中医论舌苔ppt课件.ppt

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1、舌 苔,南京中医药大学翰林学院 沈彬,原理,传统中医认为舌苔由胃气所生,而五脏六腑皆禀气于胃,因此,舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、实,病邪的性质和病位的深浅。,(舌面脏腑分属图),正常舌象,舌体柔软灵活, 舌色淡红明润, 舌苔薄白均匀, 苔质干湿适中, 简称“淡红舌,薄白苔”,荣舌,舌色红活、润泽,运动灵敏自如。荣舌是谓有神,虽病亦属善侯。,枯舌,舌色干枯而晦暗无光,死板而毫无生气,运动失灵。枯舌是谓无神,属凶险恶侯。,(一)薄、厚苔,舌苔的厚薄以“见底”、“不见底”作为衡量标准。主要反映邪正的盛衰和邪气之浅深。,薄苔(见底苔),透过舌苔能隐隐见到舌体。提示胃有生发之气,常见于健康之人或疾

2、病初起在表。,厚苔(不见底苔),不能透过舌苔见到舌体主痰浊停滞、食积里热等证,疾病在里,病情较重。,(二)润、燥苔,舌苔湿润干燥程度,主要反映体内津液的盈亏情况,润苔,舌苔润泽有津,干湿适中。见于正常人,或热入营血,蒸动津液上潮于舌。,滑苔,苔面湿润滑利,甚至伸舌流涎欲滴主寒湿内侵,阳气虚衰,不化水湿,燥苔,舌苔干燥少津,望之枯涸者。高热、汗泻、过服温燥药物,热盛伤津。,糙苔,苔质粗糙,扪之涩手。热甚伤津太甚,秽浊盘踞中焦。,(三)腻、腐苔,反映阳气与湿浊的消长,腻苔,苔质致密,颗粒细腻,舌边苔薄,舌中苔厚,刮之难去,如油腻覆盖主食积胃肠,或痰浊内蕴,阳气被遏,腐苔,苔质疏松,颗粒粗大,边中皆

3、厚,刮之易去,形如豆腐渣主湿浊,痰饮,湿温等阴邪疾病,阳热有余,(四)剥落苔,一般主胃气胃阴的存亡,亦反映邪正盛衰,判断疾病的预后情况。 由于胃阴胃气亏损程度原因不同,可形成各种不同的类型的剥落苔,中剥苔,舌中部苔剥脱,后剥苔,花剥苔,舌苔多处剥脱,舌面仅斑驳残存少量舌苔。,镜面舌,舌苔全部脱落,舌面光洁如镜。胃阴枯竭,胃气大伤,危重之象,(五)真、假苔,真苔:胃气尚存,夹食浊邪气上聚于舌假苔:胃气大伤,原有之苔不能与胃气相通,逐渐脱离舌体,真苔(有根苔),舌苔紧贴于舌面,刮之难去,刮后仍留有苔迹,不露舌质,舌苔像从舌体上长出。,假苔(无根苔),舌苔不紧贴于舌面,不像舌所生而似涂于舌面,苔易刮脱,刮后无垢而舌质光洁。,白苔,舌面上所附舌苔呈现白色。可为正常舌苔,病中多主表证、寒证、湿证,有薄厚之分。,积粉苔,苔白如积粉,扪之不燥外感污秽疫气,热毒内盛所致,常见于瘟疫或内痈,黄苔,舌苔呈黄色。主热证,里证。,淡黄苔(微黄苔),苔呈浅黄色,多由薄白苔转化而来,表热轻。,深黄苔,苔呈深黄色表热重,焦黄苔(老黄苔),是正黄色中加有灰黑色苔。表热结,热邪结聚于里,灰黑苔,苔色浅黑,称为灰苔;苔色深灰,称为黑苔。两者只是浅深之别,故常并称为灰黑苔。主阴寒内盛,或里热炽盛,病重之象。,制作人:沈彬,谢谢观看,

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