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1、罗夏墨迹测验操作,浙江省精神卫生中心陈正昕,1,罗夏墨迹测验操作浙江省精神卫生中心1,简介,罗夏墨迹测验(Rorschach Inkblot Method，简称RIM)是由瑞士精神科医生、精神病学家罗夏(Hermann Rorschach)创立。罗夏测验因利用墨渍图版而又被称为墨渍图测验，是最著名的投射法人格测验。所谓投射法就是让被试者通过一定的媒介，建立起自己的想象世界，在无拘束的情景中，显露出其个性特征的一种个性测试方法。其最大优点是测试结果比较真实、比较客观、对心理活动了解得比较深入，缺点是分析比较困难，需要有经过专门培训的主试。,2,简介罗夏墨迹测验(Rorschach Inkblot
2、 Met,测验内容与实施,罗夏测验是由10张经过精心制作的墨迹图构成的。其中7张为水墨墨迹图(其中5张为黑白墨迹图，2张在黑白墨迹图上附有红色墨迹)，3张为彩色墨迹图，这些图片在被试者面前出现的次序是有规定的。,3,测验内容与实施罗夏测验是由10张经过精心制作的墨迹图构成的。,4,4,5,5,6,6,7,7,8,8,9,9,10,10,11,11,12,12,13,13,测试阶段,自由反应阶段：在这一阶段，主试向被试提供墨渍图，一般的指导语是“你看到或想到什么，就说什么。”应避免一切诱导性的提问。提问阶段：主试以自由联想阶段的记录材料为基础，通过提问以清楚地了解被试的反应利用了墨渍图的哪些部分
3、，以及得出回答的决定因子是什么。,14,测试阶段自由反应阶段：在这一阶段，主试向被试提供墨渍图，一般,测试阶段,类比阶段：主要是询问被试对某个墨渍图反应所使用的决定因子，是否也用于对其他墨渍图的反应，从而确定被试的反应由是否有某个决定因子的存在。极限测验阶段：当主试对被试是否使用了某些部分和决定因子还存在疑虑时，加以确认。,15,测试阶段类比阶段：主要是询问被试对某个墨渍图反应所使用的决定,测验步骤与方法,在实验室内进行。主试应充分取得受试者的合作。环境安静，光线充足。受试者面前应设置简单，无杂物干扰。测验时，主试从受试者前方递卡片给受试。图片为正面顺向方位，依次进行，无时间限制。,16,测验
4、步骤与方法在实验室内进行。16,测验步骤与方法,指导语：“这里有10张图片，请你看它们像什么？”然后，依次让受试往下看。每换一片，可以说：“请你看它像什么”“请你看这里有什么”“什么东西使你想起了这些”等等。受试者可以把图片任意旋转或倒转，距离一般不超过手臂长度。,17,测验步骤与方法指导语：“这里有10张图片，请你看它们像什么？,测验步骤与方法,主试者应作好以下记录：全部测验时间(T)：从受试者接到第一片起到解释完最后一个回答为止的全部测验时间。每片第一个回答的时间(IT)：从受试者接到图片起到自发开口回答的反应时间。记录受试者转动图片的方位：代表正位。代表横向右转。V 代表倒向旋转，每个回
5、答记录一行。,18,测验步骤与方法主试者应作好以下记录：18,测验步骤与方法,全部图片都看完后，受试者可面向主试者，从第一片第一个回答起解释这个回答内容，由主试者按一定的符号记录整理。全部回答解释完毕，受试便完成测验。主试者在受试离开后，整理分析计算结果。全部测验时间不得少于20-30分钟。,19,测验步骤与方法全部图片都看完后，受试者可面向主试者，从第一片,记录符号,(一) 部位符号W：对墨迹图整体的回答W：对墨迹图的大部分的回答，虽非整体但接近整体DW：墨迹图两个部分联结的回答D：图片中较大部分的回答d：图片中微细部分的回答，这些微细部分一般不常被人所注意S：图片中空白部分的回答(表示受试
6、固执易从事物反面看问题)Z：将两个以上的部分组合起来的回答，如花瓶里插着花,20,记录符号(一) 部位符号20,记录符号,(二) 内容符号H：人形的解释Hd：人形一部分的解释A：动物形的解释Ad：动物形一部分的解释Obj：无生命物体Aobj：毛皮等动物制品,21,记录符号(二) 内容符号21,记录符号,(二) 内容符号At或Anat：解剖图形的解释，如骨、内脏等Na：自然物的解释，如冰、雪、洞穴、闪电等Bt或Pl：植物类的回答Geo：地理标志，如海湾、岛屿、地图等Ls：景物的回答，如山、江河等Ab：抽象性解释，如春天、灵魂等,22,记录符号(二) 内容符号22,记录符号,(三) 决定因素符号M
7、：有生命物运动的决定因素的回答，如象两个圣诞老人在不断的鞠躬磕头F：以形状为决定因素的回答，如象张地图C：以颜色为决定因素的回答，如血、火、天空等Fc：以形象为主，颜色为辅的回答Cf：颜色为主，形象为辅的回答Cn：单纯颜色的回答，常见于器质性精神病或精神分裂症,23,记录符号(三) 决定因素符号23,记录符号,(四) P回答，即通常的回答(popular responses)图片1：W或W回答：中间为体，两侧为翼的动物回答图片2：黑色区域：动物或走兽类回答图片3：黑色区域：人形，可能有运动状态也可能没有运动状态；红色区域：发结、蝴蝶结的Fc或Cf回答图片4：无P回答图片5：W或W回答：中间为体
8、，侧部为翼的有生命的动物回答,24,记录符号(四) P回答，即通常的回答(popular res,记录符号,(四) P回答，即通常的回答(popular responses)图片6：W或W回答：包括或不包括顶部的毛皮或动物制品回答图片7：无P回答图片8：侧部浅红色区域：四足动物体形回答图片9：无P回答图片10：无W回答；侧部兰色区域：多足动物体形回答；下部绿色区域：长形动物回答，如毛虫、青色的蛇等Cf的回答；下部浅绿色区域：长耳动物头部回答，如兔、驴、山羊头等,25,记录符号(四) P回答，即通常的回答(popular res,记录符号,(五) O回答，稀有或独创回答即1/100的回答，但事实
9、上很难精确统计。稀有回答有时为通常回答的过分加工而成。稀有回答为接触现实或富于想象力的结果者记O+，一般记O即可,26,记录符号(五) O回答，稀有或独创回答26,结果计算,时间计算T：每一问题回答的平均时间=全部时间/R(回答数)IT：反应时=10个图片第一次回答时间/10F+%=F+(F+的总数)/F(F的总数)*100%A%=(A+Ad)/R*100%,27,结果计算时间计算27,结果计算,正常范围(常模)R：20-30W：25%D：55-65%d：4%M：5F：20-50%C：3，3提示情感低落,Cn：5岁以上消失H：4Hd：3A：25-40%P回答：4-6O回答：1-2,28,结果计
10、算正常范围(常模)28,各种临床诊断组合指标,智力水平与各项计分,29,各种临床诊断组合指标智力水平与各项计分29,各种临床诊断组合指标,癫痫与器质性精神病反应时间延长通常回答P减少F+%降低M减少Cn出现重复回答,30,各种临床诊断组合指标癫痫与器质性精神病30,各种临床诊断组合指标,神经官能症易出现颜色休克，彩色图片反应时间延长易引起情感感叹的抽象回答易发生焦虑、紧张，拒绝接片图8、9、10三片回答数及F数目减少,31,各种临床诊断组合指标神经官能症31,各种临床诊断组合指标,抑郁状态易出现灰色休克C回答明显减少，C分低于3F+%和A%增高D分增高，W分下降，d消失,32,各种临床诊断组合
11、指标抑郁状态32,各种临床诊断组合指标,躁狂状态W数增加F+%下降，M分数增加，C分增加，Cf分数明显R(反应数)可能增加,33,各种临床诊断组合指标躁狂状态33,各种临床诊断组合指标,精神分裂症D分减少，d分增多或DW分出现M减少Cn回答或其他荒诞回答Fc分降低，P回答减少重复回答A%增高F+%降低常见灰黑休克,34,各种临床诊断组合指标精神分裂症34,各种临床诊断组合指标,老年人的反应R减少H及M分减少A回答增多灰黑休克，多见有解剖回答第10张图片出现重复回答，F+%降低,35,各种临床诊断组合指标老年人的反应35,案例一,中等的正常人女、21岁、有职业图片1 两个臂下夹着扫帚的圣诞老人(
12、边上的图形) DM+H 两个人形，女的，举着胳臂(中间) DM+H图片2 一只蝴蝶(频次高的解释，必须考虑为F+) WF+A 两只土拨鼠(红色上方) DF+A图片3 两个提线木偶人形 WM+H图片4 一只蝴蝶(图版倒转的，柱状中间部分和旁边的翅膀) DF-A 一件家具上的装饰物(图版正常放置) WF+Om/Obj/Org,36,案例一中等的正常人36,案例一,图片5 一只蝙蝠 WF+A图片6 一只蛾子(图形顶部焰状部分) DF+A 一棵树(图版倒转后的整幅图画) WF+A/Pl图片7 两个人头(上1/3) DF+Hd 两个动物的头(中间1/3) DF+Ad图片8 两只熊(红色)(无色彩休克)
13、DF+A 岩石(中间图形) DF-Obj图片9 两个小丑或冲天火焰(褐色上方) DM+Hd/Cf/火 (计算为两个反应),37,案例一图片5 一只蝙蝠,案例一,图片10 一只兔子头(绿色中间) DF+Ad 两只毛虫(绿色中间) DFc+A 两只老鼠(灰色边侧) DFc+A 两只猪(兰色中间) DF+Ad 两只蝴蝶(兰色边侧) DF+A,38,案例一图片10 一只兔子头(绿色中间),案例一,计算显示,39,案例一计算显示反应：21W：5D：16Dd：5S：5H：4(,案例一,结论经验类型：4M(2Fc+1Cf+OC)，即内倾特征甚于超紧张特征。情感状态：活泼的，可接近的(1CF)，虽不稳定却未到
14、心情易变或冲动的地步，以良好的情绪适应性(2Fc)和内倾特征(4M)而稳定化的。有感情移入的良好潜能(4M，2Fc)。小有雄心的智力结构(21项反应，5W)。没有卑微气和学究气(无Dd, Do或S)。顺序和形状是非常好的，因此思维是可适应的。有突出的刻板联想模式之趋向(57%A)。只有一个独创性回答，因此，没什么独创性，思维范围有限，但容易适应他人的思维模式。既非智力上的也非情绪上的自我中心。总体上说，尽管是内倾的经验类型，但是内倾成分不怎么活跃，适应性机能占优势。虽然不是有想象力的，但是不轻视别人的想象。,40,案例一结论40,案例二,中等成就以上的被试男、29岁 、大学毕业生图片1 一只蝙
15、蝠 WF+A 两个站在洗脸盆旁穿着飘荡的外套的、大的人形WM+A 骑在扫帚上(图版倒转后上方边侧部分) DdM+H/Org+A 一只臭虫的头(中间上方) DF+A图片2 蝴蝶 DF+A 两个相向运动的小矮神(红色上方) DM+H 灯罩(白色中间图形) SF+Obj,41,案例二中等成就以上的被试41,案例二,图片3 两个穿燕尾服、手持器皿的侍者 WM+H 放大的蚊子头(图版倒转) WF+A/Org一个老妇，大概是洗衣妇，正举着双手(图版倒转)(通常看见的男人的脚是老妇的胳臂，老妇的身体是由男人形包括其间所有空白部分组成的) WM+H/Org 国际象棋中马的头部(红色上方) DF+A/Org,4
16、2,案例二图片3 两个穿燕尾服、手持器皿的侍者,案例二,图片4 一口印度人喂象的井(洗脸盆上方基线之下) WF+Obj/Org 一只昆虫尾巴(中间部分) DF+Ad 两个头巾飘扬的女人绕着一眼泉水在跳舞(图版倒转，从而使中间的柱状部分向上指)(中间部分的两边)(泉水为中间部分) DM+H/Org 马脚(从中间部分延伸开来的小块黑色) DdF+Ad 狗头(整个图形的边侧延伸) DF+Ad,43,案例二图片4 一口印度人喂象的井(洗脸盆上方基线之下)43,案例二,图片5 一只蝙蝠 WF+Ad图片6 雷神的两刃斧 WF+Obj/Org 小虫的钳(下面中间) DdF+Ad 焰状图形(上方)像传令官武器
17、上的火焰 DF+Obj/火两个带有大鼻子和凡戴克式胡子的大侧面像(整个图形倒转) DF+Hd图片7 两个孩子头(上/3) DF+Hd 两个半身雕塑像(中1/3) DF+Hd 耳朵向后耷拉的懒兔(下1/3) DF+A/Org,44,案例二图片5 一只蝙蝠,案例二,图片8 火怪(红色)(无色彩休克) DFc+A 一个精制的鹿头(灰色) DFc+A 愚人帽(单块黄色) DdFc+Obj/Org 爬行动物的体节(两块兰色部分之间的白色) SF+Ad图片9 甲虫(后腿是褐色的，触角是绿色的)(中间图形) SF-A/Org 玫瑰落叶(红色) DCF+Pl 水母(绿色中间) DdF+Org 两只跑开的野兔(
18、绿色斜的图形) DF+A,45,案例二图片8 火怪(红色)(无色彩休克),案例二,图片10 盘子的艺术设计 WCF+Om 喉与气管(灰色中间上方) DdF+At/Org 一具动物的骨骼和头盖骨(灰色上方) DdF+At 一只海兽(灰色上方与红色之间的图形) DSF+Org 两只甲虫(灰色边侧的) DF+A一朵花，红的是花瓣，里面是雄蕊和雌蕊，外面是叶子，中间灰色的是花萼(整个倒转) WFc+Pl/Org 树干下一个甲虫样的图形(兰色边侧的) DF+P1/Org,46,案例二图片10 盘子的艺术设计,案例二,计算显示,47,案例二计算显示反应：41W：12D：19Dd：5S：5H：,案例二,结论
19、大量的F+、W、O和M反应暗示被试是聪慧的，独创性反应的变化多样表明是受过良好教育的人。经验类型：6M：(4FC+2CF+OC)，内倾特征甚于超紧张特征，比较接近均等型。情感状态：积极的、精力充沛的、乐于助人的、感通潜能好的，热情的；能使自己顺逐情绪行事；情绪易变性不扩展成冲动，但却是相当自我中心的。智力：抽象甚于具体，抽象的需求和能力甚于组合的需求和能力(初级W反应占优势)。相对于反应总数和W反应数而言，D反应的数量是少的。Dd和S的回答的数量非常大。根据我们断言他有快速的理解能力，但完成计划的技能有所欠缺，热情甚于毅力。被试喜欢做纠正，但这么做的时候并不总是理性的。他有追求彻底无错的需要，
20、一种唱反调的倾向(S)。,48,案例二结论48,案例二,结论被试不学究气，相反，是反对学究气的，虽然S反应暗示执拗的唱反调倾向有时产生学究气。情绪状态与智力水平的结合表现出对特定任务的热忱，但没有同等程度的能力去连续地、耐心的完成具体工作，例如以前所未有的彻底性，使用一个清晰的联想活动对一联想问题作出发现。独创性和动物回答揭示了被试受教育的面很广，而且受过特殊的训练。被试是个博物学家，很有才能，擅画。敏于观察，概念清晰，所受教育全面完整。有思想奔逸的倾向，容易心猿意马，对感兴趣的任何事物会穷追到底，又容易从一个题目跳到另一个题目。从情绪上看，他非常灵活，兼擅内涵与外延的感通。形式回答暗示他有文
21、化。想象类型是视觉的。,49,案例二结论49,案例三,一般情况来访者小Q，女性，26岁，苏州人，在苏州某外企担任文员。出生时是足月顺产。家境小康，从小由爷爷奶奶在乡下带大。咨询问题目前她的压力是面临家人催她结婚生子，但几天前来访者刚与男友因性格不合分手。提出分手后，她剪了留了多年的长发，她说没有什么舍不得的，希望从新开始。,50,案例三一般情况50,案例三,51,案例三51,案例三,内容分析图版：蝙蝠：动物反应代表有定型化、僵化的倾向，动物反应千篇一律，中性感情。图版：心脏：解剖反应，表示关心身体健康状况，不安感情。图版：两个人：人类反应，中性感情；鞋子：生活用品反应，显示对生活的兴趣；蝴蝶：
22、动物反应，代表有定化、僵化的倾向，中性感情。图版：山峰上有一个人：人类反应，中性感情；山峰：风景反应，是自然反应和艺术反应的结合，愉快感情；一棵树：自然反应，考虑压力是否太大，愉快感情。,52,案例三内容分析52,案例三,内容分析图版：蝴蝶：动物反应，中性感情；飞蛾：动物反应，代表定型化、 僵化的倾向，中性感情。图版：悬崖：自然反应，考虑压力是否太大，关注是否情绪紧张和松弛度，愉快感情。图版：两只白兔，但又不像兔：动物反应代表定型化、 僵化的倾向，中性感情。图版：两只熊在爬树：动物反应，代表定型化、僵化的倾向，中性感情。,53,案例三内容分析53,案例三,内容分析图版：小动物的倒影：动物反应，
23、可能反应幼稚、不成熟，中性感情；老爷爷吹乐器：人类反应，愉快情感。图版：狼或狗：动物反应，代表定型化、僵化的倾向，中性感情；两个怪物：人类反应中的拟人化反应，表示人际关系中有焦虑感，不安感情。,54,案例三内容分析54,案例三,数据分析反应数与时间：反应总数(R)=17：来访者是本科毕业，其反应总数偏少，可能有抵触、抑郁心情、防卫等情况。平均最初反应时间(RT)=5.1min：初始反应时间短，代表来访者性格直率、单纯、有话直说，但这种性格也容易得罪人。形态质量：全体水准：F+%=69%：表示来访者对于心智过程和做事有控制能力。来访者的现实性思维，适应良好，智能效率较高。F-%=38%：拙劣的形
24、状反应，意味着来访者思维过程混乱。,55,案例三数据分析55,案例三,数据分析反应领域：整体反应(W)：没有精细和特殊的答案，说明其智力水平一般。切断整体反应：缺乏，显示来访者的观察和判断缺乏敏锐性，应该是性格散漫、随和的人。普通大部分反应(D)：来访者具体的、实际的心理能力佳，但是创造能力弱。异常部分反应(Dd)：缺乏，显示来访者缺乏批判能力。间隙反应(S)：缺乏，来访者没有爱争辩、任性、固执、易怒的倾向。反映统觉特征属于普通型W-D，来访者是普通型反应，反应智力的弹性和灵活性的一般。旋转度=100%：来访者思维不集中、散漫。,56,案例三数据分析56,案例三,数据分析决定因素：形体反应(F
25、)=15.94%：来访者在情绪上和社会适应上会受到限制，也可能有中度以上的抑郁和分裂型的倾向。人类运动反应(M)：来访者人际关系差，思想刻板，心境压抑，特别内向，淡漠，迟钝和智力水平低下，也显示其社会生活和理想生活的贫乏。浓淡反应(Y)：来访者没有浓淡反应，对情爱没有欲求不满，没有模糊不清和漫延浮动的焦虑。黑白反应(C)：来访者没有黑白反应，代表没有焦虑、压抑以及不满足。色彩反应C=1：来访者是较压抑的人。个性和创造力反应O=1：来访者创造力反应较少，表示其智力一般。,57,案例三数据分析57,案例三,数据分析反应内容：动物反应A=47%：来访者这阵子对外界反应减弱，内容狭窄或人际关系存在问题
26、，有焦虑倾向，也反应出其社会成熟有问题。人的反应H=4：来访者反应适量，显示人际关系尚可。,58,案例三数据分析58,案例三,数据分析诸因素的比较：W:M=9:1：来访者常常尝试做超过自己智力、能力以上的事情。换句话说，其野心过大，超过了自己力所能及的程度。她也具有强迫倾向，要求水平过高，创造性能力不足。A%:H%=50%:25%：来访者随和、好相处。M:C=1:1：来访者属于“双欠性体验型”，M和C均有显著减退，是F反应占优势的类型。反映出来访者循规蹈矩、内在性空虚感和被限制的感受性等特征。M:FM=1:1：来访者的内在控制力强。来访者防御机制强，喜怒不形于色。(H+A):(Hd+Ad)=1
27、1:0：来访者的批判力、辨别力极佳。(FM+m):(T+C)=1:0：来访者活动量大，荷尔蒙量多。R(+)%=31%：来访者对外部环境的情绪刺激，其行为或观念上的反应均正常。,59,案例三数据分析59,案例三,心理要点归纳智能、思考、兴趣：反应种类较少，缺少变化和多样性，智力水平不是很高。对环境的适应力较差，没有广泛的、丰富的兴趣爱好。思考能力不强，想法单纯，思维单调。情绪的表现与控制：反应数量和种类均不够丰富，可能对心理咨询师具有抵触、抑郁心情， 防御心理等，或是头脑简单，缺乏想法及想象力。性格类型：压抑性控制占了优势，循规蹈矩，按部就班，反映出内在性空虚感和被限制的感受性等特征。内在控制力：活动量大，荷尔蒙量多。外在控制力：这阵子对外界反应减弱，内容狭窄，人际关系存在问题。现实把握能力：常常尝试做自己智力、能力以上的事情，野心过大，超过了自己力所能及的程度。换句话说，来访者对自己的了解不够深入，存在不切实际的幻想。自我存在感：极为务实性思维的人，缺乏想象力。,60,案例三心理要点归纳60,谢谢大家Thanks,61,谢谢大家61,
