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1、脑、脊神经的差别,1、每一对脊神经都是混合性的，但脑神经有感觉性(、)，运动性（ 、），混合性（ 、）。2、头部分化出特殊的感觉器，随之也出现了与之相联系的两对脑神经（ 、 ) 。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,1,脑、脊神经的差别1、每一对脊神经都是混合性的，但脑神经有感觉,嗅神经,鼻腔嗅粘膜内嗅细胞的中枢突聚集成20多条嗅丝，穿筛孔入颅，终于嗅球。连脑部位：端脑嗅球出入颅腔部位：筛孔神经纤维成分：内脏感觉纤维嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经 - 嗅球(端脑)。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,2,嗅神经鼻腔嗅粘膜内嗅细胞的中枢突聚集成
2、20多条嗅丝，穿筛孔,视神经,视网膜节细胞的中枢突，聚集穿眼球壁而成，经视神经管入颅。连脑部位：间脑出入颅腔部位：视神经管神经纤维成分：躯体感觉纤维视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,3,视神经视网膜节细胞的中枢突，聚集穿眼球壁而成，经视神经管入,动眼神经,连脑部位：中脑出入颅腔部位：眶上裂神经纤维成分：躯体运动纤维和内脏运动纤维,躯体运动纤维-动眼神经-上支：上直肌、上睑提肌；下支：下直、内直、下斜肌。内脏运动纤维-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。,对脑神经和内脏神经系统
3、,12/17/2022,4,动眼神经连脑部位：中脑躯体运动纤维-动眼神经-上支：上直肌,滑车神经,连脑部位：中脑出入颅腔部位：眶上裂神经纤维成分：躯体运动纤维滑车神经-上斜肌,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,5,滑车神经连脑部位：中脑对脑神经和内脏神经系统10/2/20,三叉神经,连脑部位：脑桥出入颅腔部位：第一支：眶上裂第二支：圆孔第三支：卵圆孔神经纤维成分：躯体运动纤维和内脏运动纤维,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,6,三叉神经连脑部位：脑桥对脑神经和内脏神经系统10/2/20,组成三个支：眼支、上颌支和下颌支。感觉纤维分布于头、面部皮肤，口腔、鼻腔和鼻旁窦的粘
4、膜及眼球和硬脑膜。运动纤维主要支配咀嚼肌。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,7,组成三个支：眼支、上颌支和下颌支。感觉纤维分布于头、面部皮肤,眼神经,泪腺-上睑-泪腺神经(含来自面神经的副交感神经纤维)；额顶部皮肤-眶上神经-额神经；硬脑膜、眼眶、眼球、结膜、部分鼻腔粘膜、鼻背部的皮肤-鼻睫神经。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,8,眼神经泪腺-上睑-泪腺神经(含来自面神经的副交感神经纤维)；,上颌神经,下睑、鼻翼、上唇的皮肤-眶下神经颧颞部皮肤-颧神经(含来自面神经的副交感神经纤维在翼腭神经节内换元)；腭、鼻腔粘膜、腭扁桃体-翼腭神经上颌牙齿、牙龈-上牙槽神经。,
5、对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,9,上颌神经下睑、鼻翼、上唇的皮肤-眶下神经对脑神经和内脏神经系,下颌神经,颞部皮肤、腮腺-耳颞神经颊粘膜、口角皮肤-颊神经舌神经-口腔底、舌前2/3的粘膜-舌神经下颌牙齿、牙龈、颏部、下唇的皮肤和粘膜-下牙槽神经咀嚼肌-咀嚼肌神经(属运动性神经),对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,10,下颌神经颞部皮肤、腮腺-耳颞神经对脑神经和内脏神经系统10/,外展神经,连脑部位：脑桥出入颅腔部位：眶上裂,神经纤维成分：躯体运动纤维脑桥-展神经核-展神经-外直肌。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,11,外展神经连脑部位：脑桥神经纤维成
6、分：躯体运动纤维对脑神经和,面神经,连脑部位：脑桥出入颅腔部位：经内耳门、内耳道、内耳底和面神经管，终支最后由茎乳孔出颅神经纤维成分：内脏运动纤维、躯体运动纤维和内脏感觉纤维,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,12,面神经连脑部位：脑桥对脑神经和内脏神经系统10/2/202,1、躯体运动纤维：在颅外的分支,颞支-额肌和眼轮匝肌；颧支-颧肌、眼轮匝肌；颊支-颊肌、口周围肌下颌缘支-下唇肌颈支-颈阔肌。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,13,1、躯体运动纤维：在颅外的分支颞支-额肌和眼轮匝肌；对脑神经,2、内脏运动纤维在下颌下神经节换元支配下颌下腺和舌下腺在翼腭神经元换元
7、支配泪腺，能入口鼻黏膜腺,3、内脏感觉纤维膝神经节鼓索舌神经分布于舌前2/3黏膜中的味蕾，接受味觉。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,14,2、内脏运动纤维3、内脏感觉纤维对脑神经和内脏神经系统10/,位听神经,为感觉性神经，伴行于面神经穿过内耳道底-内耳道-内耳门，传导听觉和平衡觉。,球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴毛细胞-前庭神经节-前庭神经-前庭神经核群和小脑。螺旋器的毛细胞-蜗神经节-蜗神经-蜗神经前、后核,连脑部位：脑桥出入颅腔部位：经内耳道、内耳门入颅,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,15,位听神经为感觉性神经，伴行于面神经穿过内耳道底-内耳,舌咽神经,连脑部位
8、：延髓出入颅腔部位：经颈静脉孔出颅纤维性质：混合性纤维,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,16,舌咽神经连脑部位：延髓对脑神经和内脏神经系统10/2/20,4种纤维成分：1、躯体运动纤维：支配一块咽肌2、内脏运动纤维：在卵圆孔下的耳神经元换元，节后纤维支配腮腺分泌3、内脏感觉纤维：神经元胞体位于舌咽神经干上的下神经元，周围突分布于1/3黏膜、咽、咽鼓管、鼓室及颈动脉窦、颈动脉小球等处。4、躯体感觉纤维：神经元胞体位于舌咽神经干上的上神经节，其周围突分布于耳后皮肤。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,17,4种纤维成分：对脑神经和内脏神经系统10/2/202217,迷走神
9、经,连脑部位：延髓出入颅腔部位：经颈静脉孔出颅纤维性质：混合性纤维,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,18,迷走神经连脑部位：延髓对脑神经和内脏神经系统10/2/20,1、躯体运动纤维：支配喉肌及大部分咽肌2、内脏运动纤维：分布于颈、胸、腹部的脏器，是迷走神经的主要纤维成分。3、内脏感觉纤维：分布于咽、喉黏膜和胸腹腔脏器的黏膜。4、躯体感觉纤维：分布于耳廓和外耳道等处皮肤。,4种纤维成分,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,19,1、躯体运动纤维：支配喉肌及大部分咽肌4种纤维成分对脑神经和,主要行程,左侧迷走神经前干右侧迷走神经后干,主要分支,1、喉上神经：分内、外两支，
10、外支支配环甲肌，内支分布于声门裂以逐步形成的喉黏膜。2、喉返神经：其末支为喉下神经，肌支支配除环甲肌以外的所有喉肌，感觉纤维分布于声门裂以下的喉黏膜。3、腹部迷走神经的分布：左迷走神经分支到胃前壁和肝，右迷走神经主要发出腹腔支加入腹腔丛。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,20,主要行程左侧迷走神经前干主要分支1、喉上神经：分内、外两,副神经,连脑部位：延髓出入颅腔部位：经颈静脉孔出颅纤维性质：运动性纤维支配胸锁乳突肌和斜方肌,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,21,副神经连脑部位：延髓对脑神经和内脏神经系统10/2/202,舌下神经,连脑部位：延髓出入颅腔部位：经舌下
11、神经管出颅纤维性质：运动性纤维支配舌内、外肌,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,22,舌下神经连脑部位：延髓对脑神经和内脏神经系统10/2/20,筛孔：嗅神经通过视神经管：视神经通过眶上裂：动眼神经、滑车神经、三叉神经第一支、展神经通过圆孔、卵圆孔：三叉神经第二、三支通过内耳门：面神经、前庭蜗神经通过颈静脉孔：舌咽神经、迷走神经、副神经通过舌下神经管：舌下神经通过,十二对脑神经出入颅腔部位,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,23,筛孔：嗅神经通过十二对脑神经出入颅腔部位对脑神经和内脏神经系,Cribriform plate:OlfactoryOptic canal:Op
12、ticSuperior orbital fissure:Oculomotor,Trochlear,the first branch of Trigeminal,AbducentForamen rotundum:the second branch of TrigeminalForamen ovale:the third branch of TrigeminalInternal acoustic meatus:Facial,VestibulocochlearJugular foramen:Glossopharyngeal,Vagus,AccessoryHypoglossal canal:Hypog
13、lossal,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,24,Cribriform plate:Olfactory对脑神经,十二对脑神经连脑部位,端脑：嗅神经间脑：视神经中脑：动眼神经、滑车神经脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,25,十二对脑神经连脑部位端脑：嗅神经对脑神经和内脏神经系统10/,Telencephalon:OlfactoryDiencephalon:OpticMidbrain:Oculomotor,TrochlearPons:Trigeminal,Abducent,Facial
14、,VestibulocochlearMedulla:Glossopharyngeal,Vagus,Accessory, Hypoglossal,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,26,Telencephalon:Olfactory对脑神经和内脏,内脏神经,内脏神经是神经系统不可分割的部分，也是在大脑皮质控制和调节下进行活动的。分为运动（又称植物神经系或自主神经系）和感觉两类但在形态、结构、功能及分布范围上与躯体神经（脑、脊神经）有所不同，其特征如下： （1）分布于平滑肌、心肌和腺体。管理“不随意”运动。 （2）出中枢后，需进入一个植物性神经节（换神经元），节内神经元发出突起出节后，
15、再分布至器官。故可分节前纤维和节后纤维二种。 （3）内脏运动神经可分为交感和副交感神经，此二种神经在机能上是互相拮抗的。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,27,内脏神经 内脏神经是神经系统不可分,内脏运动与躯体运动性神经的区别,1、内脏运动神经分布于心肌、平滑肌及腺体等。管理“不随意”运动2、内脏运动神经有交感神经和副交感神经两种纤维成分。此二种神经在机能上是互相拮抗的。 3、出中枢后，需进入一个植物性神经节（换神经元），节内神经元发出突起出节后，再分布至器官。内脏运动神经有两个神经元，节前神经元(位于脑干和脊髓，发出节前纤维)和节后神经元(位于周围植物性神经节，发出节后纤维)。
16、,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,28,内脏运动与躯体运动性神经的区别1、内脏运动神经分布于心肌,一、交感神经 :,低级中枢位于脊髓胸1-腰3节的侧角，其外周部分，包括交感干和神经丛及周围神经节（椎旁节、椎前节）等。交感干：位脊柱两侧，上达颅底，下至尾骨，由交感神经节（椎旁节）与节间支组成。神经节（椎旁节）的数目两侧共有1924对，（颈部3对、胸部1112对、腰部45对、骶部4对和尾部1对合成奇神经节）。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,29,一、交感神经 :低级中枢位于脊髓胸1-腰3节的侧角，其外周,、交感神经节,椎旁节纵行排列于脊柱两侧，有22-25个节，节与节
17、之间由神经纤维(节间支)相连，形成交感干。椎前节位于脊柱前方，有腹腔节，位于腹腔动脉根的两则；主动脉肾节，位于肾动脉根部；肠系膜上节和肠系膜下节，均位于同名动脉的起始部。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,30,、交感神经节椎旁节纵行排列于脊柱两侧，有22-25个节，节,、交通支,交感干上的神经节借交通支与脊神经相连。交通支可分白交通支和灰交通支，白交通支由节前纤维组成，灰交通支由节后纤维组成。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,31,、交通支交感干上的神经节借交通支与脊神经相连。交通支可分白,、交感神经的节前纤维和节后纤维,节前纤维发自脊髓C83节段的中间带外侧核，有
18、三种去向：终止于相应的椎旁节；在交感干内先上升或下降后终止于上方或下方的椎旁节；穿过椎旁节，组成内脏大、小神经至椎前节换神经元。节后纤维也有三种去向：经灰交通支返回脊神经；伴血管形成神经丛，随动脉分布所支配的器官；直接到所支配的器官。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,32,、交感神经的节前纤维和节后纤维节前纤维发自脊髓C83,副交感神经：,低级中枢位于脑干和脊髓骶部，自此发出的节前纤维，在副交感节内换元，节后纤维至平滑肌、心肌和腺体。副交感节都在脏器附近（器官旁节），或脏器壁内（壁内节），因此，交感神经的节后纤维较长，而副交感神经的节后纤维较短。,对脑神经和内脏神经系统,12/1
19、7/2022,33,副交感神经： 低级中枢位于脑干和脊髓骶部，自此发出的节前纤,副交感神经低级中枢位于脑干和脊髓骶部，故可分为颅部和骶部。 一、 颅部 其中枢主要位于中脑和延髓内。分别随第、 、对脑神经分布。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,34,副交感神经低级中枢位于脑干和脊髓骶部，故可分为颅部和骶部。,二、骶部 其中枢位于骶髓第2-4节的前角内，自此发出节前纤维，随骶神经前根，出骶前孔，离开骶神经，组成盆内脏神经，分支至降结肠、乙状结肠、直肠、膀胱和生殖器等脏器附近或壁内副交感节换元，节后纤维分布于这些器官。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,35,二、骶部对脑神
20、经和内脏神经系统10/2/202235,交感神经与副交感神经区别,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,36,交感神经与副交感神经区别对脑神经和内脏神经系统10/2/2,内脏感觉神经,内脏感觉神经混在交感神经和副交感神经中，经脊神经后根和迷走神经传入脊髓或脑干，再到达大脑皮质而产生感觉。内脏感觉比体感觉迟钝，且不准确，但对牵拉、扩张或痉挛性收缩等则敏感。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,37,内脏感觉神经 内脏感觉神经混在交感神经和副交感神经中，经,牵涉性痛,内脏病变时可牵涉到体表其他部位，引起疼痛过敏，这种现象称牵涉性痛。,对脑神经和内脏神经系统,12/17/2022,38,牵涉性痛内脏病变时可牵涉到体表其他部位，引起疼痛过敏，这种现,
