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1、妇产科学妊娠诊疗护理,妇产科学妊娠诊疗护理,妊娠诊断,妊娠诊断,一.早期妊娠诊断 二.中、晚期妊娠诊断三.胎产式、胎先露、胎方位,教学目标？,妇产科学妊娠诊疗护理,2,妊娠诊断妊娠诊断一.早期妊娠诊断 教学目标？妇产科学妊娠诊,教学目标,教学目标,掌握早、中、晚期妊娠诊断方法。理解胎产式、胎方位、胎先露,并掌握其定义。,妇产科学妊娠诊疗护理,3,教学目标教学目标掌握早、中、晚期妊娠诊断方法。妇产科学妊娠诊,病史与症状 检查与体征 辅助检查,1.停经2.早孕反应 3.尿频,一.早期妊娠诊断,妇产科学妊娠诊疗护理,4,病史与症状1.停经一.早期妊娠诊断妇产科学妊娠诊疗护理4,病史与症状 检查与体征
2、 辅助检查,1. 乳房的变化2. 生殖系统的变化 阴道、宫颈着色； 子宫增大； 黑加征（Hegar sign）,一.早期妊娠诊断,妇产科学妊娠诊疗护理,5,病史与症状1. 乳房的变化一.早期妊娠诊断妇产科学妊娠诊,病史与症状 检查与体征 辅助检查,1、超声：B超最早在孕5周见到。 超声多普勒最早在7周 时听到胎心。2、妊娠试验：临床常用试纸法3、黄体酮试验： 黄体酮20mg im 3 天 停药后27天内 出血4、基础体温的测定5、宫颈粘液的检查 排列成行的椭圆体 ,一.早期妊娠诊断,妇产科学妊娠诊疗护理,6,病史与症状1、超声：B超最早在孕5周见到。一.早期妊娠诊断,基 础 体 温,妊娠黄体期
3、,妇产科学妊娠诊疗护理,7,基 础 体 温妊娠黄体期 妇产科学妊娠诊疗护理7,宫颈粘液,妇产科学妊娠诊疗护理,8,宫颈粘液 妇产科学妊娠诊疗护,妊娠试验,妇产科学妊娠诊疗护理,9,妊娠试验妇产科学妊娠诊疗护理9,妇产科学妊娠诊疗护理培训课件,病史与症状 检查与体征 辅助检查,有早孕经过；腹部渐隆； 自觉胎动；,二 .中、晚期妊娠诊断,妇产科学妊娠诊疗护理,11,病史与症状有早孕经过；二 .中、晚期妊娠诊断妇产科学妊娠诊,病史与症状 检查与体征 辅助检查,1、子宫增大,2、胎动 孕18 20周自觉 35次 / 小时,3、胎心 孕18 20周经腹听到 120 160次 / 分,4、胎体 孕20周后
4、经腹壁触及,二 .中、晚期妊娠诊断,妇产科学妊娠诊疗护理,12,病史与症状1、子宫增大2、胎动3、胎心4、胎体二 .中、晚,病史与症状 检查与体征 辅助检查: 超声检查、胎儿心电图等。,二 .中、晚期妊娠诊断,妇产科学妊娠诊疗护理,13,病史与症状二 .中、晚期妊娠诊断妇产科学妊娠诊疗护理13,病史与症状 检查与体征 辅助检查,有早孕经过；腹部渐隆； 自觉胎动；,1、子宫增大,2、胎动 孕18 20周自觉 35次 / 小时,3、胎心 孕18 20周经腹听到 120 160次 / 分,4、胎体 孕20周后经腹壁触及,超声检查胎儿心电图,二 .中、晚期妊娠诊断,妇产科学妊娠诊疗护理,14,病史与症
5、状有早孕经过；1、子宫增大2、胎动3、胎心4、胎体,病史与症状 检查与体征 辅助检查,有早孕经过；腹部渐隆； 自觉胎动；,1、子宫增大,2、胎动 孕18 20周自觉 35次 / 小时,3、胎心 孕18 20周经腹听到 120 160次 / 分,4、胎体 孕20周后经腹壁触及,超声检查胎儿心电图,二 .中、晚期妊娠诊断,妇产科学妊娠诊疗护理,15,病史与症状有早孕经过；1、子宫增大2、胎动3、胎心4、胎体,孕周与宫高关系,妊娠周数 手侧宫底高度 尺侧长度 12周 耻上2 3横指 16周 脐耻之间 20周 脐下1横指 18cm 24周 脐上1横指 24cm 28周 脐上3横指 26cm 32周 脐
6、和剑突之间 29cm 36周 剑突下2横指 32cm 40周 剑突水平或略高 33cm,妇产科学妊娠诊疗护理,16,孕周与宫高关系 妊娠周数 手侧宫底,三. 胎产式、胎先露、胎方位,胎 势,胎产式,胎先露,胎方位,妇产科学妊娠诊疗护理,17,三. 胎产式、胎先露、胎方位胎 势胎产式胎先露胎方位定义,三. 胎产式、胎先露、胎方位,胎 势,胎产式,胎先露,胎方位,妇产科学妊娠诊疗护理,18,三. 胎产式、胎先露、胎方位胎 势胎产式胎先露胎方位定义,三. 胎产式、胎先露、胎方位,胎 势,胎产式,胎先露,胎方位,妇产科学妊娠诊疗护理,19,三. 胎产式、胎先露、胎方位胎 势胎产式胎先露胎方位枕左,胎产
7、式,纵产式,斜产式,横产式,妇产科学妊娠诊疗护理,20,胎产式纵产式斜产式横产式妇产科学妊娠诊疗护理20,胎方位,枕左前,枕左横,枕左后,妇产科学妊娠诊疗护理,21,胎方位枕左前枕左横枕左后妇产科学妊娠诊疗护理21,胎先露,枕骨先露,前囟先露,额先露,面先露,单臀先露单足先露双足先露混合先露 （臀先露的种类）,复合先露,面先露,妇产科学妊娠诊疗护理,22,胎先露枕骨先露前囟先露额先露面先露单臀先露单足先露,小 结,一早孕诊断： 症状：停经、早孕反应、尿频 体征：1、乳房的变化 2、生殖系统的变化：阴道、宫颈着色； 子宫增大；黑加征（Hegar sign） 辅助检查：B超、HCG、黄体酮试验、基础体温、宫颈粘液二中晚期妊娠诊断： 病史与症状；体征；辅助检查三胎产式、胎先露、胎方位 定义、类型,一早孕诊断： 症状：停经、早孕反应、尿频 体征：1、乳房的变化 2、生殖系统的变化：阴道、宫颈着色； 子宫增大；黑加征（Hegar sign） 辅助检查：B超、HCG、黄体酮试验、基础体温、宫颈粘液二中晚期妊娠诊断： 病史与症状；体征；辅助检查三胎产式、胎先露、胎方位 定义、类型,妇产科学妊娠诊疗护理,23,小 结一早孕诊断：一早孕诊断：妇产科学妊娠诊疗护理23,再见,妇产科学妊娠诊疗护理,24,再见妇产科学妊娠诊疗护理24,
