东兴市人民医院医院信息管理系统和信息系统配套设备采购及安装项目招标文件.docx

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1、 广西天柱建设管理有限公司东兴市人民医院医院信息管理系统和信息系统配套设备采购及安装项目招标文件 项 目 编 号:TZZCFCG2015003(重) 采购计划审批编号: DXZC2015126招 标 人:东兴市人民医院招标代理机构:广西天柱建设管理有限公司 时 间:2015年6月 目 录第一章 公开招标采购公告.1第二章 招标需求.3第三章 投标人须知. .30第四章 评标办法及评分标准. .43第五章 政府采购合同主要条款. .48第六章 投标文件格式. .55第一章 公开招标采购公告广西天柱建设管理有限公司受东兴市人民医院委托,拟对东兴市人民医院医院信息管理系统和信息系统配套设备采购及安装

2、项目按政府采购程序进行国内公开招标,欢迎合格的国内供应商参加,现将有关事项公告如下:一、项目名称:东兴市人民医院医院信息管理系统和信息系统配套设备采购及安装项目。二、项目编号:TZZCFCG2015003(重)。三、采购计划审批编号:DXZC2015126。四、采购方式:公开招标。五、项目内容及预算价:本项目包含A、B两分标项目A分标:东兴市人民医院医院信息管理系统,具体详见招标需求,预算价920,000.00元B分标:东兴市人民医院系统配套硬件设备采购及安装,具体详见招标需求,预算价818,940.00元六、合格投标人的资格要求:A分标:1、 凡国内具有独立法人资格和独立承担民事责任能力,工

3、商营业执照具有本次招标内容的经营范围,有依法交纳税收和社会保障资金的良好记录,在近三年内的经营活动中没有重大违法记录和政府采购不良记录;2、 具有相应产品的生产或经营能力,有良好的工作业绩和履历记录,有较强的售后服务能力,并配有较强的技术队伍,能提供本地化服务;3、 投标人须符合中华人民共和国政府采购法第二十二条规定的投标人资格条件和本公告设定的特定条件;4、 本项目不接受联合体投标。B分标:1、 凡国内具有独立法人资格和独立承担民事责任能力,工商营业执照具有本次招标内容的经营范围,有依法交纳税收和社会保障资金的良好记录,在近三年内的经营活动中没有重大违法记录和政府采购不良记录;2、 具有相应

4、产品的生产或经营能力,有良好的工作业绩和履历记录,有较强的售后服务能力,并配有较强的技术队伍,能提供本地化服务;3、 投标人须符合中华人民共和国政府采购法第二十二条规定的投标人资格条件和本公告设定的特定条件; 4、 本项目不接受联合体投标。七、购买招标文件时间及地点:1、 招标文件发售时间:2015年6月 19日至2015年7月4日止,上午8:3012:00, 下午15:0018:00(双休日和法定节假日不办理业务)。2、 招标文件发售地点:广西天柱建设管理有限公司防城港分公司(防城港市港口区西湾广场东路越秀祥龙小区E2-E1栋1单元101室)。3、招标文件售价:招标文件售价:每本250元(不

5、含其它资料费),招标文件售后不退八、报名购买招标文件时应提供以下资料备查:1.企业法人营业执照副本原件及复印件;2.组织机构代码证副本原件及复印件;3.法定代表人授权委托书及经办人身份证件原件及复印件;4.所有复印件必须注明“此复印件与原件相符”字样,复印件均需加盖单位公章;九、投标文件递交截止时间和地点:投标文件必须以密封形式于2015年7月10日10时整前在东兴市财政局办公楼四楼开标室(东兴市财源路33号)递交,逾期不受理。十、截标时间及地点:于2015年7月10日10时整在东兴市财政局办公楼四楼开标室(东兴市财源路33号)截标。十一、招标代理机构开户银行和帐户:开户名称:广西天柱建设管理

6、有限公司开户银行:中国建设银行南宁桃源路西支行银行帐号:4500 1604 5520 5050 1803十二、网上查询地址:中国政府采购网、广西壮族自治区政府采购网()、东兴市政府采购网。十三、联系方法:1、招标代理机构:广西天柱建设管理有限公司地址:防城港市港口区西湾广场越秀祥龙小区E2-E1栋1单元101室项目联系人:易庆江 咨询电话:0770-2883465 FAX: 0770-2883465 2、招标联系人:卢品良 联系电话:13367708862 广西天柱建设管理有限公司 2015年6月19日第二章 招标需求说明:一、本一览表中的品牌型号、技术参数及其性能(配置)仅起参考作用,投标人

7、可选用其他品牌型号替代,但这些替代的品牌型号要实质上相当于或优于参考品牌型号及其技术参数性能(配置)要求。二、本一览表中参考品牌型号及技术参数性能(配置)不明确或有误的,或投标人选用其他品牌型号替代的,请以详细、正确的品牌型号、技术参数性能(配置)同时填写投标报价表和技术规格偏离表。三、凡在“技术参数及性能(配置)要求”中表述为“标配”或“标准配置”的设备,投标人应在投标报价表中将其标配参数详细列明,否则该投标无效。四、评标时,如评标委员会发现本一览表技术参数及性能(配置)要求中含有某一品牌特有的参数或限制性要求的,有权认定不作为主要技术参数及性能(配置)要求处理。五、投标人必须自行为其投标产

8、品侵犯其他投标人或专利人的专利成果承担相应法律责任;同时,具有产品专利的投标人应在其投标文件中提供与其自有产品专利相关的有效证明材料,否则,不能就其产品的专利在本项目投标过程中被侵权问题提出异议。六、空调机、照明产品(包括双端荧光灯、自镇流荧光灯、单端荧光灯、管形荧光灯镇流器)、电视机、电热水器、计算机、打印机、显示器、便器、水嘴等九类产品为政府强制采购节能产品,若采购货物含有此类产品时,投标人的所投货物必须使用政府强制采购的节能产品,投标人在投标文件中必须提供所投产品属于现行政府强制采购节能产品的证明材料(加盖投标人公章),否则相应投标无效。A分标项目系统技术参数要求一、项目要求及技术需求表

9、序号采购内容数量项目要求及技术需求1医院信息管理系统一套一、总体建设目标要求:建立一个先进的、能够覆盖采购人主要业务部门、主要业务量的完整信息管理一体化系统整体设计方案。该医院信息系统必须根据先进的医院管理模式采用科学化、信息化、模块化、规范化、标准化理该进行设计建立,以满足医院管理模式和管理流程的规范化和持续改进的需要。该系统必须为一体化软件产品,有较强的兼容性,能保证用户整体使用效果。该系统应具有较好的实用性,它应该符合现行医院体系结构、管理模式和动作程序,能满足医院内对信息长远的需求,并能提高医疗服务质量、工作效率和管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。该系统必须保

10、证与我们现行有有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足与各级医疗机构和各级卫生行政部门交换信息的要求。二、总体性能要求:要求系统能与医院现有HIS系统无缝链接。医院信息系统是为采集、加工、存储、检索、传递病人医疗信息及相关的管理信息而建立的人机系统。数据的管理是医院信息系统成功的关键。数据必须准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠。1、运行环境要求1)技术结构:采用先进的一体化软件体系结构,各系统能共享一个数据库,基于C/S、C/S/S或B/S架构。2)服务器操作系统:应能支持Windows、UNIX、Linux、AIX等系统3)工作站操作系统:应能支持Windows系列操作系统4)数据库系统

11、:应能支持Oracle、DB2等企业级大型关系型或后关系型数据库。2、保密及安全防范要求1)系统必须有严格的权限设置功能。为方便用户,此设置应尽可能灵活。2)数据安全:系统应具备保证数据安全的功能。重要数据,系统只能提供有痕迹的更正功能,预防利用计算机犯罪。3)重要数据资料要遵守国家有关保密制定的规定。从数据输入、处理、存储、输出严格审查和管理,不允许通过医院信息系统非法扩散。4)重要保密数据,要对数据进行加密处理后再存入机内,对存贮磁性介质或其它介质的文件和数据,系统必须提供相关的保护措施。3、数据技术规范要求1)数据输入:应提供数据输入准确、快速、完整性的操作手段,实现应用系统在数据源发生

12、地一次性输入数据技术。2)数据共享:必须提供系统数据共享功能。3)数据备份:具备数据备份功能,包括自动定时数据备份,程序操作备份和手工操作备份。为防止不可预见的事故及灾害,数据必须异地备份。4)数据恢复:具备数据恢复功能,包括程序操作数据恢复和手工操作数据恢复。5)数据字典编码标准:数据字典包括国家标准数据字典、行业标准数据字典、地方标准数据字典和用户数据字典。为确保数据规范,信息分类编码应符合我国法律、法规、规章及有关规定,对已有的国标,行业标准及部标的数据字典,应采用相应的有关标准,不得自定义。使用允许用户扩充的标准,应严格按照该标准的编码原则扩充。三、系统功能要求 系统功能要求详见 “附

13、件一”;二、商务要求表质保期产品按国家有关规定或厂家承诺实行“三包”,免费送货上门、免费安装调试合格;软件提供终身免费升级。质保期从验收合格之日起不少于一年,保修期内出现故障,需派出技术工程师到达现场处理故障的,投标人或产品生产厂商承担一切费用(请提供技术援助电话和售后服务电话);产品免费维护期为验收合格后1年,满1年后为有偿维护,维护费收取标准由投标人或者投标产品生产厂商根据具体情况提出方案后报业主审核,经双方协商后确认收费标准。售后服务要求1、 软件支持服务投标人或者投标产品生产厂商须保证系统能够长期安全、可靠、高效运行,必须提供软件的现场安装服务和技术后援支持,为今后系统中软件提供长期的

14、技术支持。技术支持的方式包括:电话技术支持服务,现场技术服务、定期巡查服务,技术升级服务等。2、 售后服务时间及方式免费提供每周7天,每天8小时不间断的电话支持服务,解答采购人在系统使用、维护过程中遇到的问题,并及时提出解决问题的建议和操作方法;定期回访、维护;服务响应时间:一般故障24小时;严重故障12小时。响应手段:电话、传真和电子邮件及现场服务。3、 本地化售后服务保障投标人或者投标产品生产厂商必须具有本地化售后服务能力,必须在广西境内设有公司、分公司或者办事处(提供相关证明);具有能胜任本项目日常技术维护工作的技术人员(提供投标人或者投标产品生产厂商为本地员工购买的社保证明),以保证对

15、用户的快速服务响应,提供优质的售后服务;4、 其他投标人有其它优惠条件的,请在投标文件中作出具体说明。培训投标人或者投标产品生产厂商应就产品的安装、调试、维护、管理等对招标人技术人员和维护人员进行现场免费培训,并提供相应的管理方法和手段,直至指定相应人员完全掌握操作、基本维护技术为止。三、投标人的资信要求表原厂商授权所投的主要产品如果非投标人自己生产的产品,必须具有生产厂家或国内代理商的有效授权书(原件备查);否则投标无效;四、其他要求表其他1、合同签订期:自中标通知书发出之日起30个工作日内2、交货期:自合同签定之日起120天内3、交货地点:采购人指定地点4、交货方式:现场交货5、标记有号参

16、数为关键参数和配置,如不满足将会导致投标无效。附件一:医院信息系统功能要求1 门急诊挂号管理要求支持预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等功能要求,建立病人标识码,减少病人排队时间,提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。要求能够建立医院工作环境参数、珍别、时间、科室名称及代号、号别、号类字典、专家名单、合同单位和医疗保障机构等名称;号表处理要求达到号表建立、录入、修改和查询等功能;挂号处理功能要求:1) 支持医保、公费、自费等多种身份的病人挂号;2) 支持现金、刷卡等多种收费方式;3) 支持窗口挂号、预约挂号、电话挂号、自动挂号功能。挂号员根据病人请求快速选择诊别、科室、号别、医

17、生、生成挂号信息,打印挂号单、并产生就珍病人基本信息等功能;4) 退号处理功能:能完成病人退号,并正确处理病人看病日期、科别、诊别、类别、号别以及应退费用和相关统计等;查询功能要求:能完成预约号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号现状等查询;门诊病案管理功能要求:1) 门诊病案申请功能:根据门诊病人信息,申请提取病案;2) 反映提供病案信息功能;3) 回收、注销病案功能;门急诊挂号收费核算功能要求:能及时完成会计科目、收费项目和科室核算等;门急诊病人统计功能要求:能实现提供按科室、门诊工作量统计的功能;2 取药排队叫号系统需满足以下功能需求: 1) 支持药房人员通过语音设

18、备呼叫2) 支持连接大屏幕显示和语音呼叫设备3) 提供对排队病人人的直接呼叫,顺序呼叫,广播,跳过,优先等功能 3 后勤物资管理 支持先进先出、后进后出、加权平均等多种核算方式 支持物资材料的效期管理与多级计量单位管理 提供对材料物资的库存变动情况、明细收发情况、分科核算情况的查询统计 提供医院供应室对无菌材料的领用、回收、发放的管理4 设备资产管理要求能够有效管理设备资产从入到报废的全过程,及时反映出设备的当前分布状况、设备的使用状态、维修记录以及能获取设备的总帐、分栏明细帐、分户明细帐等。能够建立、调整、修改设备管理系统中的日常业务相关的基础项目(部门、人员、供货商、目录、使用状态、入出等

19、)。能够完成各使用部门向主管部门申请所需设备的请求。能够通过请购单汇总产生或临时编制设备的购置计划。提供设备外购入库的登记和入库验收,以及相关历史数据的查询。提供对外购外的其他设备入库业务的登记验收,以及相关历史数据的查询。提供库房及库房之间设备调拨转移的申请和出库审核处理。提供各种形式的部门设备领用的登记处理和审核处理以及建立设备的相关卡片信息。提供各种形式的设备出库(除领用外)的登记处理和出库审核。能够对库房的设备进行盘存和完成历史盘存表的查询、检查。应建立本单位各设备的卡片及其附属设备等信息的登记及查询。能够自动提取设备的折旧及工作量信息。提供对各使用科室的在用设备进行下帐(包含报废、盘

20、亏、销售、捐赠等)处理。提供查询各种物资的库存、分批库存,以及相关入出变动明细帐目。提供按设备入出经济业务汇总各个设备库房不同设备的库存变化数据。通过领用单及权属变更单统计,反映出科室设备领用情况。根据设备的分类,统计出设备的相关信息。提供反映设备的总数与总价值的报表。按其优良、堪用级、淘汰报废级,各统计其数量、价值所占百分比。按其年代反映其医院设备的构成状况。应反映设备类别的数量、价值、百分比的报表。提供按科室分别统计质量、类别的数量、价值、百分比等。提供反映科室设备的增减变动情况。提供反映科室在维修过程中发生的费用情况。提供反映维修组的维修人员的维修情况的报表。提供将某种医疗设备的收入同支

21、出相比较,从而预测该设备在今后的效益情况。提供查询指定设备的收支明细帐目。提供查询指定类别的各种设备的收支情况。5 门诊分诊管理要求能贯穿患者整个就诊流程,解决患者从挂号处、分诊台以及到医技科室、药房等各环节的排队问题。优化候诊秩序,减少等待时间。同时,对于复诊病人,分诊处还担负了收取挂号费的职能。能够自动判断各诊室的候诊人数及专家限号等,进行自动挂号分诊处理;支持分诊护士人工干预分诊;可自由定义排队优先顺序,如:孕妇可以设置优先插队;系统能够进行自动排队显示;各候诊室、医技窗口、药房等可由系统根据排队情况进行语音提示及LED同步显示。6 诊疗参考咨询管理疾病诊断参考系统是建立各种疾病诊断判断

22、参考标准和对应的诊疗措施建议。诊断参考管理要求包括参考项目设置、参考分类设置、疾病参考的增删改等功能。 功能要求n 参考项目设置 由于中西医诊病有着很大的差异,因而诊断参考项目存在中西医差别。诊断参考项目内容可能非常多,不同的参考资料从不同的角度进行论述,参考常见疾病诊疗规范,包括:病史采集、体格检查、实验室检查、诊断标准、疗效标准、出院标准、治疗原则等。参考中医常见病证诊疗规范和中医病症诊断疗效标准(国家中医药行业标准ZY/T001),要求中医参考项目包括:疾病概述、诊断依据、辨证论治、中成药疗法、外治疗法、西药疗法、疗效评定等。由于辨证论治是关键的内容,而且按证候名称又细分为:症状、治法、

23、例方等内容分别说明,因此本公司HIS将它作为固定项目,采用表格化的方式记录。n 项目分类设置 为了有效地组织众多的疾病诊断参考,要求允许用户按照学科将疾病诊断参考进行分类。通常的学科划分为内外妇儿传染肿瘤口腔耳鼻喉眼皮肤精神中医等,其中内科、外科由于内容多,可以进一步划分。但由于学科划分的着眼点差异,少量的疾病可能存在于多个学科的诊断参考中。n 诊断参考增加 诊断参考的具体内容要求包括疾病的名称属性:疾病名称、英文名称、别名、对应的国际疾病统计分类编码等以便检索和最后编目;疾病参考的文本内容,其中中医辨证论治采用标准化的表格方式编辑存储。为了实现系统自动的辅助疾病判断,用户可以根据标准化的所见

24、项目、化验项目结合病人自然信息(如:性别、年龄)等设置疾病疑诊和确诊的判断条件。可以将疾病诊治措施与医院实际的诊疗项目联系起来,以便医生完成诊断后能直接提取实际可行的参考措施安排诊疗计划或开立医嘱。7 门诊医生工作站要求系统能够自动获取或提供如下信息:1) 病人基本信息:就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等。2) 诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、既往史等。3) 医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等。4) 费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数据等。5) 合理用药信息:常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、

25、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。提供医院、科室、医生常用临床项目字典、医嘱模板及相应编辑功能。自动审核录入医嘱的完整性,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改,同时提供医嘱作废功能。所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查结果,并提供比较功能。自动核算就诊费用,支持医保费用管理。提供打印功能,如处方、检查检验申请单等,打印结果由相关人员签字生效。提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊

26、疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。8 门诊排队叫号系统需满足以下功能需求:1) 支持通过护士分诊台或医生站呼叫2) 支持连接大屏幕显示和语音呼叫设备3) 提供对排队病人人的直接呼叫,顺序呼叫,广播,跳过,优先等功能4) 支持诊断后再回诊排队呼叫9 住院医生工作站要求能够灵活处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。系统能够自动获取或提供如下信息:1)医生主管范围内病人基本信息:姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。2)诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。3)医生信息:

27、科室、姓名、职称、诊疗时间等。4)费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。5) 合理用药信息:常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。支持医生处理医嘱:检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体,检查医嘱须注明检查部位。提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱组套、模板及相应编辑功能。提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。提供长期和临时医嘱处理功能,包括医嘱的开立、停止和作废。支持医生查询相关资料:历次门诊、住院信息、检验检查结果,并提供比较功能。提供医嘱执行情况、病床使用情况、处

28、方、患者费用明细等查询。支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(入院、出院、术前、术后、转入、转出等);支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。自动审核录入医嘱的完整性,提供对所有医嘱进行审核确认功能,根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改。所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。支持所有医嘱和申请单打印功能,符合有关医疗文件的格式要求,必须提供医生、操作员签字栏,打印结果由相关人员签字生效。提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。应自动核算各项费用,支持医保费用管理。应自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊

29、疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。10 住院护士工作站要求系统能够协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱,对医嘱执行情况进行管理。同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。床位管理功能要求:1) 病区床位使用情况一览表(显示床号、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、护理等级、陪护、饮食情况)。2) 病区一次性卫生材料消耗量查询,卫生材料申请打印。 医嘱处理功能要求:1) 支持医嘱自由录入。2) 支持审核医嘱(新开立、停止、作费),查询、打印病区医嘱审核处理情况。3) 记录病人生命体征及相关项目。4) 支持打印长期及临时医嘱单(具有续打功能),重整长期医嘱。5) 支持打

30、印、查询病区对药单(领药单)支持对药单分类维护。6) 支持打印、查询病区长期、临时医嘱治疗单(口服、注射、输液、辅治疗等),支持治疗单分类维护。打印、查询输液记录卡及瓶签。7) 支持长期及临时医嘱执行确认。8) 支持填写药品皮试结果。9) 支持打印检查化验申请单。10) 支持打印病案首页。11) 医嘱记录可查询。护理管理功能要求:支持护理记录查询,护理计划填写,护理评价单填,护士排班表,护理质量控制管理等。费用管理功能要求:1) 护士站收费(一次性材料、治疗费等),具备模板功能。2) 停止及作废医嘱退费申请功能。3) 要求具备病区(病人)退费情况览表。4) 支持住院费用清单(含每日费用清单)查

31、询打印。5) 支持查询病区欠费病人清单,打印催缴通知单。11 电子病历管理应包含门诊电子病历与住院电子病历系统,除具有病历书写功能外,还应具备医疗质量控制、医学知识支持、临床数据分析等功能。要求系统严格遵循卫生部病历书写基本规范; 书写应该符合医生的操作习惯,系统应该自动提供标准术语查询、疾病分类编码查询等进行辅助书写病历,应实现电子病历结构化存储。提供多种方式输入病历。须具有专用病历编辑器,编辑界面采用所见即所得,编辑器能书写各种医学文书,支持书写过程中对版式直接观察;支持医疗文书书写过程中常用的特殊符号集如:,mol等,支持对文字的上下标功能。支持动态插入症状、体征、关键词等功能。提供电子

32、病历安全性保障功能,系统应提供电子病历病案锁定功能,以及电子病历修改者及修改痕迹的所有记录;并且提供电子病历打印功能。涵盖病历主要内容处理,包括病人一般情况查询,历次住院情况查询、主诉、病史、体格检查信息、辅助检查信息、入院诊断、最后诊断、病程(首程、历程),另外有阶段总结、会诊记录等,包含文字、图形、影像等各种类型的病历记录。支持医生按照疾病标准名称下达诊断;支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。12 质量控制及评分管理支持医院对病案评分标准的维护,按评分标准对已有病案进行评分。针对门诊、住院、护理病历以及传染病报告卡、知情文件等所有电子病历文件和内容均可作为监控对象对病历文件可进行内容以及格

33、式的监控,可对其中需要监控的诊治要素进行自定义以便跟踪支持三级医师审阅跟踪,并保留不同的修订版本,以进行查看和打印监测功能应包括:1)及时性的要求:医生是否在规定的时间内完成了响应病历的记录2)完整性的要求:医生完成的病历的内容是否完整,是否已经填写了应该须填写的内容3)正确性的要求:医生书写的病历是否存在错误,包括从医学专业领域判断,以及病历内容前后不一致性等,都属于正确性问题的范畴13 临床路径管理系统需满足以下功能需求:1) 提供临床路径表单定制功能,支持路径及具体内容的增删、审批以及版本管理等功能2) 支持导出/导入路径表单3) 支持操作人员对路径的进入、阶段情况进行评估,以确认是否可

34、以进入下一阶段4) 支持随时查阅病人费用情况,并对费用进行评估5) 提供统计分析功能(入径率、变动分析等),分析变异原因6) 支持根据诊断自动提示进入临床路径7) 支持住院中途进入路径,可根据病人实际病情对路径进行必要的调整与变更,允许医生在一定范围内选择实际生成的路径项目8) 根据路径表单自动生成每天的路径项目,支持路径项目批量执行9) 支持分支路径和备用路径,满足并发症、局部治疗措施不确定等情况,发挥医生的主观能动性10) 支持合并路径,满足常见合并症和并发症的处理11) 支持路径跳转,以及对路径阶段的提前或延后,并跟踪原因12) 支持变异退出身份验证/权限控制13) 支持患者版路径表,为

35、医患沟通提供更多信息支持14) 支持50个路径数14 抗生素分级管理系统需满足以下功能需求:1) 提供抗菌药物的等级信息维护2) 支持抗菌药物目录的分级查阅和维护3) 提供用药目的登记4) 支持三级综合医院质控指标上报5) 提供越级使用抗菌药品的明细和汇总统计表6) 支持用药申请、审核流程,支持医院管理部门集中审核或分科室审核7) 医生站可查看审核状态和审核结果15 注射输液管理可以根据医院的实际座位分布情况进行灵活设置,以达到最直观最简便的操作。支持外院带药病人来本院输液。优化输液流程,提高输液室秩序和医院形象。可按号查人、电脑打印瓶贴、减少误差、提高工作效率。可对输液信息进行统计。可查询正

36、在输液的病人。可统计当日、某月或某一时间段的药品消耗数量。支持管理预约病人。支持配液瓶贴管理。16 手术麻醉管理要求住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪查询等。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程,合理有效、安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常运行。手术前:1)手术、麻醉申请与审批:根据有关规定完成手术、麻醉的申请与审批信息。2)提供患者基本信息:姓名、性别、年龄、住院病例号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用状况等。3)要求具有术前准备完毕信息:各项检查完成;诊断明确;符合手术指征;手术同意书已签好;麻醉签字单已签好。4)要求具有术前讨论和术前

37、总结信息:书面记录。5)记录应按规定标准安排手术者和第一助手。6)要求具有麻醉科会诊记录:术前一天进行并填好,麻醉前签字。7)要求具有记录确认麻醉方案:术前科内讨论确定。8)要求具有记录手术前用药:麻醉科医生会诊前决定。9)要求具有记录手术医嘱。10)记录手术通知单:应在术前一日上午交送麻醉科:急诊手术随时送交。11)要求具有术前护理工作落实信息。12)要求具有病人方面准备信息。13)要求具有手术器械准备记录:麻醉器械、药品准备。手术中:1)提供患者基本信息:姓名、性别、年龄、住院病例号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级等。2)提供手术相关信息:手术编号、日期、时间、手术室及手术台;手

38、术分类、规模、部位、切口类型等。3)提供医生信息:手术医生和助手姓名、科室、职称;麻醉师姓名、职称。4)提供护士信息:洗手护士、巡回护士,器械师姓名。5)提供麻醉信息:麻醉方法、用药名称、剂量、给药途径。6)核查手术名称及配血报告、术前用药、药敏试验结果。7)核查无菌包内灭菌指示剂,以及手术器械是否齐全,并予记录。8)以上信息术前录入,术后进行修改;急诊手术后及时录入,并记入医生及操作员姓名、代号。9)记录核对纱垫、纱布、缝针器械数目。10)记录填写清楚麻醉记录单。11)记录清理麻醉器械。手术后:1)提供手术情况:手术记录、麻醉记录。2)提供患者情况:血压、脉搏、呼吸等。3)随访信息:一般手术

39、随访一天,全麻及重患者随访三天,随访结果记录,有关并发症记录。4)提供全部打印功能。5)提供汇总功能6)提供费用信息。17 医技科室要求能够对预约病人进行组织安排、执行登记以及返回检查、检验结果,为医技科室提供病人的预约登记、接收检查、检验医嘱,根据病人等候情况返回排程信息;根据检查、检验情况及病情需要,增加附加医嘱,自动生成费用信息;填写病人的检查、检验报告单返回医生工作站;同时提供医技工作报表等功能。提供显示所有申请病人名单,查验收费信息,提前作好待检准备功能。 支持与医生工作站协同使用,直接提取申请病人信息,并可根据急诊、重症(根据医生申请)病人显示的优先级别调整受检顺序;同时支持单独使

40、用,进行病人的预约登记及排程功能。 支持医技科室根据检查需要进行补录医嘱,补记费用操作。支持医技科室对已有医嘱进行附加费用的登记处理。可对皮试医嘱进行结果登记,标注阴阳性结果。可作为标本采集中心,自动根据病人信息、标本信息打印标本条码。系统随时提供检查、检验的诊疗参考,医技医师可随时查看相应病情的诊疗方案,辅助医技医师对病人进行检查、检验。提供与“电子病历系统”完全等同的功能书写诊断报告。直接套用模板填写病人的检查、检验报告,将报告结果全部指标化,使医师的填写更加快捷、方便,同时避免检查、检验项目的遗漏。 18 体检管理应提供体检类型设置、体检预约申请、体检工作管理、体检团体结算、体检诊断建议

41、、体检随访管理及相关体检报表等功能。应提供建立和调整体检类型(套餐)及类型所对应的体检项目功能。应提供建立和调整体检诊断目录及该诊断所对应的建议和评估规则功能。应提供体检预约登记、确认,自动计算费用和针对团体单位的费用结算功能。 应提供体体检过程管理,包括临时增删体检项目、人员;填写体检项目报告;补录费用等。 应有记录体检随访情况功能要求具有丰富的报表统计功能及多样化的报表格式19 临床检验管理系统应支持检验数据的自动采集或直接录入,检验数据处理、检验报告的审核,检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护等功能。实验室信息系统可减轻检验人员的工作强度,提高工作效率,并使检验信息存

42、储和管理更加简捷、完善。预约管理功能要求:1)系统有操作痕迹:预约处理:预约时间,打印预约单(准备、注意事项)。2)预约浏览:查询预约情况。检验单信息功能要求:1) 可显示患者基本信息:科室、姓名、性别、年龄、病例号、病区、入院诊断、送检日期等。2) 可显示检验相关信息:种类、项目、检体、结果、日期。登录功能要求:1) 可显示患者基本信息: 2) 可显示检验相关信息:种类、项目、检体、结果、日期。3) 可显示和查询医生相关信息:申请医生姓名、科室;检验科医生姓名、检验师姓名。提示查对功能要求:1) 采取标本时:科别、床号、姓名、项目、检体2) 收集标本时:科别、姓名、性别、标本数量和质量3)

43、检验时:查对试剂和项目4) 检验后:查对目的和结果5) 发报告时:查对科别、化验单完整检验业务执行功能要求:1) 支持镜检业务2) 支持仪检业务3) 支持结果录入4) 支持检验单生成、核准、打印报告处理功能要求:1) 支持生成检验结果报告2) 能向临床反馈信息3) 既往检验结果查询,提供比较功能检验管理功能要求:1) 支持检验仪器录入2) 支持检验类型录入3) 支持镜检标准提示4) 要求有正常值范围提示检验质量控制功能要求:1) 定期调试制度2) 发现问题及时调整统计功能要求:1) 工作量:检验报告数量、时间2) 特殊疾病能够及时提示、规范统计功能3) 能够显示费用提示4) 支持打印功能20

44、检验报告自助打印管理1) 要求支持使用就诊卡、医保卡、身份证等各种介质进行身份识别2) 要求能自动检索病人的检验项目并提供打印服务3) 要求提供病人自助费用查询4) 如当地医疗保险接口支持,可提供医保资料查询。5) 要求实现病人检验报告、发票、处方等的自助打印。21 医学影像管理系统总体要求包括能将医院内各个影像科室互联、接受与预约登记、影像采集、影像处理、高级影像处理、系统管理和流程控制、报告处理等功能。要求包括放射影像管理、超声内镜管理、病历管理和PACS排队叫号管理系统。 1.将医院内各个影像科室进行互联,要求连接的影像设备包括:CT,MR,CR,DR,ECT等。 2.接收与预约登记:P

45、ACS系统与HIS系统一体化设计,因此能自动接收到门诊/住院医生站发送的检查申请,检查技师不用再重复输入病人信息与检查项目等内容。对于急诊或院外送检病人提供绿色通道,可以由具体登记权限的操作员进行预约登记。 3.影像采集:DICOM影像采集;视频影像,扫描影像和数码相机影像的采集。 4.影像操作:影像观察的过程中,需要对影像进行一些基本的操作,这些操作包括:调节窗宽窗位、图像旋转、缩放、标注测量、电影播放、鼠标穿梭定位等。 5.影像处理:在影像观察过程中,同时还提供了一些简单的影像处理功能,如图像拼接、图像平滑、图像锐化等。 6.高级影像处理:为了得到更佳的观察效果,还可以对图像进行一些处理,如矢冠状位重建、三维鼠标、伪彩、DSA数字减影等。 7.系统管理和流程控制:为了让管理员能够随着网络的规模对各个功能进行总体的控制和调节,提供了影像流程控制模块。影像流程控制包括几个主要功能:DICOM存储,图像归档,图

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