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1、康复护理课件,康复护理课件,2,康复护理目的 :预防身体任何部分再发生畸形或其他的身体机能障碍。保存健侧所有的功能尽量恢复患侧的功能教病人如何执行所必须做的日常生活，以让病人能回去过独立、有用的生活,2康复护理目的 :,3,康复护理注意事项：康复组员中应包括病人及其家属，使病人在医院中所学的回家亦能继续练习或运用出来帮助病人做所应做的事，或让病人做他自己应做的事，而非全为病人做康复护理应始于病人入院第一天,3康复护理注意事项：,4,一、卧床期良肢位的体位护理,（一）患侧卧位上颈部：略屈曲。上肢：患侧前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、腕背伸、掌心向上、五指伸展。健侧置于身体上。下肢：
2、患侧在后、髋 伸展、膝轻度屈曲、踝 关节保持90健侧髋、膝均屈曲。,4一、卧床期良肢位的体位护理（一）患侧卧位,5,卧床期良肢位的体位护理,（二）健侧卧位上肢: 患侧充分前伸、肩前屈约100 、肘伸展、腕背伸、前臂旋前、手指伸展、掌心向下、健侧上肢自然放置。下肢：患侧髋、膝屈曲、健侧下肢自然放置。,5卧床期良肢位的体位护理（二）健侧卧位,6,卧床期良肢位的体位护理,（三）仰卧位上肢：肩前伸 、肘伸展 、腕背伸 、前臂旋后、掌心向上、拇指外展、手指分开伸展。下肢：髋稍内旋下肢中立位 ， 膝关节呈轻度屈曲位 ， 踝关节呈90、足尖向上,6卧床期良肢位的体位护理（三）仰卧位,7,7,将手之前臂拉下，
3、使手臂触及床褥下肢：患侧髋、膝屈曲、将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥将病人手掌反复向上下转动（注意：活动范围为前臂部，肩膀是不动）一手握住病人的手腕使略向后伸将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、上肢被动运动：腕关节卧床期良肢位的体位护理患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、屈肘（将手指带向下颌）将手掌轮流屈向拇指及小指两边一手放病人膝后，另一手放足踝后卧床期良肢位的体位护理屈肘（将手指带向下颌）卧床期良肢位的体位护理将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）下肢： 患侧在后、髋 伸展、,8,将手之前臂拉
4、下，使手臂触及床褥8,9,运动的目的！,维持正常关节活动增大关节活动范围维持肌肉强度增加肌肉强度增加耐久力促进协调预防畸形促进血液循环,9运动的目的！维持正常关节活动,10,上肢被动运动,肩关节内收及外展屈曲及伸展外旋转及内旋转肘关节屈曲及伸展 旋转手腕关节屈曲及伸展 内外旋手指之屈曲及伸展,髋关节屈曲及伸展内收及外展外旋转及内旋转膝关节屈曲及伸展足踝关节内外旋 屈曲及伸展,下肢被动运动,10上肢被动运动肩关节髋关节下肢被动运动,屈肘（将手指带向下颌）一手放病人膝后，另一手放足踝后将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥协助运动者或需将一手置病人肩膀，以固定其位置，免使肩膀跟着臂部的活动而移至耳部一
5、手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止另一手放病人手背上，然后把病人手指握成拳头（拇指的位置在其他手指上）下肢： 患侧在后、髋 伸展、患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、上肢被动运动：腕关节使手掌向上，继续向头部拉去一手承病人膝后，使不要屈曲将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥将病人手掌反复向上下转动（注意：活动范围为前臂部，肩膀是不动）一手握住病人的手腕使略向后伸一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌预防身体任何部分再发生畸形或其他的身体机能障碍。患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、一手承病人膝后，使不要屈曲腕背伸、掌心向上、五指伸展。另一手放病人手背
6、上，然后把病人手指握成拳头（拇指的位置在其他手指上）卧床期良肢位的体位护理,11,内收及外展手向下，将手臂从身旁拉向外侧使手掌向上，继续向头部拉去如床头阻碍，可将肘部屈曲协助运动者或需将一手置病人肩膀，以固定其位置，免使肩膀跟着臂部的活动而移至耳部将手臂放回原位,上肢被动运动：肩关节,屈肘（将手指带向下颌）11内收及外展上肢被动运动：肩关节,12,上肢被动运动：肩关节,屈曲及伸展将手臂慢慢举高（指向天花板）将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止将手臂放回病人身边,12上肢被动运动：肩关节 屈曲及伸展,13,外旋转及内旋转将手臂拉离身侧使与肩平屈肘（使与床褥成直角）将手之前臂拉
7、下，使手臂触及床褥将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥,上肢被动运动：肩关节,13外旋转及内旋转上肢被动运动：肩关节,14,屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做（甲）手平放身侧屈肘（将手指带向肩膀将肘部伸直（乙）手平放身侧屈肘（将手指带向下颌）将肘部伸直,上肢被动运动：肘关节,（甲）,（乙）,14屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做上肢被动运动：肘关,15,旋转一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持）将病人手掌反复向上下转动（注意：活动范围为前臂部，肩膀是不动）,上肢被动运动：肘关节,15旋转上肢被动运动：肘关节,16,内旋转一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌将手掌轮流屈向拇指及小指两
8、边,上肢被动运动：腕关节,16内旋转上肢被动运动：腕关节,17,屈曲及伸展一手握住病人的手腕，另一手拉住病人的手指把手腕向前屈使手腕伸直把手腕向后屈,上肢被动运动：腕关节,17屈曲及伸展上肢被动运动：腕关节,18,一手握住病人的手腕使略向后伸另一手放病人手背上，然后把病人手指握成拳头（拇指的位置在其他手指上）将拳头放松，五指伸直,上肢被动运动： 手指关节之屈曲及伸展,18一手握住病人的手腕使略向后伸 上肢被动运动： 手,19,下肢被动运动：髋关节,屈曲及伸展一手承病人膝后，使不要屈曲将腿提高，在可能范围内至90角度将腿放回原位,19下肢被动运动：髋关节屈曲及伸展,20,内外展以一手置放病人膝后
9、，另一手放在踝下将腿向外拉（不与床铺发生磨擦）将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）将腿置回原位,下肢被动运动：髋关节,20内外展下肢被动运动：髋关节,21,内旋转一手放病人膝上，另一手放足踝上把腿向内侧转动将腿向外侧转动或放松,下肢被动运动：髋关节,21内旋转下肢被动运动：髋关节,一手握住病人的手腕使略向后伸上肢被动运动： 手指关节之屈曲及伸展卧床期良肢位的体位护理手向下，将手臂从身旁拉向外侧一手握住病人的手腕使略向后伸一手握病人足踝，另一手握脚板上部一手握住病人的手腕，另一手拉住病人的手指上肢被动运动：腕关节患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、卧床期良肢位的体位护理如床头阻碍，可将肘部
10、屈曲将腿提高，在可能范围内至90角度患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥另一手放病人手背上，然后把病人手指握成拳头（拇指的位置在其他手指上）将腿提高，在可能范围内至90角度一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持）将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥帮助病人做所应做的事，或让病人做他自己应做的事，而非全为病人做下肢： 患侧在后、髋 伸展、一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌手向下，将手臂从身旁拉向外侧,22,屈曲及伸展一手放病人膝后，另一手放足踝后抬高腿部使髋关节略屈将膝关节作屈伸活动,下肢被动运动：膝关节,一手握住病人的手腕使略向后伸22屈曲及伸展下肢被动运动：膝关
11、,23,内外转一手握病人足踝，另一手握脚板上部将脚板轮流屈向拇指拇趾及小趾两边,下肢被动运动：踝关节,23内外转下肢被动运动：踝关节,24,屈曲及伸展一手握住病人的足踝，另一手握住脚板上部将肢板向上屈（不可用力）将脚板向下屈或放松,下肢被动运动：踝关节,24屈曲及伸展下肢被动运动：踝关节,一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持）一手握病人足踝，另一手握脚板上部手向下，将手臂从身旁拉向外侧另一手放病人手背上，然后把病人手指握成拳头（拇指的位置在其他手指上）将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）手向下，将手臂从身旁拉向外侧上肢: 患侧充分前伸、将脚板轮流屈向拇指拇趾及小趾两边屈肘（使与
12、床褥成直角）将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥康复护理应始于病人入院第一天上肢被动运动： 手指关节之屈曲及伸展屈曲位 ， 踝关节呈90下肢： 患侧在后、髋 伸展、预防身体任何部分再发生畸形或其他的身体机能障碍。另一手放病人手背上，然后把病人手指握成拳头（拇指的位置在其他手指上）下肢： 患侧在后、髋 伸展、一手放病人膝后，另一手放足踝后一手握病人足踝，另一手握脚板上部一手放病人膝后，另一手放足踝后将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止一手放病人膝后，另一手放足踝后,上肢被动运动：肘关节一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持）屈肘（将手指带向下颌）手向下，将手臂从身旁拉向外侧一手
13、承病人膝后，使不要屈曲使手掌向上，继续向头部拉去一手放病人膝上，另一手放足踝上使手掌向上，继续向头部拉去一手握病人足踝，另一手握脚板上部将肢板向上屈（不可用力）下肢：患侧髋、膝屈曲、将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止以一手置放病人膝后，另一手放在踝下手向下，将手臂从身旁拉向外侧一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止上肢被动运动： 手指关节之屈曲及伸展将腿向外拉（不与床铺发生磨擦）屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥上肢: 患侧充分前伸、帮助病人做所应做的事，或让病人做他自己应做的
14、事，而非全为病人做,上肢: 患侧充分前伸、将腿向外拉（不与床铺发生磨擦）帮助病人做所应做的事，或让病人做他自己应做的事，而非全为病人做一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌屈肘（使与床褥成直角）卧床期良肢位的体位护理将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、一手放病人膝后，另一手放足踝后肩前屈约100 、肘伸展腕背伸、掌心向上、五指伸展。一手握住病人的手腕使略向后伸将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥一手承病人膝后，使不要屈曲将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主
15、诉疼痛就停止将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）卧床期良肢位的体位护理下肢： 患侧在后、髋 伸展、上肢: 患侧充分前伸、将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止,将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌肩前屈约100 、肘伸展上肢: 患侧充分前伸、预防身体任何部分再发生畸形或其他的身体机能障碍。如床头阻碍，可将肘部屈曲中立位 ， 膝关节呈轻度将手之前臂拉下，使手臂触及床褥患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、帮助病人做所应做的事，或让病人做他自己应做的事，而非全为病人做上肢被动运动：腕关节将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼
16、痛则必需停止）手向下，将手臂从身旁拉向外侧使手掌向上，继续向头部拉去以一手置放病人膝后，另一手放在踝下使手掌向上，继续向头部拉去肩前屈约100 、肘伸展将病人手掌反复向上下转动（注意：活动范围为前臂部，肩膀是不动）将手之前臂拉下，使手臂触及床褥将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）上肢: 患侧充分前伸、,一手握住病人的手腕使略向后伸如床头阻碍，可将肘部屈曲一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌以一手置放病人膝后，另一手放在踝下患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、使手掌向上，继续向头部拉去将肢板向上屈（不可用力）协助运动者或需将一手置病人肩膀，以固定其位置
17、，免使肩膀跟着臂部的活动而移至耳部手向下，将手臂从身旁拉向外侧一手握住病人的手腕使略向后伸一手放病人膝后，另一手放足踝后一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持）将腿提高，在可能范围内至90角度另一手放病人手背上，然后把病人手指握成拳头（拇指的位置在其他手指上）将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥将手掌轮流屈向拇指及小指两边下肢：患侧髋、膝屈曲、将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）使手掌向上，继续向头部拉去、腕背伸 、前臂旋后、一手承病人膝后，使不要屈曲上肢被动运动：腕关节,一手承病人膝后，使不要屈曲患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、将病人手掌反复向上下转动（注意：活动范围为前臂部，肩膀是
18、不动）将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）协助运动者或需将一手置病人肩膀，以固定其位置，免使肩膀跟着臂部的活动而移至耳部如床头阻碍，可将肘部屈曲一手承病人膝后，使不要屈曲一手握住病人的手腕使略向后伸以一手置放病人膝后，另一手放在踝下膝轻度屈曲、踝 关节保持90肩前屈约100 、肘伸展将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）屈肘（使与床褥成直角）上肢被动运动： 手指关节之屈曲及伸展卧床期良肢位的体位护理上肢被动运动：肩关节将手掌轮流屈向拇指及小指两边将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止手向下，将手臂从身旁拉向外侧将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止卧床期良肢位的体位护理,25,谢谢！,一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持）上肢被动运动：肘关节,
