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.,身体约束,.,约束的目的,.,.,.,护理目标,限制不合作患者身体或肢体的活动,防止自伤或伤人。确保患者安全和各项治疗护理工作的顺利完成。,.,肩肘约束带上肢约束带膝部约束带踝部约束带手拍约束法,约束带类型,.,.,.,.,.,护理重点步骤,.,选择合适的约束工具,掌握约束工具的使用方法,掌握约束适应症短期内使用保护被约束肢体必须系活结,系在患者无法接触的地方,.,护理重点步骤,.,约束部位皮肤完整性和血运、感觉约束胸部时,观察呼吸和面色每2小时松解约束带一次,时间15-30分钟,严密观察患者对身体约束及解除约束后的反应,.,护理重点步骤,.,患者及家属对所作解释及护理措施表示理解患者得到尊重,基本需求得到满足患者安全,未发生伤人及自伤事件,无约束相关并发症发生记录准确,护理结局,.,谢谢,