《常用中医护理技术操作应用医学课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《常用中医护理技术操作应用医学课件.ppt（21页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、,常用中医护理技术操作应用,1,常用中医护理技术操作应用 1,开展中医特色护理的目的和意义,1,、是充分发挥中医药特色治疗优势的体现,2,、药品零差率后，医院以药养医的传统格局，要求以增加诊疗,收入改变收入结构。,3,、我院新制定的分配方案，医师护士的工作量一起核算，治疗,费增加有利于医师药占比的控制。,4,、中医特色护理项目普遍操作简单、安全性高、成本较低，医,疗附加值高，符合我院全成本核算的大方向。,2,开展中医特色护理的目的和意义 1、是充分发挥中医药特色治疗优,我院目前开展的项目,骨科：中药熏洗、贴敷疗法、耳穴埋豆、超声脉冲治疗、穴位敷贴,外科：中药熏洗、贴敷疗法、耳穴埋豆、超声脉冲治
2、疗、穴位敷贴,内儿科：穴位敷贴、中药保留灌肠、耳穴埋豆、超声脉冲治疗,妇产科：穴位按摩、中药保留灌肠、低频脉冲电治疗,急诊中心：穴们贴敷、中药保留灌肠、自血疗法,3,我院目前开展的项目 骨科：中药熏洗、贴敷疗法、耳穴埋豆、超,今年开展中医护理情况,?,项目比往年增加：增加了耳穴埋豆、超声脉冲治疗、,穴位贴敷开展的范围明显增大（主要在儿科，,5,月,份参加培训回院后，与吴庆福主任沟通后，开展了,四个病种的穴位贴敷）。,?,使用人次明显增加，数量从,5,月份,552,人次增加到,10,月份,1685,人次。,?,经济效益明显：金额从,5,月份,8864,元增加到,10,月,份,28301,元。,?
3、,护士工作主动性较强明显增强，特别是骨外病区分,科后，排班方式改变，护士下午能腾出一定的时间,去做治疗。,4,今年开展中医护理情况 ?项目比往年增加：增加了耳穴埋豆、超声,存在困难,?,1,、护士及大部分医师均为西医院校毕业，缺少理论基础，开展,部分项目时不够自信。,?,2,、病房护士严重缺编，护士使用中医护理项目的主动性仍有待,加强。,?,3,、医师未能及时开具医嘱或不能正确开具医嘱,护士缺少使用,依据。,?,4,、开展的项目比较单一，特别是门诊部，护士主动性很小。,?,5,、缺少相应的设备、器具。,5,存在困难 ?1、护士及大部分医师均为西医院校毕业，缺少理论,应对措施,1,、医院要加强对
4、全体医护人员中医理论知识和常用适,宜技术使用的培训。,2,、尽可能减少输液量，使用护士有更多的时间用于治,疗操作。,3,、医务科定期对医师开展如何规范开具医嘱的培训。,4,、各相关部分对开展中医护理技术所需的设备、用具、,药物能及时提供有效支持。,5,、积极选派人员参加中医护理适宜技术推广学习班培,训，派出部分护理骨干到上级医院进修，学习更多,的适宜技术回院推广使用。,6,应对措施 1、医院要加强对全体医护人员中医理论知识和常用适宜,下一步计划开展的项目,?,1,、中药泡洗,?,2,、艾灸,?,3,、穴位贴敷、耳穴埋豆范围可以更加广泛,?,4,、拔罐：气罐,7,下一步计划开展的项目 ?1、中药
5、泡洗 ?2、艾灸 ?3、穴,具体操作,一、中药泡洗,步骤：,1,、先要对泡脚用的中药进行煎熬，另外煲一锅温水。,直接用中药饮片或药粉的要用,100,沸水泡开后再用。,2,、中药汤倒入木质的泡脚桶里面，然后兑入温水，用,水温计测试,40,左右，感觉不烫即可。另外需要,保证水量足够，最少都要覆盖脚踝。,3,、这是就可以放入双脚进行泡脚了，记得泡脚时，要,双脚相互揉搓，或者用手帮助揉搓。,4,、泡脚大约,30,分钟、或者背部出现微汗，即可完成。,5,、泡脚后，用毛巾擦干双脚，然后穿上袜子保温。,8,具体操作 一、中药泡洗 步骤： 1、先要对泡脚用的中药进行煎,9,9,注意事项,?,注意泡脚前，肚子不
6、饿也不太饱。住院失眠,病人可选择在晚,8,时左右，集中一起泡。,?,泡脚时，要按摩脚部。,?,泡脚后，要注意脚部保温。,?,为避免交叉感染，建议用一次性塑料袋子，,用后更换。,?,收费项目：中药熏洗治疗：,14,元,/,次,10,注意事项 ?注意泡脚前，肚子不饿也不太饱。住院失眠病人可选,介绍一方药用于皮肤干裂,?,三仁一皮汤,核桃仁,30,克、冬瓜仁,30,克、杏仁,30,克、白藓,皮,30,克。,用法：先泡,1,小时，用大火煮开，再用小火煮,20,分钟，先熏，待温度至,40,左右，再洗，,最后熨。,11,介绍一方药用于皮肤干裂 ?三仁一皮汤 核桃仁30克、冬瓜仁3,艾灸,?,1,、随身灸：
7、,?,2,、艾柱灸：,?,3,、隔物灸：,12,艾灸 ?1、随身灸： ?2、艾柱灸： ?3、隔物灸： 12,注意事项,?,1.,在艾灸的时候，或艾灸的整个疗程，我们最忌讳喝冷水，吃凉饭，这,样做如同给艾灸撤火，不利于疾病的治疗。,?,2.,艾灸前最好喝一杯温水，高于体温。艾灸后做好补充一杯热水,60,度左,右，稍稍有点烫嘴的。,?,3,、施灸的程序：也就是先背部，后胸腹，先头身，后四肢，依次进行。,?,4,、施灸时间,：一般施灸早上，下午。没有时间的可以晚上，尤其是失,眠的病人临睡前施灸有助于睡眠。饭后一小时不宜温灸。,?,5.,施灸的反应，会出现发热，口渴，上火，皮肤瘙痒，有的会起红疹，,疲
8、倦，便秘，尿黄，出汗，牙痛，耳鸣，阴道不规则流血，全身不适等,现象，一般不要惊慌，继续艾灸这些症状就会消失。这个时候可以艾灸,足三里引火下行，还可以多喝水，必要时停灸或隔天艾灸，很快这样的,症状就会消失。,?,6,、艾条上火后不可悬空过久，以免接触皮肤时温度过高。艾灸后半小,时内不能用冷水洗手或洗澡。,?,7,、脉搏每分钟超过,90,次以上禁止艾灸；过饥、过饱、酒醉禁灸；孕妇,禁灸；身体发炎部位禁灸。,?,8,、收费项目：灸法或隔物灸法：,27,元,/,次,13,注意事项 ?1.在艾灸的时候，或艾灸的整个疗程，我们最忌讳喝,穴位贴敷,?,在一定的穴位上贴敷药物，通过药物和穴位,的共同作用，达到
9、防治疾病的目的。,?,用,75%,酒精棉球清洁貼敷部位，范围大于,敷贴固定区域。,?,药物敷于穴位处，用敷贴固定牢固（冬天不,过敏的病人可用布胶。,14,穴位贴敷 ?在一定的穴位上贴敷药物，通过药物和穴位的共同作用,15,15,我院目前开展及可以开展的穴位贴敷,1,、芒硝敷脐：用于腹胀便秘病人,2,、吴茱萸敷涌泉穴：儿科用于口炎、烂乳蛾。内科用于失眠、高,血压等。,3,、酸枣仁、茯苓、合欢花：用于内科特别是心内科病人失眠病人，,敷双侧涌泉、太冲穴，每日睡前一次。,4,、丁香、木香、沉香各,3,克，吴茱萸、槟榔、高良姜各,6,克，研末，,到适量粉填与脐部，外用敷料固定。输注阿奇霉素前敷，每日,一
10、次：减轻阿奇霉素胃肠道反应,也可用于输注其它胃肠道反应,较严重的药物前。也可用艾盐灸包（艾绒,300,克：粗盐,100,克,炒成颗粒状装袋用：用于应加热,40-50,）,5,、温中止泻散敷脐：用于腹泻病人,6,、五倍子粉敷脐：用于自汗、盗汗病人,7,、温中止泻散敷脐：各种症型腹泻,肉桂,3,克，公丁香,3,克，石榴皮,3,克，五倍子,3,克，混合研末，醋,调敷神阙穴,16,我院目前开展及可以开展的穴位贴敷 1、芒硝敷脐：用于腹胀便秘,注意事项,?,1,、穴位选取不可过多，少选关节或其他活动度较大的部位的,穴位，避免药物脱落。,?,2,、配制好的药物不可放置过久，药物宜密闭、低温保存。贴,敷的药
11、物可制成丸状，装袋备用。,?,3,、治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。,?,4,、久病、体弱、消瘦者，用药量不宜过大，贴敷时间不宜过,久，在贴敷期间密切注意病情变化、有无不良反应。,?,5,、对药物过敏者不宜貼敷，孕妇、严重皮肤病患者、疾病发,作期患者、热性疾病及严重心肺功能疾病患者不能采用。,?,6,、收费项目：穴位贴敷治疗：,7,元,/,穴位,17,注意事项 ?1、穴位选取不可过多，少选关节或其他活动度较大的,拔罐：气罐,?,温通经络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿、拔毒,去腐。以痛点为拔罐部位，哪里痛拔哪里。,?,检查罐口有无缺损、裂缝。左手拿气罐，左手将罐,口按扣在选定的部位（穴位
12、）上不动，右手持抽气,枪抽气。待气罐吸牢后撤手，留罐,10,分钟。,?,随时检查罐口吸附情况，局部皮肤以红紫色为度，,其疗效最佳。询问病人有无不适感。如疼痛、过紧，,应及时起罐。,?,一手挟持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气,进入罐内，即可顺利起罐。,?,具体可咨询针推科。,18,拔罐：气罐 ?温通经络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿、拔,注意事项,?,1,、解释到位。,?,2,、注意患者体位舒适。,?,3,、罐具必须无缺损、裂缝。,?,4,、拔罐部位、留罐时间要正确。,?,5,、注意防止损伤皮肤。,?,6,、留罐期间注意观察和询问患者感受。,?,7,、收费项目：拔罐疗法（真空拔罐）：,16,元,/,次,19,注意事项 ?1、解释到位。 ?2、注意患者体位舒适。 ?3、,其它项目,1,、肠梗阻：大承气汤保留灌肠,药方：生大黄（后下）,12,克，炒枳实,12,克，,厚朴,15,克，芒硝（冲服）,9,克，加水煎至,300,毫升。,2,、耳穴埋豆：适应症非常广，安全性高，几,乎全身疾病均可使用。收费：单耳,10,元,/,次,双耳,19,元,/,次。,3,、中药药枕：有降压枕、芳香枕,20,其它项目 1、肠梗阻：大承气汤保留灌肠 药方：生大黄（后下）,21,21,
