穴位贴敷疗法最新版本课件.ppt

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1、穴位敷帖法授课时间:2017年6月20日 14:30,一、概述,穴位贴敷疗法是指在中医理论指导下,选取一定的穴位贴敷某些药物,通过腧穴刺激疗法和药物外治法的共同作用,起到祛邪扶正、防病治病的一种疗法。,既可统治外症,也可内病外治 从针灸学角度看它属于灸法的延伸 药物组方多采用具有刺激性及芳香走窜的药物 具有一定的“发泡疗法”特征,其中某些带有刺激性的药物(如毛垠、斑蟊、白芥子、甘遂、蓖麻子等) 捣碎或研末敷贴穴位,可以引起局部发泡化脓如“灸疮”,则又称为“天灸”或“自灸”,现代也称发泡疗法。 若将药物贴敷于神阙穴,通过脐部吸收或刺激脐部以治疗疾病时,又称敷脐疗法或脐疗。 若将药物贴敷于涌泉穴,

2、通过足部吸收或刺激足部以治疗疾病时,又称足心疗法、脚心疗法或涌泉疗法。,作用原理及特征,腧穴敷贴法既有穴位刺激作用,又通过皮肤组织对药物有效成分的吸收,发挥明显的药理效应,因而具有双重治疗作用。 药物经皮肤吸收,使药物保持更多的有效成分,更好地发挥治疗作用。,适用范围,本法适应范围相当广泛,既可治疗某些慢性病,又可治疗一些急性病症。 感冒、急慢性支气管炎、支气管哮喘, 风湿性关节炎, 三叉神经痛、面神经麻痹、神经衰弱, 胃下垂、胃肠神经官能症、腹泻, 冠心病、心绞痛、糖尿病,,适用范围,遗精、阳萎、 月经不调、痛经、子宫脱垂、 牙痛、口疮、 小儿夜啼、厌食、遗尿、流涎等。 此外,还可用于防病保

3、健。,二、基本操作方法,基本操作方法,(一)药物的选择 凡是临床上有效的汤剂、丸剂,一般都可以熬膏或为研末用作腧穴敷贴。 与内服药物相比,敷贴用药有以下特点: 1、应有通经走窜、开窍活络之品。现在常用的这类药物有冰片、麝香、丁香、花椒、白芥子、姜、葱、蒜、肉桂、细辛、白芷、皂角、穿山甲等。 2、多选气味俱厚之品,有时甚至选用力猛有毒的药物,如生南星、生半夏、川乌、草乌、巴豆、斑蟊、附子、大戟等。,3、选择适当溶剂调和敷贴药物或熬膏,以达 药力专、吸收快、收效速的目的。常用溶剂有水、白酒或黄酒、醋、姜汁、蜂蜜、蛋清、凡士林等。 醋调:解毒、化瘀、敛疮,虽用药猛,可 缓其性; 酒调:行气、通络、消

4、肿、止痛,虽用药缓,可激其性; 油调:可润肤生肌。 还可针对病情应用药物的浸剂作溶剂。,(二)药物的制作,凡是临床上有效的汤剂、丸剂,一般都可以熬膏或研末用作腧穴敷贴来治疗相应疾病。 1、丸剂 将药物研成细末,用水或蜜或药汁等拌和均匀,制成圆形大小不一的药丸,贮存备用。 2、散剂 将药物研成细末,填放脐部进行治疗。 3、糊剂 将药物研成细末,酌情使用水、醋、酒、鸡蛋清或姜汁等,调成糊状,摊敷腧穴,外盖纱布,胶布固定。,4、膏剂 将所选药物制成外贴膏药或软膏。 5、饼剂 将药物研成细末,加适量的水调拌均匀,制成大小不等的药饼,敷贴局部或腧穴,外用纱布覆盖,胶布固定。或将新鲜的植物的根茎、茎叶等捣

5、碎,制成药饼,烘热后敷贴腧穴。,(三)、操作方法,1、腧穴选择与配伍 (1)辨证选穴:以脏腑经络学说为基础 ,组穴宜少而精,一般不超过2-4个穴 。 (2)辨病选穴、神经节段选穴:根据疾病诊断选取患病脏腑相应经络的腧穴;或根据病症所属相应的神经节段选穴进行敷贴。 (3)局部选穴 :选择离病变器官组织最近、最直接的腧穴贴服敷药物,或在病灶局部选择适当的阿是穴。也可在患病脏腑相应的体表选择腧穴或选用相应的背腧穴。 (4)远端取穴:根据上下相引的原则,上病下取,下病上取,如鼻鼽、口疮取涌泉,脱肛取百会。,(三)、操作方法,2、常用贴敷方法 敷法:此法较为常用,将生药剂或糊剂,直接敷在穴位上,其范围可

6、略大于穴区,上以塑料薄膜盖之,并以纱布、医用胶布固定。 贴法:此法亦较常用。多指用膏药胶布直接贴压于穴区,亦包括将丸剂用胶布粘贴于所选处。,2、常用贴敷方法 填法:本法仅用于神阙穴,将药膏或药粉填于脐中,填药量据病症,年龄及药物而定,填药时间隔日或隔二日一次。 覆法:指用较多量药物的生药剂、糊剂或药饼,覆盖于病灶(包括体表病灶反应区),之上,加盖塑料薄膜,用纱布、胶布固定。覆法用药部位较大,故多用于阿是穴。 涂法:亦称擦法,将药汁、药膏、药糊等涂擦于穴区。 滴法:将药汁根据病情需要温热或置凉后,一滴滴徐徐滴入穴区,以达到治疗目的。此法多用于神阙穴。,2、常用贴敷方法 此外尚有叩法、离子透入法、

7、熨敷法、掺法等。,(三)、操作方法,3、贴敷时间 根据疾病的种类、药物特性及身体状况而定时间。一般情况下老年、儿童、病轻、体质偏虚者敷贴时间宜短,出现皮肤过敏如瘙痒疼痛者应立即取下。刺激性小的药物每次贴敷4-8小时,可每隔1-3天贴治一次。刺激性较大的药物,如蒜泥、白芥子等,应视患者的反应和发泡程度确定贴敷时间,均数分钟至数小时不等(多在1-3小时);如需再贴敷,应待局部皮肤基本恢复正常后,或改用其它有效部位腧穴交替贴敷。,3、贴敷时间敷脐疗法每次贴敷的时间可以在3-24小时,隔日1次,所选药物不应为刺激性较大及发泡之品。冬病夏治腧穴贴敷从每年入伏到末伏,一般每7-10天贴1次,每次贴3-6小时,连续3年为一疗程。,蒜泥贴敷法示意图,冬病夏治消喘膏贴敷法示意图,四、禁忌症,1、颜面部慎用有刺激性的药物敷贴。严防有强烈刺激性药物误入口、鼻、眼内。 2、对于可以引起皮肤发泡,溃疡的药物需要注意: (1)糖尿病患者慎用或禁用; (2)孕妇及瘢痕体质者禁用; (3)眼、口唇、会阴部、小儿脐部等部位禁用。 3、过敏体质者或对药物、辅料成分过敏者慎用; 4、贴敷部位有创伤、溃疡者禁用。,谢谢!,此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!,

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