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1、大叶性肺炎的影像诊疗新版,大叶性肺炎的影像诊疗新版,大叶性肺炎,大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。,大叶性肺炎的影像诊疗新版,2,大叶性肺炎 大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等,Part1,本病好发于青壮年；,Part2,多见于冬春季节发病。诱因多为受凉、淋雨等；,Part3,发病急，高热、咳嗽、胸痛及气急，咯铁锈色痰，,Part4,白细胞计数及中性粒细胞分类明显增高。,CONTENTS,临床表现,大叶性肺炎的影像诊疗新版,3,Part1本病好发于青壮年；Part
2、2多见于冬春季节发病。诱,病理变化,充血期(发病后12-24小时)：肺泡壁毛细血管扩张，肺泡腔内有少量渗出液。红色肝变期 (发病后2-3天)：肺泡腔内充有纤维素及大量红细胞。灰色肝变期 (发病后4-6天)：肺泡腔内出现大量白细胞。消 散 期 ( 发病后7-l 0天 )：白细胞溶解，纤维素性渗出物逐渐被吸收。 如果治疗及时、恰当，大叶性肺炎可在2周左右 明显或完全吸收； 如治疗不及时或不充分，病变可延迟吸收，甚 至演变为肺脓肿。,大叶性肺炎的影像诊疗新版,4,病理变化充血期(发病后12-24小时)：肺泡壁毛细血管扩张，,大叶性肺炎的影像诊疗新版培训课件,大叶性肺炎的影像诊疗新版,6,X线表现CT
3、表现充血水肿期或有局限肺纹理增粗边缘模糊的磨玻璃,右肺上叶大片状模糊影，密度较淡。下界平直、清楚（实变早期）,大叶性肺炎的影像诊疗新版,7,右肺上叶大片状模糊影，密度较淡。下界平直、清楚（实变早期）大,平扫肺窗：肺叶大片密度增高影；纵隔窗：病变区 肺野实变，内有空气支气管影。,大叶性肺炎的影像诊疗新版,8,平扫肺窗：肺叶大片密度增高影；纵隔窗：病变区,大叶性肺炎（右上叶后段）,大叶性肺炎的影像诊疗新版,9,大叶性肺炎（右上叶后段）大叶性肺炎的影像诊疗新版9,大叶性肺炎（右中叶）,大叶性肺炎的影像诊疗新版,10,大叶性肺炎（右中叶）大叶性肺炎的影像诊疗新版10,大叶性肺炎右下叶,大叶性肺炎的影像
4、诊疗新版,11,大叶性肺炎右下叶大叶性肺炎的影像诊疗新版11,大叶性肺炎 实变 充气支气管气象,大叶性肺炎的影像诊疗新版,12,大叶性肺炎 实变 充气支气管气象大叶性肺炎的影像诊疗新版1,治疗前后,大叶性肺炎的影像诊疗新版,13,治疗前后大叶性肺炎的影像诊疗新版13,大叶性肺炎的影像诊疗新版,14,大叶性肺炎的影像诊疗新版14,大叶性肺炎的影像诊疗新版,15,疾病或基本病变相似征象鉴别要点大叶性肺炎大片实变临床表现重，,大叶性肺炎的影像诊疗新版,16,大叶性肺炎中央型肺癌伴阻塞性肺炎浸润性肺结核大叶性肺炎的影像,衣原体肺炎早期：肺纹理增强，细网状或小结节影发展期：节段性或小斑片样实变，单发或多发，少见胸腔积液或肺门淋巴结肿大,大叶性肺炎的影像诊疗新版,17,衣原体肺炎大叶性肺炎的影像诊疗新版17,小叶性肺炎,大叶性肺炎的影像诊疗新版,18,小叶性肺炎大叶性肺炎的影像诊疗新版18,谢谢卢老师！,学生：孙春,规培编号：Y201501235319,THANKS,大叶性肺炎的影像诊疗新版,19,谢谢卢老师！学生：孙春规培编号：Y201501235319T,
