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1、2022/12/18,人禽流感防控,1,人禽流感预防与控制,杭州市下城区疾病预防控制中心,2022/12/18,人禽流感防控,2,禽流感疫情,自3月31日国家通报H7N9禽流感疫情以来，有浙江、江苏、安徽、上海四地出现病例，截至4月7日，总计21病例，死亡6人。,2022/12/18,人禽流感防控,3,禽流感疫情,2022/12/18,人禽流感防控,5,禽流感疫情,现有资料,2022/12/18,人禽流感防控,6,禽流感疫情,现有资料,2022/12/18,人禽流感防控,7,禽流感病例发现与报告,不明原因肺炎病例同时具备以下4条的病例：1、发热(腋下体温38)；2、具有肺炎的影像学特征；3、发
2、病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；4、不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致的肺炎。,2022/12/18,人禽流感防控,8,禽流感简述,2022/12/18,人禽流感防控,9,禽流感简述,禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒的一些亚型引起的禽类传染性疾病综合征。该病1878年由意大利学者首次报道。1901年证实其病原为滤过性病原体，1955年才证实该病原为甲型流感病毒的一员。,2022/12/18,人禽流感防控,10,禽流感简述,按病原体的类型，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性
3、禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少、产蛋量下降，出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率高。高致病性禽流感被国际兽疫局定为类传染病。,2022/12/18,人禽流感防控,11,禽流感简述,抵抗力流感病毒对热敏感。已有报道56加热30分钟、60加热10分钟、100加热2分钟或阳光直射40到48小时可杀死禽流感病毒。 禽流感病毒在低温条件下存活时间较人流感病毒更长。在4条件下，在实验室它能保存2个月以上，在4水中可存活1个月。流感病毒最适pH值为7.0-8.0，pH值5.0左右就能使病毒血凝素蛋白构型发生改变，但禽流感病毒较耐酸，在pH值4.0条件下，仍具有一定的抵抗力。,20
4、22/12/18,人禽流感防控,12,禽流感简述,在自然环境中，病毒从感染禽的粪便和口腔分泌物中排出，由于受到有机物的保护增强了对环境的抵抗力，特别是凉爽和潮湿的条件下。粪便中病毒的传染性在4条件下可存活30天至50天，在20时为7天。 沾有病毒的禽类粪便、分泌物、羽毛屑及尘土的感染性颗粒可形成感染性的固态气溶胶颗粒，随着空气流动，可多次被风吹扬悬浮于空气中，造成气溶胶传播。 禽流感病毒为有脂性囊膜病毒，对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，对含化学性氧化剂、卤化物、重金属、甲醛等消毒剂很敏感。紫外线直射可迅速破坏其活性。,2022/12/18,人禽流感防控,13,禽流感简述,致病性禽流感病毒的
5、致病性，在感染与传播能力方面，是由病毒的诸多基因所决定的，毒力方面也是和多种基因有关。 一般认为病毒的HA、NA、NP基因和它的某些多聚酶都可以影响病毒株致病力，但其中HA基因是决定病毒致病性毒力的关键因素。,2022/12/18,人禽流感防控,14,禽流感简述,人类至今已从水禽中分离到的甲型流感病毒有15种HA亚型和9种NA亚型，表明了禽类在流感病毒传播链中的特殊地位。 野生水禽是流感病毒循环圈的储存库（传染源）。从野禽体内可以分离到几乎所有血清亚型的流感病毒，而且从粪便和泄殖腔分离病毒的阳性率比呼吸道高，显示野禽（鸭）流感病毒的嗜肠道特征，有利于流感的种间传播。 研究表明家鸭和野鸭无症状的
6、肠道感染很普遍，这种宿主适应性感染使禽流感病毒长期存在于鸭体内。,2022/12/18,人禽流感防控,15,禽流感简述,一旦家禽或其他动物与带病毒的家鸭、野鸭或其分泌物、排泄物等接触，就可造成家禽或其他动物感染。 家鸭或野鸭污染的水源以及候鸟（野鸭等）的迁徙可以引起感染的播散。尤其是迁徙中的栖息地。,2022/12/18,人禽流感防控,16,WHO对人禽流感预警级别,2022/12/18,人禽流感防控,17,WHO对人禽流感预警级别,2019年，我国从人间禽流感的严重威胁考虑，将其列为乙类法定传染病并按甲类管理的传染病病种。,2022/12/18,人禽流感防控,18,人禽流感流行病学,2022
7、/12/18,人禽流感防控,19,传染源,传染源主要为病禽和健康携带病毒的禽，病毒随病禽分泌物和排泄物污染空气、水和食物及周围环境。人类因接触病禽或带病毒禽类分泌物和排泄物污染的空气、水和食物及环境而被感染。,2022/12/18,人禽流感防控,20,传播途径,人感染禽流感主要通过呼吸道感染，亦可经消化道和皮肤粘膜伤口而感染。,2022/12/18,人禽流感防控,21,易感人群,易感人群与高危人群：（1）易感人群：人群普遍易感，以儿童多见。（2）高危人群主要是从事家禽饲养、宰杀、运输、加工、销售职业者，尤其是1周内与病禽密切接触人群以及病人密切接触者（包括医护人员及实验室接触病毒的人员）,20
8、22/12/18,人禽流感防控,22,人禽流感流行病学,感染的高危场所：禽流感发生地及其周边的禽类养殖场所、活禽的交易场所及屠宰加工场所。 潜伏期：通常为1-3天，一般在7天之内。流行季节性：禽间流感一年四季均可发生，但多暴发于冬春季节，尤其是刮风对传播有促进作用。在未见人传人情况下，人的感染与禽间禽流感流行季节有关。,2022/12/18,人禽流感防控,23,人禽流感的预防,2022/12/18,人禽流感防控,24,人禽流感预防,禽流感病毒在自然界野生水禽中长期循环传播；在感染的家鸭中也可长期无症状携带，加之禽流感病毒感染人的种属屏障已被突破，所以，人类预防与控制禽流感在人间的流行将是一种长
9、期的过程。在这种情况下对禽流感的防控，必须采取长期监测、对易感人群及养殖禽类采取有效防护、对禽流感疫情做到“早发现、早报告、早处理、早控制”，其流行是可以得到有效控制的。,2022/12/18,人禽流感防控,25,人禽流感预防,开展健康教育，做好卫生防护，不要接触病死禽：重点是教育和指导从事家禽饲养、宰杀、运输、加工、销售职业人员，努力改善家禽养殖场和禽类交易市场等场所的卫生状况，平时必须加强消毒；为了防止疫源输入和减少禽间交叉感染，及防范禽流感病毒基因重组，不要在候鸟栖息地放养家禽。,2022/12/18,人禽流感防控,26,人禽流感预防,同时尽量避免猪、鸡和鸡、鸭、鹅间的混养，也不要人禽混
10、居；养禽场间不要互借工具，进出养殖场所要换外衣和鞋子，并注意养殖人员呼吸道防护；要依法禁止出售病死禽，个人也不要宰杀食用病死禽；处置病死禽的人员应有个人防护，处置后应对人员、工具及处置场所进行消毒。,2022/12/18,人禽流感防控,27,人禽流感预防,在禽流感流行期间，要向公众宣传尽量不要到活禽市场，尽量减少与禽类的接触；加工禽类食品应煮熟，厨房内的菜刀、粘板应生熟分开，使用后应随时清洗干净。人员居住场所尽可能远离禽类养殖场所，防止禽类排泄物污染周围环境。居室应保持空气新鲜，注意加强体育锻炼，避免受凉和过度劳累，不吸烟、不酗酒，养成良好的卫生习惯。,2022/12/18,人禽流感防控,28
11、,人禽流感学校预防,落实晨检规范监测（因病缺课)加强宣传,2022/12/18,人禽流感防控,29,人禽流感学校预防,【上海市各中小幼将开展晨检和全日健康巡查】市教委今天发布紧急通知，遇有流感样症状的师生，不让其进入教室和寝室，对已进入的应劝其立即离校就诊。同时，建立“学校因病缺课缺勤每日网络直报”制度，对缺课缺勤师生进行登记并追查原因，如发现疫情应于2小时内报告辖区疾控机构。对缺课缺勤的师生员工进行统计并追查原因，并于第一时间报告各辖区疾病预防控制机构。如发生瞒报、漏报、迟报，将追究相关单位及人员的责任。,2022/12/18,人禽流感防控,30,谢谢！,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查,
