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1、水利水电工程表01 水工建筑物外观质量评定表单位工程名称施工单位主要工程量评定日期年 月 日项次项 目标准分（分）评定得分（分）备注一级100%二级90%三级70%四级01建筑物外部尺寸122轮廊线顺直103表面平整度104立面垂直度105大角方正56曲面与平面联结平顺97扭面与平面联结平顺98马道及排水沟3(4)9梯步2(3)10栏杆2(3)11扶梯212闸坝灯饰213混凝土表面无缺陷1014表面钢筋割除2(4)15砌体勾缝宽度均匀、平整416竖、横缝平直417浆砌卵石露头均匀、整齐818变形缝3(4)19启闭平台梁、柱、排架520建筑物表面清洁、无附着物1021升压变电工程围墙(栏栅)、杆
2、、架、塔、柱522水工金属结构外表面6(7)23电站盘柜724电缆线路敷设4(5)25电站油、气、水管路3(4)26厂区道路及排水沟427厂区绿化8合 计应得 分，实得 分，得分率 %施工单位设计单位监理单位项目法人（建设单位）质量监督机构年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日水利水电工程表02 房屋建筑安装工程观感质量评定表单位工程名称分部工程名称施工单位结构类型建筑面积评定日期 年 月 日项次项 目标准分（分）评定得分（分）备注一级100%二级90%三级80%四级70%五级01建筑工程室外墙面102室外大角23外墙面横竖线角34散水、台阶、明沟25滴水槽(线)16变形缝、水落管
3、27屋面坡向28屋面防水层39屋面细部310屋面保护层111室内顶棚4(5)12室内墙面1013地面与楼面1014楼梯、踏步215厕浴、阳台泛水216抽气、垃圾道217细木、护栏2(4)18门安装419窗安装420玻璃221油漆4(6)22室内给排水管道坡度、接口、支架、管件323卫生器具、支架、阀门、配件324检查口、扫除口、地漏2续表02项次项 目标准分（分）评定得分（分）备注一级100%二级90%三级80%四级70%五级025室内采暖管道坡度、支架、接口、弯道326散热器及支架227伸缩器、膨胀水箱228室内煤气管道坡度、接口、支架229煤气管与其他管距离130煤气表、阀门131室内电气
4、安装线路敷设232配电箱（盘、板）233照明器具234开关、插座235防雷、动力236通风风管、支架237风口、风阀、罩238风机139空调风管、支架240风口、风阀241空气处理室、机组142电梯运行、平层、开关门343层门、信号系统144机房1合计应得 分，实得 分，得分率 %施工单位设计单位监理单位项目法人（建设单位）质量监督机构年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日水利水电工程表03 分部工程施工质量评定表单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量评定日期年 月 日项次单元工程类别工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备 注123456合
5、计主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程施工单位自评意见监理单位复核意见本分部工程的单元工程质量全部合格，优良率为 %，主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位单元工程 项，质量 。施工中 发生过 质量事故。原材料质量 ，金属结构、启闭机质量 ，机电产品质量 。中间产品质量 。分部工程质量等级：质检部门评定人：项目经理或经理代表： （盖公章） 年 月 日复核意见：分部工程质量等级：监理工程师： 年 月 日总监或总监代表： （盖公章）年 月 日 质量监督机构核定核定意见：核定等级： 核定人：（签名） 项目站负责人：（签名） 年 月 日 年 月 日注 分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上
6、，由监理单位复核其质量等级，报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等级。水利水电工程表04 单位工程施工质量检验资料核查表单位工程名称施工单位核定日期年 月 日项次项 目份数核 查 情 况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3外加剂出厂合格证及技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及技术性能试验报告7土工布出厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9水泥复验报告及统计资料10钢材复验报告及统计资料11其
7、他原材料出厂合格证及技术性能资料12中间产品砂、石骨料试验资料13石料试验资料14混凝土拌和物检查资料15混凝土试件统计资料16砂浆拌和物及试件统计资料17混凝土预制件（块）检验资料18金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技术文件19闸门出厂合格证及有关技术文件20启闭机出厂合格证及有关技术文件21压力钢管生产许可证及有关技术文件22闸门、拦污栅安装测量记录23压力钢管安装测量记录24启闭机安装测量记录25焊接记录及探伤报告26焊工资质证明材料（复印件）27运行试验记录续表04项次项 目份数核 查 情 况28机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件29重大设备质量缺陷处理资料3
8、0水轮发电机组安装测量记录31升压变电设备安装测试记录32电气设备安装测试记录33焊缝探伤报告及焊工资质证明34机组调试及试验记录35水力机械辅助设备试验记录36发电电气设备试验记录37升压变电电气设备检测试验报告38管道试验记录3972小时试运行记录40重 要 隐 蔽 工 程 施 工 记 录灌浆记录、图表41造孔灌注桩施工记录、图表42振冲桩振冲记录43基础排水工程施工记录44地下防渗墙施工记录45其他重要施工记录46综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录47工程试运行期观测资料48工序、单元工程质量评定表49分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理单位复查结论自查：填
9、表人：质检部门负责人： （公章） 年 月 日复查：监理工程师：监理单位： （公章） 年 月 日水利水电工程表05 单位工程施工质量评定表工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日单位工程量评定日期年 月 日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1829310411512613714分部工程共 个，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 %原材料质量中间产品质量金属结构、启闭机制造质量机电产品制造质量外观质量应得 分，实得 分，得分率 %施工质量检验资料质量事故情况施工单位自评等级：评定人：项目经理： （公章） 年 月 日监理复核等级：复
10、核人：总监理工程师： （公章） 年 月 日质量监督机构核定等级：核定人：项目监督负责人： （公章） 年 月 日水利水电工程表06 工程项目施工质量评定表工程项目名称项目法人(建设单位)工程等级设计单位建设地点监理单位主要工程量施工单位开工、竣工日期年 月至 年 月评定日期 年 月 日序号单位工程名称单元工程质量统计分部工程质量统计单位工程质量等级备注个数(个)其中优良(个)优良率(%)个数(个)其中优良(个)优良率(%)1加者为主要建筑物单位工程234567891011121314151617181920单元工程、分部工程合计评定结果本项目有单位工程 个，质量全部合格。其中优良单位工程 个，优
11、良率 %，主要建筑物单位工程优良率 %监理意见项目法人（建设单位）意见质量监督机构核定意见工程项目质量等级：总监理工程师：监理单位：（公章） 年 月 日工程项目质量等级：法定代表人：项目法人：（公章） 年 月 日工程项目质量等级：项目站长或负责人：质量监督机构机构： （公章） 年 月 日水利水电工程表1.1 岩石边坡开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1保护层开挖浅孔、密孔、少药量、火炮爆破2平均坡度小于或等于设计坡度3开挖坡面稳定、无松动岩块项次检 测 项 目设计值允许偏差（cm）实
12、 测 值合格数（点）合格率（%）1坡脚标高+20-102坡面局部超欠挖斜长小于等于15cm+30-203斜长大于15cm+50-30检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 % 施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日注 “+”为超挖，“-”为欠挖。水利水电工程表1.2 岩石地基开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检验记录1保护层开挖浅孔、密孔、少药量、火炮爆破2建基面无松动岩块，无爆
13、破影响裂隙3断层及裂隙密集带按规定挖槽。槽深为宽度的11.5倍。规模较大时，按设计要求处理4多组切割的不稳定岩体按设计要求处理5岩溶洞穴按设计要求处理6软弱夹层厚度大于5cm者，挖至新鲜岩层或设计规定的深度7夹泥裂隙挖11.5倍断层宽度，清除夹泥，或按设计要求处理项次检 测 项 目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数(点)合格率(%)1无结构要求或无配筋坑（槽）长宽5m+20 -102510m+30 -2031015m+40 -30415m+50 -305坑（槽）底部标高+20 -106垂直或斜面平整度207有结构要求或有配筋坑（槽）长宽5m+10 -08510m+20 -091015m+3
14、0 -01015m+40 -011坑（槽）底部标高+20 -012垂直或斜面平整度15检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日注 “+”为超挖，“-”为欠挖。水利水电工程表1.3 岩石洞室开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检查项目质量标准检验记录1开挖岩面无松动岩块、小块悬挂体2地质弱面处理符合设计要求3洞室轴线符合规范要求项次检测项目设计值允许偏差（cm）实测值合格
15、数(点)合格率(% )1无结构要求或无配筋底部标高+20 -102径向+20 -103侧墙+20 -104开挖面平整度155有结构要求或有配筋底部标高+20 -06径向+20 -07侧墙+20 -08开挖面平整度10检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准，检测项目实测 点合格率%施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日注 “+”为超挖，“-”为欠挖。水利水电工程表1.4 软基和岸坡开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检验记录1地
16、基清理和处理无树根、草皮、乱石、坟墓，水井泉眼已处理，地质符合设计2取样检验符合设计要求3岸坡清理和处理无树根、草皮、乱石。有害裂隙及洞穴已处理4岩石岸坡清理坡度符合设计要求5粘土、湿陷性黄土清理坡度符合设计要求6截水槽地基处理泉眼、渗水已处理，岩石冲洗洁净，无积水7截水槽（墙）基岩面坡度符合设计要求项次检 测 项 目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数(点)合格率(%)1无结构要求，无配筋坑（槽）长或宽5m以内+20 -102510m+30 -2031015m+40 -30415m以上+50 -305坑（槽）底部标高+20 -106垂直或斜面平整度207有结构要求或有配筋基坑（槽）长宽5m
17、以内+20 -08510m+30 -091015m+40 -01015m以上+40 -011坑（槽）底部标高+20 -012垂直或斜面平整度15检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日注 “+”为超挖，“-”为欠挖。水利水电工程表1.5 混凝土单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次工 序 名 称工 序 质 量 等 级1基础面或混凝土施工缝处理2模板3钢筋4止水、伸缩缝和排水管
18、安装5混凝土浇筑评 定 意 见单元工程质量等级工序质量全部合格，主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量 ，工序质量优良率为 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日水利水电工程表1.5-1 基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检查项目质量标准检验记录1基础岩面建基面无松动岩块地表水和地下水妥善引排或封堵岩面清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂物2混凝土施工缝表面处理无乳皮、成毛面混凝土表面清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂物3软基面建基面预留保护层已挖除，地质符合设计要求垫层铺填符合设计要求基础面清理无乱石、杂物，
19、坑洞分层回填夯实评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日水利水电工程表1.5-2 混凝土模板工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1稳定性、刚度和强度符合设计要求2模板表面光洁、无污物、接缝严密项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实测值合格数(点)合格率(%)外露表面隐蔽内面钢模木模1模板平整度：相邻两板面高差2352局部不平(用2m直尺检查)25103板面缝隙1224结构物边线与设计边线10155结构物水
20、平断面内部尺寸206承重模板标高57预留孔、洞尺寸及位置10检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日水利水电工程表1.5-3 混凝土钢筋工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目质量标准检验记录1钢筋的数量、规格尺寸、安装位置符合设计图纸2焊缝表面和焊缝中不允许有裂缝3脱焊点和漏焊点无项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率(%)1点焊及电弧焊帮
21、条对焊接头中心的纵向偏移差0.5d2接头处钢筋轴线的曲折4度3焊缝长 度-0.5d高 度-0.05d宽 度-0.1d咬边深度0.05d不大于1表面气孔夹渣在2d长度上不多于2个气孔、夹渣直径不大于34绑扎缺扣、松扣20%且不集中弯钩朝向正确符合设计图纸搭接长度-0.05设计值续表1.5-3项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率(%)5对焊及熔槽焊焊接接头根部未焊透深度2540mm钢筋0.15d4070mm钢筋0.10d接头处钢筋中心线的位移0.1d不大于2焊缝表面（长为2d）和焊缝截面上蜂窝、气孔、非金属杂质不大于1.5d，3个6钢筋长度方向的偏差1/2净保护层厚
22、7同一排受力钢筋间距的局部偏差柱及梁0.5d板、墙0.1间距8同一排中分布钢筋间距的偏差0.1间距9双排钢筋，其排与排间距的局部偏差0.1排距10梁与柱中钢箍间距的偏差0.1箍筋间距11保护层厚度的局部偏差1/4净保护层厚检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日水利水电工程表1.5-4 混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检
23、 验 记 录1伸缩缝制作及安装涂敷沥青料混凝土表面洁净干燥，涂刷均匀平整，与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象2粘贴沥青油毛毡伸缩缝表面清洁干燥，蜂窝麻面已处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整，搭接紧密3铺设预制油毡板混凝土表面清洁，蜂窝麻面处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整、牢固，相邻块安装紧密平整无缝4沥青井、柱安装电热原件及绝缘材料置放准确牢固，不短路，沥青填塞密实，安装位置准确、稳固，上下层衔接好项次检测项目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率(%)1金属、塑料、橡胶止水金属止水片的几何尺寸宽52高(牛鼻子)2长203金属止水片搭接长度不小于20双面氧
24、焊4安装偏差大体积混凝土30细部结构205插入基岩部分符合设计要 求6坝体排水管安装拔管排水管平面位置1007倾斜度4%8多孔性排水管平面位置1009倾斜度4%10排水管通畅性通畅检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日水利水电工程表1.5-5 混凝土浇筑工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期 年 月 日至 月 日项次检查项目质量标准检验记录优良合格1砂浆铺筑厚度不大于3cm、均匀平整、无漏铺厚度
25、不大于3cm，局部稍差2入仓混凝土料无不合格料入仓少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足设计要求3平仓分层厚度不大于50cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象局部稍差4混凝土振捣垂直插入下层5cm，有次序，无漏振无架空和漏振5铺料间歇时间符合要求，无初凝现象上游迎水面15cm以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%并经处理合格6积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时7插筋、管路等埋设件保护保护好，符合要求有少量位移，但不影响使用8混凝土养护混凝土表面保持湿润无时干时湿现象混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象9有表面平整要求的部位符合设计规定局
26、部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%10麻面无少量麻面，但累计面积不超过0.5%11蜂窝狗洞无轻微、少量、不连续、单个面积不超过0.1m2，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理%12露筋无无主筋外露，箍、副筋个别微露，已按要求处理13碰损掉角无重要部位不允许，其他部位轻微少量，已按要求处理14表面裂缝无有短小、不跨层的表面裂缝，已按要求处理15深层及贯穿裂缝无无评 定 意 见工序质量等级主要检查项目符合 质量标准，一般检查项目施工单位 年 月 日建设(监理)单位年 月 日水利水电工程表1.6 混凝土预制构件安装单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1构件型号和安装位置
