肾负荷重 免疫因子少,牛乳成分不适合婴儿,宏量营养素比例不宜,牛乳与人乳主要成分比较,改良,稀释 2:1(2w) 全奶( 满月)加糖58g/100ML煮沸,配方奶 以牛乳为基础的改造与强化,使三大产能物质成分、比例接近母乳;常强化Vit D, Fe, VitC, Zn等。 按年龄选用,先水Water first,温度 Temperature,开水 Sanitary condition,后奶粉,婴儿奶粉的调配,奶量计算,婴儿每天需热量:110kcal/kg体重需水量:150ml/kg体重牛奶供热量:66kcal/100ml如该婴儿7kg总热量:7110kcal=
4、770kcal100ml甜牛奶总热量:66+45=86kcal所需奶量(X):100:86=X:770 X=900ml,代授法 : 46月龄,逐渐断离母乳,补授法: 46月龄, 母乳量不足,每次以兽乳补充,(维持血PRL浓度),(逐渐降低血PRL浓度),以配方乳依次完全替代母乳,混合喂养,4个月以上的婴儿,单纯母乳喂养已不能满足其生长发育的需要,应及时添加辅助食品,以保障婴儿的健康,辅助食品的添加,添加顺序,儿童、少年的膳食安排,幼儿膳食:食物应细、软、碎,易于咀嚼,饮食次数每天5-6餐。学龄前小儿膳食:粗细、荤素搭配,食品多样化,以促进小儿食欲。学龄儿童膳食:营养素和能量的需求比成人多。因此,供给充足的营养十分重要,特别是蛋白质的供应需量足质优。青春发育期小儿膳食:对各种营养素和总能量的需要量增加。青春期女孩因月经来潮,应供给足够的铁剂,正常婴儿添加辅食的年龄()A.12个月B.46个月C.56个月D.78个月,