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1、水利水电工程分部工程质量评定表表03单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量评定日期年 月 日项次单元工程种类工程量单元工 程个数合格个数其中优良个数备 注123456合计重要隐蔽单元工程、 关键部位单元工程施工单位自评意见监理单位复核意见项目法人认定意见本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 ，重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程 个，优良率为 ，原材料质量 ，中间产品质量 ， 金属结构及启闭机制造质量 ，机电产品质量 。质量事故及质量缺陷处理情况：分部工程质量等级： 评定人：项目技术负责人： （盖公章） 年 月 日复核意见：分部工程质量等级：监理工程
2、师： 年 月 日总监或副总监：（盖公章）年 月 日 认定意见：分部工程质量等级：现场代表： 年 月 日技术负责人：（盖公章）年 月 日工程质量监督机构核定（备）意见：核定等级： 核定（备）人：（签名） 负责人：（签名） 年 月 日 年 月 日注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核备。大型枢纽工程主要建设物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核定。 水利水电工程表12 岩石地基开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次检查项目质量标准检验记录1保护层开挖浅孔、密孔、少药量、火炮爆破2建基面无松动岩块，无爆破
3、影响裂隙3断层及裂隙密集带按规定挖槽。槽深为宽度的11.5倍。规模较大时，按设计要求处理4多组切割的不稳定岩体按设计要求处理5岩溶洞穴按设计要求处理6软弱夹层厚度大于5cm者，挖至新鲜岩或设计规定的深度7夹泥裂隙挖11.5倍断层宽度，清除夹泥，或按设计要求处理项次检测项目设计值允许偏差(cm)实测值(单位：项次4、5 m，项次6 cm)合格数(点)合格率()1无结构要求或无配筋坑(槽)长宽15m31m+50305坑(槽)底部标高10m+20106垂直或斜面平整度207有结构要求坑(槽)长宽15m+20O坑(槽)底部标高12垂直或斜面平整15检测结果检测 点，其中合格 点，合格率评定意见单元工程
4、质量等级施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日注“+”为超挖，“一”为欠挖。水利水电工程表1.4软基和岸坡开挖单元工程质量评定表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次检查项 目质量标准检验记录1地基清理和处理无树根、草皮、乱石、坟墓，水井泉眼已处理，地质符合设计2取样检验符合设计要求3岸坡清理和处理无树根、草皮、乱石。有害裂隙及洞穴已处理4岩石岸坡清理坡度符合设计要求5粘土、湿陷性黄土清理坡度符合设计要求6截水槽地基处理泉眼、渗水已处理，岩石冲洗洁净，无积水7截水槽(墙)基岩面坡度符合设计要求项次检测 项目设计值允许偏差(c
5、m)实测值合格数(点)合格率(%)1无结构要求，无配筋坑槽长或宽5m以内+20 -102510m+30 -2031015m+40 -30415m以上+50 -305坑(槽)底部标高+20 -106垂直或斜面平整度201有结构要求有配筋预埋件基坑槽长或宽5m以内+20 -02510m+30 -031015m+40 -0415m以上+40 -05坑(槽)底部标高+20 -06垂直或斜面平整度15检测结果共检测点，其中合格点，合格率%评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 。检测项目实测点合格率%。施工单位建监设理单位注：“”为超挖，“”为欠挖。水利水电工程混凝土单元工程
6、质量评定表表1.5单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位评定日期年月日项次工序名称工序质量等级1基础面或混凝土施工缝处理2模板3钢筋4止水、伸缩缝和排水管安装5混凝土浇筑评定意见单元工程质量等级工序质量全部合格，主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量施工单位建监设理单位水利水电工程基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表表1.5-1单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次检查项 目质量标准检验记录1基础岩面(1)建基面无松动岩块(2)地表水和地下水妥善引排或封堵(3)岩面清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂
7、物2混凝土施工缝(1)表面处理无乳皮、成毛面(2)混凝土表面清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂物3软基面(1)建基面预留保护层已挖除，地质符合设计要求(2)垫层铺填符合设计要求(3)基础面清理无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实评定意见工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 。施工单位建监设理单位水利水电工程混凝土模板工序质量评定表表1.5-2单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次检查项 目质量标准检验记录1稳定性、刚度和强度符合设计要求2模板表面光洁、无污物项次检测 项目设计值允许偏差(mm)实测值合格数(点)合格率(%)外露
8、表面隐蔽内面钢模木模1模板平整度；相邻两板面高差2352局部不平(用2m直尺检查)25103板面缝隙1224结构物边线与设计边线10155结构物水平断面内部尺寸206承重模板标高57预留孔、洞尺寸及位置10检测结果共检测点，其中合格 点，合格率%评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 。检测项目实测点合格率%。施工单位建监设理单位水利水电工程表1.5-3 混凝土钢筋工序质量评定表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次检查项 目质量标准检验记录1钢筋的数量、规格尺寸、安装位置符合设计图纸2焊缝表面和焊缝中不允许有
9、裂缝3脱焊点和漏焊点无项次检测 项目设计值允许偏差(mm)实测值合格数(点)合格率(%)1点焊及电弧焊帮条对焊接头中心的纵向偏移0.5d2接头处钢筋轴线的曲折4度3焊缝长度0.5d高度0.05d宽度0.1d咬边深度0.05d不大于1表面气孔夹渣在2d长度上不多于2个气孔、夹渣直径不大于34绑扎缺扣、松扣20%且不集中弯钩朝向正确符合设计图纸搭接长度0.05设计值续表1.5-3项次检测 项目设计值允许偏差(mm)实测值合格数(点)合格率(%)5对焊及熔槽焊焊接接头根部未焊透深度25-40mm钢筋0.15d40-70mm钢筋0.10d接头处钢筋中心线的位移0.1d不大于2焊缝表面(长为2d)和焊缝
10、截面上蜂窝、气孔、非金属杂质不大于1.5d,3个6钢筋长度方向的偏差1/2净保护层厚7同一排受力钢筋间距的局部偏差柱及梁0.5d板、墙0.1间距8同一排中分布钢筋间距的偏差0.1间距9双排钢筋，其排与排间距的局部偏差0.1排距10梁与柱中钢箍间距的偏差0.1箍筋间距11保护层厚度的局部偏差1/4净保护层厚检测结果共检测点，其中合格 点，合格率%评定意见工序质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 。检测项目实测点合格率%。施工单位建监设理单位水利水电工程表1.5-5 混凝土浇筑工序质量评定表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月
11、日项次检查项 目质量标准检验记录优良合格1砂浆铺筑厚度不大于3CM,均匀平整、无漏铺厚度不大于3CM，局部稍差2入仓混凝土料无不合格料入仓少量不合格入仓，经处理尚能基本满足设计要求3平仓分层厚度不大于50CM，铺设均匀、分层清楚，无骨料集中现象局部稍差4混凝土振捣垂直插入下层5CM,有次序，无漏振无架空和漏振5铺料间歇时间符合要求，无初疑现象上游迎水面15M以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%,并经处理合格6积水和泌水无外水流入，泌水排除及时无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时7插筋、管路等埋设件保护保护好，符合要求有少量位移，但不影响使用8混凝土养护混凝土表面保持湿润，无时干时湿
12、现象混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象9有表面平整要求的部位符合设计规定局部稍超出规定，但累计超面积不超过0.5%10麻面无少量麻面，但累计面积不超过0.5%11蜂窝狗洞无轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m2，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理12露 筋无无主筋外露,箍、副筋个别微露,已按要求处理13碰损掉角无重要部位不允许,其它部位轻微少量，已按要求处理14表面裂缝无有短小、不跨层的表面裂缝，已按要求处理15深层及贯穿裂缝无无评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准,一般检查项目施工单位建 监设 理单位水利水电工程表1.18 砂料质量评定表单 位 工 程
13、名 称产地分 部 工 程 名 称生产单位数量检验日期年月日项次检查项 目质量标准检验记录1天然砂中含泥量3%，其中粘土含量1%2天然砂中泥团含量不允许3人工砂中的石粉含量6%12%(指颗粒小于0.15mm)4坚固性10%5云母含量2%6密度2.5t/m37轻物质含量1%8硫化物及硫酸盐含量，按重量折算成SO31%9有机质含量浅于标准色评 定意 见质量等级本月（季）共检验组，各组主要检查项目均符合质量标准，其他检查项目实测点合格率%。施工单位建监设理单位水利水电工程表1.19 粗骨料质量评定表单 位 工 程 名 称产地分 部 工 程 名 称生产单位数 量检验日期年月日项次检查项 目质量标准检验记
14、录1超径原孔筛检验5%超逊径筛检验02逊径原孔筛检验10%超逊径筛检验2%3含泥量D20、D40粒径级1%，D80、D150(或D120)粒径级0.5%4泥团不允许5软弱颗粒含量5%6硫酸盐及硫化物含量按重量折算成SO30.5%7有机质含量浅于标准色8密度2.55t/m39吸水率D20、D402.5%D80、D1501.5%10针片状颗粒含量15%；有试验论证，可以放宽至25%评 定意 见质量等级本月（季）共检验组，各组主要检查项目均符合质量标准，其他检查项目实测点合格率%。施工单位建监设理单位水利水电工程表1.20 混凝土拌和质量评定表单 位 工 程 名 称分部工程量分 部 工 程 名 称施
15、工单位分 部 工 程 部 位评定日期年月日项次项 目项目质量等级1混凝土拌和物2混凝土试块评 定意 见质量等级两项质量均达合格标准，其中混凝土试块质量施工单位建监设理单位质量监督部门水利水电工程表1.20-1 混凝土拌和物质量评定表单 位 工 程 名 称分部工程量分 部 工 程 名 称施工单位分 部 工 程 部 位检验日期年月日项次项 目质量标准检验记录优良合格1原材料称量偏差符合要求的频率90%70%2砂子含水量6%的频率90%70%3拌和时间符合规定的频率100%100%4混凝土坍落度符合要求的频率80%70%5混凝土水灰比符合设计要求的频率90%80%6混凝土出机口温度符合设计要求的频率
16、80%(高12)70%(高23)评 定意 见质量等级本月（季）混凝土拌和物共检验组，主要检查项目符合标准，其他检查项目符合标准施工单位建监设理单位水利水电工程表1202 混凝土试块质量评定表 单位工程名称 分部工程量 分部工程名称 施工单位 分部工程部位 检验日期 年 月 日至 月 日项次检查项目质量标准检验记录优良合格1任何一组试块抗压强度最低不得低于设计标号的9085 2无筋(或少筋)混凝土强度保证率8580 3配筋混凝土强度保证率9590 4混凝土抗拉、抗渗、抗冻指标不低于设计标号不低于设计标号 5混凝土强度的离差系数200号O18O22 200号O14O18 评定意见质量等级全部检查项
17、目符合合格标准，其中主要检查项目符合优良标准 施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日利水电工程表24 压力钢管埋管安装单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 评定日期 项次项目主要项目(个)一般项目(个)合格优良合格优良l管口中心、里程、圆度、纵缝、环缝对口错位 2焊缝外观质量 3一、二类焊缝焊接，表面清除及焊补 4管壁防腐，灌浆孔堵焊 合计优良项目占全部项目的百分数() 评定意见单元工程质量等级 测量人 施工单位 建设监理单位 水利水电工程表241 压力钢管埋管管口中心、里程、圆度、纵缝、环缝对口错位质量评定表 单位工程名称 单元工
18、程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 检验日期 项次项目设计值允许偏差(mm)实测值(mm)合格数(点)合格率()合格优良钢管内径D(m)钢管内径D(m)D335D3351始装节管口里程l+1005土55土4士44 2始装节管口中心555444 3与蜗壳、伸缩节、蝴蝶阀、球阀、岔管连接的管节及弯管起点的管口中心6lO1261012 4其他部位管节的管口中心152025101520 5钢管圆度5D1000(20)4D1000(16) 6纵缝对口错位小于或等于板厚10，且不大于2；当板厚小于或等于10时为1小于或等于板厚5，且不大于2；当板厚小于或等于20时为1 7环缝对口错位小于或等
19、于板厚15，且不大于3，当板厚小于或等于10时，为1.5小于或等于板厚10，且不大于3，当板厚小于或等于15时，为1.5 检验结果主要项目共测 点，合格 点，合格率 一般项目共测 点，合格 点，合格率 评定意见质量等级 测量人 施工单位 建设(监理)单位 水利水电工程管沟开挖单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程量分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 检验日期 项次检查项目质 量 标 准检 验 记 录1土料堆放耕种土、沙壤土、砂砾石分别堆放在指定位置 2基础排水排水沟、井齐全，地下水位保持在槽底50cm以下 3基础清理及处理树根、乱石等杂物已全部清除，洞穴、泉水已处理，底面平整 4底面
20、取样检查已进行普、钎探；压实度及干密度均达到设计要求 项次检测项目设计值允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）1沟底高程土方20 石方+20、-2002槽底中线每侧宽度450不小于设计值 3沟槽边坡10.3不陡于设计值 检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 评 定 意 见单元工序质量等级 施工单位初 检 人复 检 人终 检 人建设（监理）单位年 月 日年 月 日年 月 日 年 月 日注“”为超挖，“”为欠挖。水利水电工程基础处理单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程量分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 检验日期 项次检查项目质 量 标 准检 验 记 录1管道地基符合设计要
21、求；天然地基不能满足设计要求应按补充设计或规范要求加固 2基础排水地下水位保持在槽底50cm以下 3基础清理及处理无树根、乱石等杂物已全部清除，软弱层、岩基碎渣已全部清理 项次检测项目设计值允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）1基顶高程30 2中线每侧宽度450不小于设计要求 3垫层厚度300不小于设计要求 4压实度/干密度0.95不小于设计要求 5 检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 评 定 意 见单元工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 100 %施工单位初 检 人复 检 人终 检 人建设（监理）单位 年 月 日 年 月 日
22、 年 月 日 年 月 日水利水电工程管沟回填单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程量分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 检验日期 项次检查项目质 量 标 准检 验 记 录1回填材料符合设计要求 2排水沟槽不得带水回填，回填应密实 3压实度符合设计要求，设计无要求时，符合规范要求 项次检测项目设计值允许偏差（cm）实测值合格数（点）合格率（%）1回填高程20 2压实度/干密度0.95不小于设计值 检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 评 定 意 见单元工序质量等级 合格施工单位初 检 人复 检 人终 检 人建设（监理）单位年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日PE管焊接组对
23、工序质量评定表工程名称： 工程编号：分部工程： 编 号： 施工地点：管径：评定项目技术要求实测值结果12345678910组对间隙0.5mm对口错边壁厚10%管材壁厚壁厚1.00mm外径差值直径0.60mm外观检查合格/不合格自检结果：焊接责任人：施工班组长：自检结论：质检员：技术负责人：验收结论：施工单位（盖章）：技术负责人（签字）：年 月 日监理单位（盖章）：监理工程师（签字）：年 月 日水利水电工程管道安装（PE管）单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检查项目质 量 标 准检 验 记 录1管节及管件规格、性能符合国家有关标准
24、的规定和设计要求，进入现场外观质量符合规范要求2橡胶圈符合规范要求3连接采用钢制管件连接时，管件应进行防腐处理4安装符合规范要求项次检测项目设计值允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）1管顶高程202管端面垂直度63管口间的轴向间距5254沿曲线安装时的最大允许偏转角1检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见单元工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位初 检 人复 检 人终 检 人建设（监理）单位 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日水利水电工程管道安装（球墨铸铁管）单元工程质量评定表单位工程名称单元
25、工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检查项目质 量 标 准检 验 记 录1管基已验收合格2安装前检查管道出厂合格证、质检报告齐全，外观质量及几何尺寸符合设计及规范要求，内外防腐层出现质量缺陷，应进行修补，合格后方可使用，管内应清扫干净3管端标志标志清楚，应与质检报告相符4吊装采用专用吊带或非金属吊索，保护层完好5承插口承口的内工作面、插口的外工作面应光滑、轮廓清晰，不得有影响接口密封性的缺陷6橡胶圈质量合格证及质量报告书齐全，无老化，外观光滑平整，不得有裂缝、破损、气孔、重皮等缺陷，每个橡胶圈的接头不得超过2个7安装将橡胶圈套入承口凹槽内，使胶圈受力均匀，不扭曲翻
26、转，用润滑剂均匀涂在插口段外及胶圈8管道安装安装滑入式橡胶圈接口时，推入深度应达到标记环，并复查与其相邻已安好的第一至第二个接口推入深度。管道沿曲线安装时，接口的允许转角符合相关规范规定。9水压试验符合设计及规范要求项次检测项目设计值允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）1管顶高程202轴线偏离20检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见单元工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位初 检 人复 检 人终 检 人建设（监理）单位年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日水利水电工程镇墩单元工程质量评定表单位工
27、程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次工序名称工序质量等级1模 板2钢 筋3混凝土浇筑评 定 意 见单元工序质量等级工序质量全部合格，主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量 ，工序质量优良率为 %施工单位初 检 人复 检 人终 检 人建设（监理）单位年 月 日年 月 日年 月 日 年 月 日水利水电工程水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表7.16单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施 工 单 位单元工程名称、部位评 定 日 期年 月 日项次工 序 名 称工 序 质 量 等 级浆砌石体层面处理砌筑评 定 意 见单元工程质量等级两个工序质量达合格标准
28、，其中砌筑工序达到 。施工单位建监设理单位水利水电工程水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理工序质量评定表表7.16-1单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施 工 单 位单元工程名称、部位检 验 日 期年 月 日项次保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录前一层砌体表面符合设计与规定要求，无松动石块项次基本项目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良前一层砌体表面浮渣基本清除干净，无积水和积渣浮渣全部清除干净，无积水和积渣局部光滑的砂浆表面凿毛面80凿毛面95评 定 意 见工序质量等级保证项目符合设计规定质量标准，基本项目全部符合质量标准，其中 项优良施工单位建监设理单位水利水电工程表7.16-2 水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施 工 单 位单元工程名称、部位检 验 日 期年 月 日项次保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录水泥砂浆的标号、配合比符合设计要求和规范规定石料规格符合规范要求；砌筑时石块表面清洁湿润铺浆均匀，无裸露石块砌缝灌浆饱满密实，无架空砌石体的密度、空隙率、吸水率符合设计规定
