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1、咳嗽与咳痰护理诊断及护理措施,咳嗽与咳痰护理诊断及护理措施,01,第一部分,咳嗽与咳痰的护理诊断及护理目标,01第一部分咳嗽与咳痰的护理诊断及护理目标,标题内容,清理呼吸道无效 与痰液粘稠、咳嗽无力等有关。,潜在并发症：窒息、自发性气胸,标题内容护理诊断清理呼吸道无效 与痰液粘稠、咳嗽无力等,标题内容,患者能进行有效排痰，保持呼吸道通畅,患者未发生窒息等并发症，或并发症及时被发现并得到处理,标题内容护理目标患者能进行有效排痰，保持呼吸道通畅患者未发生,02,第二部分,咳嗽与咳痰的护理措施,02第二部分咳嗽与咳痰的护理措施,咳嗽与咳痰,1,2,3,4,5,一般护理,促进有效排痰,病情观察,用药护
2、理,心理护理,护理措施咳嗽与咳痰12345一般护理促进有效排痰病情观察用药,整洁、安静、舒适、温度1820，湿度50%60%,卧床休息，取舒适的坐位或半坐位,高蛋白、高热量、高维生素、清淡饮食；每日饮水15002000ml,（一）一般护理,护理措施环境饮食休息与体位整洁、安静、舒适、温度1820,（二）促进有效排痰,指导有效咳嗽适用于神志清醒能咳嗽的患者湿化气道胸部叩击适用于,取坐位或侧卧位,手指并拢弯曲，呈空心掌状，以手腕的力量叩击,从肺底自下而上、由外向内,每一肺叶叩击13min，120180次/min,餐后2h至餐前30min进行，每次515min,护理措施取坐位或侧卧位手指并拢弯曲，呈
3、空心掌状，以手腕的力量,（二）促进有效排痰,体位引流适用于痰量较多，呼吸功能尚好者，如肺脓肿、支气管扩张,（三）病情观察,观察痰液的颜色、性质、量，痰液能否顺利咳出,（三）病情观察护理措施观察痰液的颜色、性质、量，痰液能否顺利,（四）用药护理,遵医嘱应用抗生素、镇咳剂、祛痰药等,观察药物疗效及不良反应。,（四）用药护理护理措施遵医嘱应用抗生素、镇咳剂、祛痰药等观察,（五）心理护理,帮助患者了解咳嗽、咳痰的相关知识，给予心理支持，增强战胜疾病的信心。,（五）心理护理护理措施 帮助患者了解咳嗽、咳痰的相关知,指导患者掌握所患疾病的预防和保健知识，指导患者避免诱因，戒烟。,指导患者掌握正确、有效的咳嗽、咳痰方法。,健康指导指导患者掌握所患疾病的预防和保健知识，指导患者避免诱,谢 谢！,谢 谢！,
