人际沟通与护士礼仪)ppt课件.ppt

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1、人际沟通与护士礼仪),2022/12/14,人际沟通与护士礼仪),主要内容,人际沟通的重要性,护士礼仪规范,人际沟通与护士礼仪),前言,卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功,只有15是由于他的专业技术,另外85靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力,正如有的专家所说:“沟通的素质决定了你生命的素质。”,人际沟通与护士礼仪),沟通一种能力,并不是一种本能,它不是天生具备的,而是一个需要我们后天培养的,需要我们去努力学习的,努力经营的。随着沟通时代的来临,学习沟通技巧,能够让我们每一个人都更具有影响力,能够把自己的理论更顺利地实施。,人际沟通与护士礼仪),你需要了解对方 你需要

2、有效地表达自己,沟 通 的 重 要 性,人际沟通与护士礼仪),如何去了解和把握患者或家属的期望值,如何尽可能地使医疗服务的实际所得达到患者和家属的期望值? 除了医院的硬件环境、医务人员的技术、便捷的流程、合理的费用和高效的管理等因素外,医患之间的沟通在一定程度上起着决定性的作用,人际沟通与护士礼仪),在治疗和护理过程中充分体现爱心与真诚,适时恰当地使用幽默,使病人感到很熟悉,很亲切,双方在和谐愉快的气氛中充分发挥沟通的效能。 医学科学技术的发展,给护士提出了更高层次的要求,护士除建立患者至上宗旨,提高服务质量,具有过硬的护理技术外,还必须具备良好的沟通技巧能力。,沟通与交流是护理工作中的重要内

3、容,人际沟通与护士礼仪),人际沟通形式,人际沟通与护士礼仪),沟通的类型,语言性沟通非语言性沟通,指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为。,不使用语言、文字的沟通,它包括的信息是通过身体运动、面部表情、利用空间、利用声音和触觉产生的,它可以伴随着语言性沟通而发生。,人际沟通与护士礼仪),非语言沟通,面部表情,身体姿势,仪表服饰,人体触摸,空间距离,环境布置,交往中一个信息的表达7的语言38的声音55的面部表情。,人际沟通与护士礼仪),非语言性沟通的形式,体语,空间效应,反应时间,类语言,形式,人际沟通与护士礼仪),仪表姿态,面部表情,目光接触,手势触摸,体 语,人际沟通与护士礼

4、仪),空间效应,一般距离为1m;亲密距离为50cm内, 是护理病人或使用触摸等安慰病人时的距离;个人距离为50100cm, 如在为病人做解释或低声谈话时;社会距离为1.3m4m, 如在讨论病历或开小型会议中;公众距离为4m以上, 指在讲课或演讲时的距离。,人际沟通与护士礼仪),案例,某医院病房的两女患者,一位是城市教师,一位是郊区农民,后者常有成群家属探视,且家属行为较粗野,如大声说话、抽烟或随地吐痰,护士虽对之很反感,但并未与之发生冲突。一段时间后,此患者便常常指责护士,易激动,甚至辱骂,连家属也如此。,人际沟通与护士礼仪),案例分析,患者明显表现的敌意行为,由不满和愤怒引起。但其愤怒可能源

5、于该患者所认知的“医护人员的不公平对待”或疾病等而指向护士宣泄。后经护士长出面调解,该患者反映护士常对她爱理不理,给她脸色看,因而使得她恼羞成怒。,人际沟通与护士礼仪),对患者一视同仁,是护患沟通中应遵循的重要原则,但做到却不容易,尤其当患者的文化素质、生活习惯存在差异,护士常不自主地对素质较低、生活习惯较差的患者产生反感,一旦把反感溢于言表,或居高临下地使脸色,便容易伤害患者自尊,引发冲突。,案例分析,人际沟通与护士礼仪),常用的沟通技巧,倾听,反映,提问,重复,澄清阐明,沉默,触摸,人际沟通与护士礼仪),你会倾听吗?,保证信息准确无误,倾听技巧,上天赋予我们一根舌头,却给了我们一对耳朵,所

6、以,我们听到的话可能比我们说的话多两倍。,聆听是首要的沟通技巧,聆听:取得智慧的第一步;有智慧的人都是先听再说。医学研究表明:婴儿的耳朵在出生前就发挥功用了。,让聆听成为一种习惯,聆听,人际沟通与护士礼仪),为什么要倾听?,只有倾听才能发现对方的需要、获得信息;倾听使对方有被尊重的感觉,获得信任;倾听是激励对方一种简单有效的方法;善于倾听才能更好地表达; 倾听能发现说服对方的关键;,人际沟通与护士礼仪),影响倾听的因素,沟通的环境:噪杂 个体因素,人际沟通与护士礼仪),封闭式问题,开放式问题,要擅用开放性问题!,提 问,人际沟通与护士礼仪),提问的注意事项,避免连续性提问 不宜提对方不高兴的问

7、题。不宜问对方难以回答或伤感的问题 不宜打破沙锅问到底。,人际沟通与护士礼仪),给病人时间考虑他的想法和回顾他所需要的信息 使病人感到护士是真正用心在听 组织问题并记录资料 观察病人的非语言行为 在病人遭遇情绪打击时允许其宣泄,使用沉默技巧的意义,沉默的技巧,人际沟通与护士礼仪),打破沉默的方法,“您是不是还想说什么?(停一下)如果没有的话,我想我们可以讨论其他的问题了。”“您是否可以告诉我您现在正在想些什么?”“您是否可以告诉我这个问题对您所造成的困扰?”,人际沟通与护士礼仪),案例,一位护士在办公室写护理文书时,看见外面休息室坐着一位老太太似乎很悲伤的样子。她走过去坐在老太太的身边问她有什

8、么需要帮助的,老太太说她老伴得癌症已扩散到全身 说着便流下了眼泪。这位护士静静地注视着老太太,并轻轻地抚摸着她的手。两人默默地坐了几分钟后有人叫这位护士。老太太感激地说:“你去忙吧! 我已经好过多了!真谢谢你!”,人际沟通与护士礼仪),触摸是一种有用的沟通方法。在不适于用语言表示关怀的情况下可用轻轻的抚摸来代替。抚摸可使不安的人平静下来,对听力或视力不佳者,抚摸可使对方引起注意,加强沟通的作用。 触摸可起正反应,也可负反应。如男女有别、东西方的不同礼尚规范等,若使用触摸不当,反而会起不良作用。,触 摸,人际沟通与护士礼仪),面带微笑是护患交流时最常用的表情,它虽无声但可体现尊重、友好的情感,使

9、患者感到亲切、安全。,人际沟通与护士礼仪),你会和患者说话吗?,语言作为人们表达意思、交流感情、传递信息的工具,在沟通医患关系中有着非常重要的不可替代的作用。有统计资料显示:在医患纠纷中,有65是由于服务方面的问题引起和诱发的。而这其中35是由于医务人员说话不当造成的。,人际沟通与护士礼仪),注意外在形象 仪表举止等外在形象对良好的第一印象形成至关重要,护士应做到仪表端庄,服饰整洁,面带微笑,语言和蔼。使患者产生信任感、安全感及受尊敬的感受。,如何和患者说话,人际沟通与护士礼仪),运用好文明语言,适当的应用好称呼: 爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、先生、女士、职务、职称、小朋友等。禁忌的称呼: 以床号

10、代姓名、直呼姓名、老头、老太等。,如何和患者说话,人际沟通与护士礼仪),语言表达,最重要的尊重词汇,人际沟通与护士礼仪),道歉,由于工作的疏忽或失误,影响了患者的利益,或一旦发现自己的言行有损于组织形象,要及时说声“对不起!”以求得谅解。道歉时态度要真诚,神情要肃然,是发自内心的表达歉意,决不可敷衍行事。道歉时,也不要过分,纠正自己的过错是一件值得尊敬的事,应当堂堂正正。,如何和患者说话,人际沟通与护士礼仪),告别,熟人间说话告别时,一般说一声“再见”,或握手告别。在患者诊疗结束告别时,可以点头致意,应讲”请多保重” 、“请小心慢走”如果有时显得太简短,还可以根据谈话的内容和结果,多说几句话。

11、正式会议,则须请示后征得会议主持者同意方可离场。,人际沟通与护士礼仪),事关诊断、治疗、愈合等医疗问题时,说话要留有余地,慎重而三思 一字一句要经得起推敲和检验。需要向病人说明和交代的,必须交代清楚。让病人充分知情,自主选择。该会诊的、该转诊的,必须说清楚。有些话病人可以说,但医务人员不能说 有些话要婉转地换个说法。如没有好的治疗办法,不能说“你这病谁也治不了,没有好办法!”可以说“你这病现在没有好办法,我们尽最大的努力。”,人际沟通与护士礼仪),同情和体贴 在与患者交往中,让患者感受到你对他的同情和体贴很重要,用一些关心、体贴的语言效果很好,要朴实自然真诚地表达自己的关心和同情,真正感受到护

12、士的同情和体贴。 实际操作沟通 娴熟的护理操作技术,丰富的专业知识,一丝不苟的工作作风是确保护患沟通的重要条件,没有精湛的技术、良好的护理手段,同样不能使患者满意。护士不仅要有外表的端庄,还必须有内在的素质。就需要责任护士不断努力学习,提高业务水平,沟通才能得心应手。,人际沟通与护士礼仪),案 例,患者第一次住院,对于陌生的环境有些不安。 A护士对他说:您好,我是你的责任护士小张,今后你有什么事情请找我,我会尽力帮助你。现在我带你去你的床位,我已通知床位医生马上会来看病,我先带你四处在病区走走,熟悉一下环境。 B护士对病人家属说:病人住12床,你们先过去等好,我等会儿来给他量血压,不要走开啊。

13、 启示:护士态度应诚恳,充满关心和同情,从而稳定患者的思想情绪。,人际沟通与护士礼仪),案例,患者住院期间每天需要静脉输液,有些患者静脉条件不好,对穿刺感到特别紧张。 A护士在对患者说了输液的重要性之后,说: “我用小针头给你穿刺好吗?你放松些,就不会那么疼了,来,深吸气!”趁患者放松时,一针见血地完成了输液操作。 B护士说:“9床某某某!打针了!”扎好止血带后一边拍打患者手背一边抱怨着,“你的血管长得不好,待会儿我帮你打好后不要多动哦!不然又要肿了!” 启示:积极的暗示语言常使患者不知不觉地接受了良性刺激,能够积极配合治疗。,人际沟通与护士礼仪),在临床护理中,护理人员会经常碰到患者对检查、

14、治疗、护理、饮食、休息等问题不理解、不合作或难以接受的情况,常常需要护理人员耐心地解释和说服。怎样说服他人呢?不妨从以下几方面入手。,说服他人的技巧,人际沟通与护士礼仪),从对方的利益出发,达到说服目的,一次,护士小刘走进4床房间,说:“王大嫂,请抽血!”患者拒绝:“不抽,我太瘦了,没有血,不抽了!”小刘耐心地解释:“抽血是因为要检查骨髓的造血功能,例如,白细胞、红细胞、血小板等等,血象太低了,就不能继续做放疗,人会很难受,治疗也会中断!”患者好奇:“降低了,又怎样呢?”小刘说:“降低了医生就会用药物使它上升,仍然可以放疗!你看,别的病友都抽了!一点点血,对你不会有什么影响的。”患者被说服了:

15、“好吧!”,案例,人际沟通与护士礼仪),因为考虑问题的角度不同,人们会选择不同的行为来维护自己的权益。在说服过程中,一定要注意考虑对方的自尊心,不要随意批评。如“那你不能这样做!”、“你怎么能这样做呢?”、“你怎么又不抽血呢?就你主意多!”这些批评人的话,容易引起对方反感,反而达不到目的。,要考虑对方的自尊心,人际沟通与护士礼仪),沟通技巧,多赞美、少批评 扬善于公堂,规过于私室:你称扬人可以在大堂广众之下,但规劝人要在私下,要給他留面子,不然他會恼羞成怒。 三明治策略:夹在两大赞美中的小批评,人际沟通与护士礼仪),案例,病房晚上9点熄灯,可是20床的家属还是不愿意走,说是病人情况不太好,想要

16、陪着。 A护士对家属说:我们医院规定晚上9点熄灯的,你们可以离开了。 B护士在了解了家属不愿意离开的原因后对家属说:我理解你的想法,但是现在是熄灯时间,病房里还有其他病人需要休息,你们可以留一个家属陪在这里,然后把日光灯换成墙灯,你看这样行吗? 启示:沟通要充分考虑当时的情境,在不同的情境里,护士要学会扮演不同的角色。,人际沟通与护士礼仪),案例,患者的姐姐来到办公室,要求特许妹妹使用自备的微波炉:“护士长,我妹妹好可怜,有时想吃点热饭热菜,我把微波炉带来了,请您准许使用!”护士长说:“我也很同情你妹妹,但病房是不允许使用电器的!你看,我办公室用的微波炉也需用电许可证才能使用,这样吧,你妹妹的

17、饭菜拿到我办公室来热,可以吗?”患者的姐姐:“我已经带来了,你就允许吧!”护士长:“不好意思,我不能违反原则!”患者的姐姐:“那就要麻烦你们了!”护士长:“没关系!应该的!”护士长通过和患者家属交流,既说服对方遵守规章制度,又解决了患者的实际困难。,人际沟通与护士礼仪),临床工作中,护患沟通的红绿灯时常出现。不利沟通的言语和行为是沟通中的红灯,遇到红灯可以等候黄灯的过渡,留下再次沟通的机会,而不必使沟通陷于僵局。,沟通中的红绿灯,人际沟通与护士礼仪),当患者愤怒时,当患者愤怒时,护理人员千万不能以愤怒回报,应先安抚患者保持冷静:“您先别生气,我相信会有好的解决方法的。”“生气不利于你身体的康复

18、!” 待对方心平气和后,再讨论问题所在,分析患者生气的原因,消除其中的误会,并采取有效措施,在不违反原则的前提下,尽量使患者满意;如果患者觉得自己也有不对的地方,则立即表示不会介意此事。,人际沟通与护士礼仪),患者对某护士的言行有意见,虽然没有说出来,但放在心里。此时,护士如果有所察觉,应该反省,主动关心、帮助患者,使患者感受到护士的责任心和爱心,前嫌自然消失。患者病情恶化时,会情绪低落,沉默寡言,对护士的各种关心表现冷漠。此时护士应同情、体贴患者,为患者做好各项治疗和护理,操作尽可能集中,动作要轻柔。,当患者冷漠时,人际沟通与护士礼仪),影响有效沟通的因素,个人因素,信息因素,环境因素,沟通

19、技巧因素,人际沟通与护士礼仪),传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。,观念差异是护患沟通的障碍,沟通失败的原因,人际沟通与护士礼仪),护士使用方言或较多的专业术语,往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情,评价治疗效果时,过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话,容易造成患者误解或断章取义,从而影响沟通效果或根本无法沟通。 护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方

20、法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,沟通信息的偏差,沟通失败的原因,人际沟通与护士礼仪),案例,夜班护士在发早餐前的口服药,15床病人以为是在发饭后服用的药,冲着护士大喊,“我怎么没有药的啊!你是不是发错了?!” A护士情绪激动地冲病人嚷:在发餐前药呢,你少添乱! B护士在复核了服药本之后对病人说:噢,你记得很清楚啊,你的药是治疗高血压的,饭后半小时服用,到时间我会送过来的,你先休息一会儿。 启示:护患之间始终存在着信息不对称,要学会站在患者的角度考虑问题。,人际沟通与护士礼仪),对沟通时机掌握不适宜 护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及对此

21、的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地进行说话,从而达不到沟通的效果。,沟通失败的原因,人际沟通与护士礼仪),护士自身知识不足或缺乏沟通技巧 个别护士本身对护理工作不感兴趣,不能主动学习专业知识,且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康指导工作,也不能进行有效沟通。,沟通失败的原因,人际沟通与护士礼仪),快乐与人分享快乐增加一倍痛苦与别人分担痛苦减轻一半,

22、人际沟通与护士礼仪),护士礼仪规范,礼仪在人际交往中,以一定的约定俗成的程序方式来表现的律己敬人的过程,涉及穿着、交往、沟通、情商等内容。,人际沟通与护士礼仪),礼仪的分类,职业礼仪,社交礼仪,涉外礼仪,日常生活礼仪,人际沟通与护士礼仪),仪 容,着 装,36,800,64,990,操作,仪态,护士礼仪规范,人际沟通与护士礼仪),淡妆头发饰品香水胡须,仪容规范,人际沟通与护士礼仪),着装规范,护理服务的礼仪规范,整洁、平整、无污垢、口袋不能太满,人际沟通与护士礼仪),表情微笑、眼神平视,人际沟通与护士礼仪),站姿-礼貌端庄挺拔、有教养,人际沟通与护士礼仪),坐姿谦逊、诚恳、稳重、娴静,人际沟通与护士礼仪),端盘90夹角,人际沟通与护士礼仪),拾物,人际沟通与护士礼仪),操作规范,人际沟通与护士礼仪),人际沟通与护士礼仪),人际沟通与护士礼仪),人际沟通与护士礼仪),人际沟通与护士礼仪),最美的你们,人际沟通与护士礼仪),最美的你们,人际沟通与护士礼仪),一颗善良的心,一双愿意做事的手,患者喜欢这样的护士,人际沟通与护士礼仪),演讲完毕,谢谢听讲!,再见,see you again,2022/12/14,人际沟通与护士礼仪),

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