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1、城乡居民医疗保险征缴流程,20191120,城乡居民医疗保险征缴流程20191120,目录,政策指引,特殊业务处理,征缴流程,1,2,3,目录政策指引特殊业务处理征缴流程123,PART 01,政策指引,PART 01政策指引,（一）城乡居民基本医疗保险征缴范围,除职工医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；其他特殊情况根据有关政策规定执行。,（一）城乡居民基本医疗保险征缴范围除职工医疗保险应参保人员以,（二）资金筹集,城乡居民基本医疗保险实行个人缴费与政府补助相结合的筹资方式。每年根据我省公布的缴费标准进行征缴。2019年，我县城乡居民医疗保险人均财政补助标准提高30元，达到520元。按中
2、央和我省财政补助政策，一般县中央财政负担60%，省级和市县两级财政各负担20%；享受西部政策的县中央财政负担80%，省级和市县两级财政各负担10%。财政补助标准为：一般县中央补助321元、省级补助104元、市级补助23元、县级补助81元；享受西部政策的县中央补助416元、省级补助52元、市级补助12元、县级补助40元。,。,城乡居民医疗保险基金由个人缴费、政府补贴构成。,（二）资金筹集 城乡居民基本医疗保险实行个人缴费与政府补助,（三）城乡居民基本医疗保险缴费标准,城乡居民基本医疗保险2019年预收2020年度个人缴费标准同步提高30元，达到每人每年250元。,（三）城乡居民基本医疗保险缴费标
3、准 城乡居民基本医疗保,（四）城乡居民基本医疗保险征期,城乡居民基本医疗保险实行按年度（自然年度）缴纳，当期缴纳下期费款。集中征缴期一般为每年9-12 月，每月1-25日可办理缴费，征收期截止当年12月25日。对于在集中缴费期内未能完成缴费的参保人员，应提醒其及时缴费。,（四）城乡居民基本医疗保险征期 城乡居民基本医疗保险实,PART 02征缴流程,社会保险费业务流程,注销登记,参保登记,入账记账,保费收缴,待遇支付,社会保险费业务流程注销登记参保登记入账记账保费收缴待遇支付,一、参保信息关联登记,参保缴费信息关联是城乡居民社保费征管的首要环节，是缴费人纳入税务机关管理的标志。城乡居民缴费人在
4、人社部门办理参保登记、变更登记和注销登记后，人社部门通过信息共享平台将信息传递给税务部门，税务部门进行参保信息关联。,一、参保信息关联登记 参保缴费信息关联是城乡居民社保费,申报缴纳,票证汇解,票证开具,征缴信息传递与对账,资料归档和公示,二、保费收缴,申报缴纳票证汇解票证开具征缴信息传递与对账资料归档和公示二、,（一）协办员集中收缴,农村和部分城镇居民由于居住相对集中，主要通过村（居）委会协办人员集中代收缴费。,征收流程： 1、核实并变更缴费信息清册。 集中征缴期开始之前，税务部门按照上一年度征收情况生成征缴信息清册，传递给相应乡（镇）、居民办，乡（镇）、居民办再交给村（居）委会协办人员，协
5、办人员按照规定开展代收工作。 协办人员需与城乡居民逐个确认参保信息，确认无误后，进行代收，并及时更新清册中的信息；对需新增、变更、迁移参保登记的，由协办人员统一收集相关资料到医保部门办理；医保部门通过信息共享平台将新增、变更、迁移的参保信息实时传递给税务部门。,（一）协办员集中收缴农村和部分城镇居民由于居住相对集中，主要,2、代收费款。 协办人员应当如实、准确记录缴费人的缴费信息，开展集中代收工作。各协办人员将所代收的医疗保险费存入税务机关指定的待报解社会保险费帐户（开户银行：山西繁峙农村商业银行，账户名称：待报解社会保险费，帐号：306103012007040010002）,2、代收费款。,
6、为确保城乡居民两险费款的及时、足额入库和费款安全，对协办人员代收费款实行“双限”报解管理，即代收费款达到一定限额或收费累计达到一定期限的，要及时向税务机关协作银行的待报解账户存入代收费款，确保资金安全。,为确保城乡居民两险费款的及时、足额入库和费款安全，对,3、申报缴费。 税务所（分局）组织所辖行政区划内的乡（镇）具体经办人员共同核对参保人员参保信息和所缴保费金额明细，核对无误后持资金入帐证明（一般为缴入社保费待报解帐户的银行回单）、以及更新后的纸质版（一式两份）和电子版征收清册到政务大厅二楼税务窗口填报城乡居民虚拟户社会保险费申报表（可导入电子版征收清册实现免填单服务）办理申报缴费。,3、申
7、报缴费。,（二）个人缴纳,城乡居民参保人员选择自行申报缴费的，缴费人可通过税务部门协作商业银行开发的手机APP自行完成缴费；也可使用该商业银行卡，通过其网店自助机或柜台办理缴费；也可通过山西省电子税务局自然人网厅自行完成缴费。,（二）个人缴纳 城乡居民参保人员选择自行申报缴费的，,1、自然人网厅,https:/,具体流程： 注册。选择注册方式，【银联实名认证注册】或者【已获取个人注册码用户注册】。使用银联实名认证注册，需要绑定银联卡及银行预留手机号；使用已获取个人注册码用户注册，需要提前到办税服务厅获取注册码（核心系统【个人注册码申请】功能）。 注册成功后，返回首页并登陆，在主页点击【我要办费
8、】，选择【社保费办理】。选择办理对象，录入相关数据，确认身份信息。同时，缴费人可以修改缴费年度，选择相应的缴费类型及应缴费额，核实信息无误后点击【提交】。 返回【我要办费】-【协议支付缴费】，点击【查询】，选择相关数据，点击【去缴费】即可扣款。注意：此处的协议扣款，是指城乡居民通过税银渠道签订的两两协议。缴费人可以在农行、信用社、晋商银行、建设银行等八家商业银行的柜台或 APP 签订协议。申报结束后，缴费人可以在【我要办费】-【已申报查询】中，查询相关的申报信息，缴款不成功时，可以作废申报表。在【我要办费】-【已缴款查询】，可查询缴费数据。,1、自然人网厅https:/etax.shanxi.
9、chi,2、【个人办税】APP,具体流程： 下载安装 APP 后，打开软件，点击【立即注册】，选择注册方式，【银联实名认证注册】或【已获取个人注册码用户注册】。 注册成功后，返回启动页面输入相关信息登录。在首页选择【社保费办理】，在跳转后的界面选择【办理对象】和【险种】；确定办理人和办理险种后，系统会根据人员信息带出缴费人的详细信息供确认。在这一阶段可以选择缴费类型及应缴费额，确定无误后点击【提交】，跳转至提交结果界面。 如果没有选择立即缴费，也可以在软件首页选择【已申报查询】，查看之前的申报结果和待缴信息。选择【去缴费】可以跳转至付款界面，选择缴费人在商业银行签订的三方协议，支付成功后系统返
10、回成功信息。,安卓版本的安装包可以在自然人网厅网页端登录窗口下方下载，或扫描本页二维码获取。,2、【个人办税】APP具体流程：安卓版本的安装包可以在自然,三、征缴信息传递与对账,城乡居民两险入库销号后，税务部门实时生成征缴明细数据，通过共享平台定时传递至人社端。,三、征缴信息传递与对账城乡居民两险入库销号后，税务部门实时生,加盖税收业务专用章的社会保险费缴费证明、加盖商业银行收讫专用章的收款凭证均可作为城乡居民缴费证明。城乡居民通过各种渠道完成缴费后，可通过山西省电子税务局自然人网厅自行开具社会保险费缴费证明；也可以持缴费人有效身份证件，到办税服务厅申请开具社会保险费缴费证明。,四、票证开具,
11、加盖税收业务专用章的社会保险费缴费证明、加盖商业银,对协办人员集中办理缴费的，基层税务工作人员指导协办人员将缴费凭证（复印件）、反馈的征收清册（纸质版加盖税务受理章），作为在本村组（社区）向缴费人进行公示的依据，在每年当地规定的城乡居民医疗保险集中征缴期结束后，向本村组（社区）缴费人进行公示，接受缴费人的监督。,五、资料归档和集中公示,五、资料归档和集中公示,PART 03,特殊业务,PART 03特殊业务,建档立卡贫困人口等特殊群体，需政府各部门按照相关政策对个人缴费部分给予资助、补贴的，由医保部门按原有渠道办理，并根据政府相关部门提供的名单对特殊群体进行身份标记（全省同一类特殊群体标识须唯
12、一），将标记后的参保信息传递给税务部门。 对需个人缴纳差额部分的，县级社保经办机构将参保人需缴纳的具体金额，按特殊缴费通过信息共享平台推送给税务部门进行征收。,特殊群体资助、补贴,特殊群体资助、补贴,补缴保费,符合补缴政策的城乡居民补缴保费的，向人社部门提出补缴申请，由医保部门核定具体补缴金额后，实时将补缴人员信息和补缴金额通过信息共享平台推送至税务部门，税务部门受理保费补缴。,补缴保费符合补缴政策的城乡居民补缴保费的，向人社部门提出补缴,城乡居民基本医疗保险费缴入国库后，因税务部门征收原因导致业务差错，由税务局收入核算股会统核算岗填写更正（调库）通知书，送国库办理更正（调库）。（一）国库部门
13、确定资金未划转的，由国库部门更正（调库）后反馈税务部门。,更正调库,城乡居民基本医疗保险费缴入国库后，因税务部门征收原因导致,（二）国库部门确定资金已划转或不确定是否划转财政部门的，由国库部门在更正（调库）通知书签注“转财政办理”的意见后，反馈税务部门。税务部门持更正（调库）通知书向财政部门申请办理更正（调库）；财政部门及时办理更正（调库）并将信息反馈至税务部门。（三）更正（调库）完成后，相关信息在税务、财政、医保部门间共享，以便同步更新台账及完成账务比对工作。,更正调库,（二）国库部门确定资金已划转或不确定是否划转财政部门的，由国,由于城乡居民基本医疗保险征收范围广、涉及人员多、入库缴费时间集中，为了做好征收工作、保障基金安全，我们对各乡镇参保人员最迟缴费时间暂时安排如下：繁峙县居民办事处（11月5日）、神堂堡乡（11月6日）、柏家庄乡（11月7日）、岩头乡（11月8日）、光裕堡乡（11月9日）、下茹越乡（11月10日）、横涧乡（11月11日）、集义庄乡（11月12日）、大营镇（11月14日）、金山铺乡（11月16日）、杏园乡（11月18日）、东山乡（11月20日）、繁城镇（11月22日）、砂河镇（11月24日），最后一日是节假日的顺延。如最后入库时间有调整，将及时通知各协办单位。,入库时间安排,由于城乡居民基本医疗保险征收范围广、涉及人员多、入库缴费时间,谢谢大家,谢谢大家,
