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1、,品管圈医疗QC模版PPT,2018.07.012019.10.31,提高孕妇从穿刺到分娩后留置针的完好率,品管圈医疗QC模版PPT科室：分娩中心汇报人：XXX2018,成员介绍,主题选定,计划拟定,现况把握,目标设定,原因分析,汇报内容,对策实施,效果确认,标准化,总结,成员介绍 主题选定计划拟定 现况把握目标设定 原因分析汇报内,成员介绍,1,成员介绍1组长2协调员/秘书3成员1,组长：仇春波,协调员/秘书： 陈洁,成员：王渊萍 王芳 邱燕燕 许梦霞 洪雅华 朱维娜 岑月方 梅丹妮 戎丹露 江瑛,成立改进小组,组长：仇春波 协调员/秘书： 陈洁成员：王渊萍 王芳 邱燕燕,主题选定,2,主题
2、选定1选定主题 2主题释义3选题背景 24选题理由,选题背景,静脉留置针在产妇分娩中有着很大的优越性，运用留置针：有利于保持静脉通路，降低输液渗透，针头脱出，针头堵塞发生率避免反复穿刺，减轻孕妇痛苦降低护士的工作量。提高工作效率参考文献静脉留置针在产妇分娩中的应用体会 朱晓红18G留置针在产妇分娩中的应用体会 王英静脉留置针在分娩过程中的应用,但是孕妇在分娩过程中留置针容易滑脱，反折，3M敷贴固定容易卷边导致：1、输液不能以最快的速度进入2、留置针浪费3、孕妇重复的留置4、助产士重复工作量5、3M敷贴浪费6、住院病人满意度降低。所以，提高孕妇从穿刺到分娩后留置针的完好率迫在眉睫,选题背景静脉留
3、置针在产妇分娩中有着很大的优越性，运用留置针：,对医院而言对科室而言对个人而言对患者而言选题理由Part 0,计划拟定,3,计划拟定1计划拟定表3,30%,40%,20%,10%,制表人：邱燕燕 时间：2017年2月,计划,实施,WHATWHENWHOHOW主题日期2017年1月2017年,现况把握,4,现况把握1工作流程图 2改善前查检表3改善前数据调查汇总表,本次改善重点,工作流程图Part 04 医嘱开出静脉输液进行催产素引产继续,数据收集、分析： 时间：2017 年1月 1 日 至 2017 年 1月 31日收集对象：分娩中心1月份采集数221份,查检表的制定,现状完好率： （221-
4、57）/221=74%,数据收集查检表Part 04 数据收集、分析： 日期项目第,改善前数据汇总表Part 04 查检项目 数量 所占比例（,改善前柏拉图Part 04 根据柏拉图分布的结果显示，“穿刺,医院圈徽添加在这里,目标设定,5,医院圈徽添加在这里目标设定1目标值设定及理由2目标图5,现 况 值：健康教育知晓率 74%改善重点：来自改善前的柏拉图 80%组 能 力：30/35100% = 85.7%,目 标 值 =现况值+改善值 =现况值+(1-现况值）x改善重点x圈员能力 =74%+(1-74%）x80%x85.7% =92%,现 况 值：健康教育知晓率 74%目 标 值 =现况值
5、+,产房留置针完整率,产房留置针完整率改善前目标值74%92%到2017年八月将产,原因分析,6,原因分析1鱼骨图 2要因分析3真因验证 6,机,人,法,料,环,孕妇特殊原因,知识缺乏,孕妇血高凝,用力易出汗,宫缩痛配合差,孕妇血管因素,血管弹性差,血管通透性差,管理者,监督力度不够,培训后落实不到位,助产士,思想不重视,临床经验不足,操作不规范,过分依赖输液泵,自由体位机械不足,缺少待、产一体床,夜间工作量大人员缺少,社会坏境,经济效益,未形成规范流程,固定环节,选择血管不合适,固定位置不正确,贴3M敷贴手法不对,穿刺后护理,输液时间长滴速慢,未及时封管,巡视不到位,缺乏规范培训,材料改进,
6、材质软硬不适,胶布粘性差,胶布不透气,宣传资料不够,留置针型号不合适,为什么留置针不完 整,机人法料环孕妇特殊原因知识孕妇血高凝用力易宫缩痛配合差孕妇血,2022/12/14,对策实施,7,2022/9/23对策实施1头脑风暴2小组讨论7,对策实施Part 7对策一对策名称加强各个层级的助产士培训主,对策实施Part 7对策二对策名称加强对孕妇的宣教主要因孕妇,对策实施Part 7对策三对策名称改善产房设施主要因巡视不到,对策实施Part 7对策四对策名称改善产房设施主要因过分依赖,对策实施Part 7对策五对策名称制定优化流程主要因未形成规,对策实施Part 7对策六对策名称制定产房特有的固
7、定方式主要,2022/12/14,效果确认,8,2022/9/23效果确认 1柏拉图8,效果确认Part 8,时间：2017年8月1日至2017年8月30日收集对象：分娩中心8月份采集数262份改进后查检表的制定,效果确认Part 8根据柏拉图分布的结果显示，结论时间：20,目标达成率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)X100% =（96%-74%）/（92%-74%)x100%=122.2% 进步率=（改善前-改善后）/改善前X100% =（74%-96%）/74%x100%=29.7%,效果确认Part 8目标达成率=(改善后-改善前)/(目标值,2022/12/14,标准化,9,2
8、022/9/23标准化1柏拉图9,标准化 1Part 9类别 流程优化名称 ：编号 PDCA,无,有,是,否,对孕妇进行留置针输液宣教，观察有无输液反应,每隔15分钟巡视一次,标准化 2Part 9类别 流程改善名称 ：编号 PDCA,2022/12/14,总结,10,2022/9/23总结1雷达图10,在开展持续改进提高孕妇从待产室到分娩后留置针的完好率，小组成员通过集中讨论分析原因，及时更新发送设备设施，制定适合本科的采集发送流程等一系列对策，有效减少各种导致标本采集发送环节失误的节点，同时提升了相关人员业务水平和解决应急事件，沟通等能力。,总结Part 10项 目改善前改善后活动成长正/负向总分平,汇报完毕 谢谢大家,2018.07.012019.10.31,汇报完毕 谢谢大家科室：分娩中心汇报人：XXX2018.07,
