土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表.docx

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1、土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表 地块整理 编号：010101单位工程名称工程位置分部工程名称施工单位检 查 内 容检 查 情 况备 注土地平整综合质量平整程度(坡度) 连片程度(是否便于机械操作)通达性(机耕路、公路、村庄等的距离及达到难易程度)区域布局合理性不同利用方式下的土地质量用作耕作土层厚度(cm)耕作层有机质含量酸碱度及含盐量排灌保障率(%)土壤质地用作园地土层厚度(cm)土壤酸碱度(PH值)排灌保障率(%)保护地设施(防风带、防风墙)土壤质地用作林地土层厚度(cm)土壤酸碱度(PH值)洪涝频率施工单位评定结果施工员(工长)： 项目专业质量检验员： 年 月 日监理(建设)

2、单位验收结论专业监理工程师： 建设单位代表： 年 月 日 G10土地开发整理项目农沟砼浇筑单元工程质量评定表 编号： 单位工程名称工程位置分部工程名称施工单位项次检查项目质量标准施工单位检查评定记录监理(建设)位验收记录优 良合 格1砂浆铺筑厚度不大于3cm、均匀平整、无漏铺厚度不大于3cm，局部稍差2入仓混凝土料无不合格料入仓少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足要求3平仓分层厚度不大于50cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象局部稍差4混凝土振捣垂直插入下层5cm，有次序，无漏振无架空和漏振5铺料间歇时间符合要求，无初凝现象 上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%并

3、经处理合格6积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时7混凝土养护混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象8有表面平整要求的部位符合设计规定局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%9麻面无少量 10蜂窝狗洞无11露筋无12碰损掉角无13表面裂缝无14深层及贯穿裂缝无施工单位检查评定结果施工员(工长)：项目专业质量检验员： 年 月 日监理(建设)位验收结论专业监理工程师： 建设单位代表： 年 月 日G11土地开发整理项目预制U型槽安装单元工程质量检验评定表 编号：020109单位工程名称施工单位分部工程名称施工部位检验日期项

4、次检验项目质量要求施工单位评定记录监理(建设)单位验收记录1U型槽的强度有出厂合格证及检测报告和U型槽砼配合比单2U型槽外观要求周长30mm开口宽度20mm厚度5mm3基层的处理符合设计要求4垫层的厚度及密实度厚度20mm，密实度符合设计要求并不低于90%5U型槽嵌缝质量要求砼强度不低于C20，应有检测报告，养护符合要求6U型槽压肩的要求砼强度满足设计要求，并不低于C20，应有检测报告7安装完毕后外观要求压肩上部无积土，两边1m内超过20cm厚的余土应清运干净施工单位评定结果施工员(工长)： 年 月 日项目专业质量检验员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：建设单位代表： 年

5、月 日G12土地开发整理项目砼预制板(构件) 制做单元工程质量检验记录表 (表) 编号：020110工程名称施工单位分部工程名称施工部位序号检验项目质 量 要 求施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1原材料混凝土所用水泥、砂石、外加剂及其它掺和料须符合设计要求2混凝土混凝土抗压、抗渗标号的配合必须符合设计要求3坍落度应符合设计要求和施工要求4混凝土试块数量、强度应符合施工要求5混凝土振捣均匀、密实、无蜂窝麻面、无空洞、迎水面平整光滑6外形 尺寸长度、宽度、厚度、角度符合设计要求7养护养护期操持表面湿润施工单位检查评定结果施工员(工长)：项目专业质量检验员： 年 月 日监理(建设)单位验

6、收结论专业监理工程师：建设单位代表： 年 月 日G13 土地开发整理项目砼预制面板铺设单元工程质量检查评定记录表(表)编号：020110工程名称施工单位分部工程名称施工部位序号检验项目质 量 要 求施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1砂浆标号、配比符合设计或规范要求2铺浆放板全面、均匀、无漏铺、满铺满挤。不得在防渗布上拖拉搓动，更不得抛投预制板块，严禁损伤防渗布3填浆勾缝缝浆饱满，无架空、漏填、漏塞现象4砂浆拌和配料准确、拌和均匀，随拌随用，间歇时间不应超过1.5小时5砂浆沉入度符合设计或规范要求6砌筑板符合设计要求，组砌合理，砌筑有序、整齐7砌缝、勾缝纵横缝位置、宽度符合设计要求，

7、勾缝平直，压实抹光8养护保持表面湿润到养护期止施工单位检查评定结果施工员(工长)：项目专业质量检验员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：建设单位代表： 年月日G14 土地开发整理项目管涵安装单元工程质量检验记录表 编号：020111 工程名称施工单位分部工程名称施工部位项次检验项目规定值或允许偏差施工单位检验记录监理(建设)单位验收记录1管涵砼抗压强度(Mpa)达到设计标准施工方提供检测报告2管涵基槽及垫层的处理按设计要求及有关规定执行3管轴线偏位(mm)504管底高程(mm)205铺设长度(mm)100，506管座尺寸(mm)大于设计值71：2水泥砂浆(按设计要求)接口处理

8、宽10，厚5施工单位评定结果施工员(工长)：项目专业质量检验员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师： 建设单位代表： 年 月 日 G15 土地开发整理项目混凝土伸缩缝及止水单元工程质量检验记录表 编号：020112工程名称施工单位分部工程名称施工部位序号检验项目质 量 要 求施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1材料(包括沥青及混合物材料配比)原材料质量及配合比符合实际要求2结构形式及位置尺寸符合实际要求3安装止水要平直，无变形撕裂，应连接紧密，沥青封闭良好，止水伸入基岩的部位应符合实际要求4连接(金属双面气焊、塑料及胶热线连接长度符合设计要求或规范要求，焊缝或粘接处紧

9、密无空洞、无脱离，表面光滑无裂纹5伸缩缝(槽)处理(1)混凝土表面平整，无蜂窝麻面、起皮、起砂、洁净、干燥(2)稀料冷底子涂刷均匀再敷涂，要求沥青与混凝土面粘连均匀、紧密(3)嵌缝材料施工工艺符合要求，锚压牢固，形成较牢固的密封6嵌缝保护层粘连牢固、覆盖严密施工单位检查评定结果施工员 (工长)：项目专业质量检验员： 年 月 日 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：建设单位代表： 年 月 日 G19土地开发整理项目田间道路路面铺设单元工程质量检验记录表编号：030103工程名称施工单位施工部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差（）检查频率及方法施工单位检验记录监理（建设）单位验收记录1铺设

10、宽度0，+2050米一点、尺量2铺设厚度+203米一点、尺量3顺直度50100米一点、拉线、尺量4平整度1030米一点、直尺、塞尺5分层厚度及含水量按设计要求6压实度灌入仪、30米一点7纵坡度1%每条路取两、水准仪8距田面高度3060米一点、尺量9施工单位评定结果施工员(工长)： 年 月 日项目专业质量检验员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日G2土地开发整理项目土地平整单元工程质量检验评定表(表)项目名称： 工程位置：施工单位： 编 号：010101序号检查项目规定值或允许偏差(MM)施工单位实测值监理(建设)单位验收记录1234

11、56789101田块熟化土层保持厚度302平整度303格田划分形状合格率98%4田埂坎：顺直度205截面尺寸206密实度98%7田块：复犁幅度98%8复犁深度30施工单位检查评定结果施工员 (工长)：项目专业质量检验员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师： 建设单位代表： 年 月 日G22土地开发整理项目(建筑物)石砌体单元工程质量验收记录表GB50203-2002 编号：050104 单位工程名称分部工程名称验收部分施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1石材强度等级设计要求MU2砂浆强度等级设计要求M

12、3砂浆饱满度80%4轴线位移第7.2.3条5垂直度每层第7.2.3条一般项目1顶面标高第7.3.1条2砌体厚度第7.3.1条3表面平整度第7.3.1条4灰缝平直度第7.3.1条5组砌形式第7.3.2条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日G25土地开发整理项目建筑物模板拆除单元工程质量验收记录表GB50204-2002（） 编号：050105 单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)

13、单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第4.3.3条一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日26土地开发整理项目钢筋加工单元工程质量验收记录表GB50204-2002（）编号：050106 单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监

14、理(建设)单位验收记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条3化学成分等专项检验第5.2.3条4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条5箍筋弯钩形式第5.3.2条一般项目1外观质量第5.2.4条2钢筋调直第5.3.3条3钢筋加工的形状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸10弯起钢筋的弯折位置20箍筋内净尺寸5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日G27土地开发整理项目建筑物钢筋安装单元工程质量验收记录表GB50204-2002（） 编号：

15、050106 单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式2机械连接和焊接接头的力学性能3受力钢筋的品种、级别、规格和数量一般项目1接头位置和数量2机械连接、焊接的外观质量3机械连接、焊接的接头面积百分率4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度5搭接长度范围内的箍筋6钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长、宽（mm）10网眼尺寸（mm）20绑扎钢筋骨架长（mm）10宽、高（mm）5受力钢筋间距（mm）10排距（mm）5保护层厚度（mm）基础10柱、梁5板、墙、壳3绑扎箍筋、横向钢筋间距（

16、mm）20钢筋弯起点位置（mm）20预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）+3,0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日G28土地开发整理项目建筑物混凝土施工单元工程质量验收记录表GB50204-2002 编号：050107 单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条3原材料

17、每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4条一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日G29土地开发整理项目基土垫层单元工程质量验收记录表GB50209-2002（） 编号：050108 单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1基土土料

18、设计要求2基土压实第4.2.5条1表面允许偏差表面平整度15mm2标高0，-50mm3坡度2/1000 ，且不大于30mm4厚度1/10施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日G3土地开发整理项目土方开挖单元工程质量验收记录表010201020101编号：020301030101050101单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号序号项目允许偏差或允许值(mm)施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基挖方场地平整管沟地(路)面基础层基

19、(坑)槽沟渠人工机械1标高50305050502长度、宽度(由设计中心线向两边量)20050300100500150100-3边坡设计要求4表面平整度20205020205基层土性设计要求施工单位评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员： 日期：监理(建设)单位验收结论专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)： 日期： G30土地开发整理项目砂垫层和砂石垫层单元工程质量验收记录表GB50209-2002（） 编号： 050108 单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位

20、验收记录主控项目1砂和砂石质量设计要求2垫层干密度设计要求一般项目1垫层表面质量第4.4.5条2允许偏差表面平整度15mm3标高20mm4坡度2/1000，且30mm5厚度1/10施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日G3-1土地开发整理沃土剥离分项工程评定表工程名称：单位工程验收部位代表数量施工单位项目经理检查项目质量要求施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目沃土剥离厚度沃土剥离厚度必须符合设计要求或合同的规定，当设计和合同无规定时，剥离厚度不得小于2

21、0cm沃土集中堆放的程度沃土集中堆放应符合土方平衡调配的原则，合理均衡堆放剥离前土壤质地剥离前请有资质且有检测设备的土肥站检查土壤质地情况，重点检查N、P、K和有机质含量，以检测报告为准。一般项目格田划分形状以设计图纸为基准，结合现场实际，征求村组、群众意见，结合路、沟、渠布局，合理科学划分承包单位自评意见项目专业质检员意见：项目专业质检员（签名）： 年 月 日项目经理意见：项目经理（签名）： 年 月 日监理单位意见：监理工程师（签名）： 年 月 日项目实施单位意见： 项目实施单位代表（签名）： 年 月 日G3-2土地开发整理项目土地平整田坎砌筑质量验收评定表工程名称：单位工程验收部位代表数量

22、施工单位项目经理检查项目质量要求施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目田坎的砌筑人工或机械填筑土方，田坎的虚宽为1m，虚高为0.50.6m，机械单轮单边平面碾压，或人工平面夯实，以0.25m为一层进行碾压。修剪外边坡，留住内边坡（防止田水浸蚀造成塌方），田坎净宽0.40.5m，净高0.350.45m。外坡：1：1.5，内坡：1：1田坎的土质 土壤的含水量为手捏成团，落地散开，土质均匀，不变样，为一类粘质土，土壤中不得含有草、木头、树根、塑料、腐蚀性的酸碱物质等一般项目田坎的分布以设计图纸为基准，结合现场地形，征求村组、群众意愿，与路、沟、渠配套，合理科学布局丘陵、岗地大弯就势，小

23、弯取直；平原满足中型以上机械收割、播种承包单位自评意见项目专业质检员意见：项目专业质检员（签名）： 年 月 日项目经理意见：项目经理（签名）： 年 月 日监理单位意见：监理工程师（签名）： 年 月 日项目实施单位意见：项目实施单位代表（签名）： 年 月 日G4土地开发整理项目土方回填单元工程质量验收记录表 010202 010102编号：020302020402 030102050102单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理序号项目允许偏差或允许值(mm)施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基挖方场地平整管沟地(路)面基础层基坑基槽人工机械1标高50305050502分层压

24、实系数设计要求3回填土料设计要求4分层厚度及含水量设计要求5表面平整度2020302020施工单位评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员： 日期：监理(建设)单位验收结论专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)： 日期：G5土地开发整理项目浆砌石、挡土墙单元工程质量检验报告单 编号：010203020104020206020303工程名称施工单位分部工程施工部位项次检验项目规定值或允许偏差值检查方法及频率检验结果1砂浆强度(Mpa)达到强度标准施工方提供检测报告2铺砌厚度(mm)不小于设计3顶面高程(mm)304断面尺寸(mm)不小于设计5底面高程(mm)506表面平整度(mm)307墙面直顺度或坡度308纵坡度符合设计要求施工单位评定结果施工员(工长)：项目专业质量检验员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师： 建设单位代表： 年 月 日G6土地开发整理项目原