某某工程竣工范本范本.doc

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1、施工技术管理资料工 程 概 况工程名称工程地址洞嘎卓村工程类型1.建筑；2 .设备安装；3.装修工程预（概）算建安工程量1.新建；2.扩建；3.改建万元投资类别1.外资；2.合资；3.国有；4.集体；5.国营其中：桩基万元建设面积468m2层 次二 层土建万元结构类型砖混开工日期2006.8.31安装万元完工日期2006.11.13验收日期2006.11.28装修万元单 位 名 称资质等级法人代表项目负责人建设单位朗县民宗局勘察单位中煤国际工程集团南京设计研究院设计单位淮北工业建筑设计院监理单位淮武工程建设监理有限责任公司甲 级施工单位总包 中煤第三建设（集团）公司壹 级分包分包分包结构及装修

2、概况基 础主体结构屋 面楼、地面门 窗外 装 饰内 装 饰水、暖、卫电 气附注：复核人： 填表人：施工现场质量管理检查记录开工日期： 2015年11月11日 工程名称施工许可证（开工证）建设单位朗县民宗局项目负责人王合作设计单位淮北工业建筑设计院项目负责人监理单位淮武工程建设监理有限责任公司建设单位丁进民施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚项目技术负责人崔怀胜序号项 目内 容1现场质量管理制度质量例会制度；三检及交接检制度；月评比与奖罚制度；质量与经济挂钩制度2质量责任制岗位责任制；设计交底会制度；技术交底制度；挂牌制度3主要专业工种操作上岗证书测量工、钢筋工、电焊工、架子工4施工图

3、纸审查情况已审查5地质勘察资料6施工组织设计、施工方案及审批施工组织设计编制、审核、批准齐全7施工技术标准各技术标准齐全8工程质量检验制度原材料及施工制度；抽测项目自检测计划9搅拌站及计量设置有管理制度和计量设施，精确度及控制措施10现场材料、设备存放与管理钢材、砂、石、水泥及材料管理方法 检查结论： 建设单位： （签字并盖章） 年 月 日开 工 报 告 建设单位：朗县民宗局 工程名称 工程地点施工单位中煤第三建设（集团）公司监理单位淮武工程建设监理有限责任公司中标价格万元 承包方式合同编号合同工期 天计划开工日期计划竣工日期说明 上述准备工作已就绪，定于 正式开工，希望建设（监理）单位于 前

4、进行审核，特此报告。施工单位：中煤第三建设（集团）公司项目经理：（公章） 年 月 日 审核意见：建设单位： （公章） 年 月 日工 程 竣 工 报 告00007工程名称 结构类型工程地址洞嘎卓村建筑面积建设单位淮北矿业集团涡北煤矿 开工日期设计单位淮北工业建筑设计院完工日期监理单位淮武监理公司合同工期施工单位中煤第三建设（集团）公司工程造价竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同的约定情况按合同约定及设计要求完成技术档案和施工管理资料齐全主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料齐全工程款支付情况按合同支付工程质量保修书按合同有关条款执行监督站责令整改问题

5、的执行情况按监理程序执行已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。项目经理：企业技术负责人：法定代表人： （施工单位公章） 年 月 日工程质量控制资料原材料出厂合格证及进场检（试验）报告施工试验报告及见证检测报告施工 日志施 工 日 志日期： 年 月 日 星期 000025天气状况风 力最高/最低温度备 注白 天夜 间生产情况记录：（部位项目、机械作业、班组工作、生产存在问题）技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、技术质量安全问题、检查评定验收等）材料、构配件进场记录工程负责人记录人地基基础、主体、结构检验及抽样检测资料屋面

6、泼水、淋水、蓄水试验记录 000029工程名称： 验收日期：试水方法蓄水试验图 号工程检查验收部位及情况屋面蓄水试验：针对本工程的特点，对该工程的屋面进行蓄水试验，蓄水最浅水位为20mm，蓄水时间为24h试验结果经检查，屋面蓄水试验，蓄水最浅水位高出屋面最高点20mm，经24h，无渗漏现象，检查合格，符合标准。施工单位专职质检员：试验员： 年 月 日监理建设单位监理工程师 （签字并盖章） 年 月 日厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面泼水、蓄水试验记录工程名称： 000030试水方法蓄水试验图 号工程检查验收部位及情况厕浴间蓄水试验：在门口处用水泥砂浆做挡水墙，地漏周围高5cm，用球塞（或棉丝）

7、把地漏堵严密且不影响试水，然后进行放水，蓄水最浅水位为20mm，蓄水时间为24h试验结果经检查厕浴蓄水试验，蓄水最浅水位高出地面最高点20mm，经24h，无渗漏现象，检查合格，符合标准。施工单位专职质检员：试 验 员： 年 月 日监理建设单位监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年 月 日工程质量验收记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录齐全有效符合要求2工程定位测量、放线记录齐全有效符合要求3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告齐全有效符合要求4施工试验报告及见证检测报告齐全有效符合要求5隐

8、蔽工程验收记录齐全有效符合要求6施工记录完整齐全有效符合要求7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体结构检验及抽样检测资料齐全有效符合要求9分项、分部工程质量验收记录齐全有效符合要求10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录1给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录齐全有效符合要求2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告齐全有效符合要求3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录齐全有效符合要求5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录1建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3设备调试

9、记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录结论：施工单位项目经理（签字）： 日 期： 年 月 日结论：建设单位 （签字并盖章）： 日 期： 年 月 日 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核 查 意 见核 查 人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收表5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录1电梯图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工

10、程验收表4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录1建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告齐全有效符合要求3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收报告齐全有效符合要求结论：施工单位项目经理（签字）： 年 月 日结论：建设单位 （签字并盖章）： 年 月 日 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录000037工程名称施工单位序号项目安 全 和 功 能 检 查 项 目

11、份数核查意见抽查结果核 查（抽查）人1建筑与结构屋面淋水试验记录齐全有效符合要求2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录齐全有效符合要求4建筑物垂直度、标高、全高测量记录齐全有效符合要求5烟气（风）道工程检查验收记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告1给排水与采暖给水管道通水试验记录齐全有效符合要求2暖气管道、散热器压力试验记录齐全有效符合要求3卫生器具满水试验记录齐全有效符合要求4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录齐全有效符合要求1电气照明全负荷试验记录齐全有效符合要求2大型灯具牢固性试验记

12、录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录齐全有效符合要求1通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录1电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告1智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告结论：施工单位项目经理（签字）： 年 月 日结论：建设单位 （签字并盖章）： 年 月 日 地 基 与 基 础模板安装工程检验批质量验收记录表（） 010601020101单位（子单位）工程名称袁店二矿副井锁口盘工程分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2

13、002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条3模板起拱高度第4.2.5条4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）5底模上表面标高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4

14、,-5层高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010601020101单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强

15、度第4.3.1条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第4.3.3条一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋加工检验批质量验收记录表（） 010602020102单位（子单位）工程名称涡北矿蔡楼集配站充氧气室分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单

16、位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条3化学成分等专项检验第5.2.3条4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条5箍筋弯钩形式第5.3.2条一般项目1外观质量第5.2.4条2钢筋调直第5.3.3条3钢筋加工的形状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸10弯起钢筋的弯折位置20箍筋内净尺寸5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表（） 010602020102单位（子单位）工程

17、名称涡北矿蔡楼集配站充氧气室分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条一般项目1接头位置和数量第5.4.3条2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条6钢筋安装允许偏差绑扎

18、钢筋网长、宽（mm）10网眼尺寸（mm）20绑扎钢筋骨架长（mm）10宽、高（mm）5受 力钢 筋间距（mm）10排距（mm）5保护层厚 度（mm）基 础10柱、梁5板、墙、壳3绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）20钢筋弯起点位置（mm）20预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）+3,0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表（） 010603020103单位（子单位）工程名称涡北矿蔡楼集配站充氧气室分部（子分部）工程名称地基与

19、基础验收部位施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条2外加剂质量及应用第7.2.2条3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条2粗细骨料的质量第7.2.5条3拌制混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（

20、建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土施工检验批质量验收记录表（） 010603020103单位（子单位）工程名称涡北矿蔡楼集配站充氧气室分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4条一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7

21、.4.7条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 010603020105 单位（子单位）工程名称涡北矿蔡楼集配站充氧气室分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1外观质量第8.2.1条2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条一般项目1外观

22、质量一般缺陷第8.2.2条2轴线位置(mm)基 础15独立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直度(mm)层高5m85m10全高（H）H/1000且304标高(mm)层 高10全 高305截面尺寸+8，-56电梯井进筒长、宽对定位中心线(mm)+25，0井筒全高（H）垂直度(mm)H/1000且307表面平整度(mm)88预埋设施中心线位置(mm)预埋件10预埋螺栓5预埋管59预留洞中心线位置(mm)15施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日主 体 结 构模板安装工程检验批

23、质量验收记录表（） 010601020101单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称主体结构验收部位施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条3模板起拱高度第4.2.5条4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位

24、置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）5底模上表面标高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（）010601020101单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位施工单

25、位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第4.3.3条一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋加工检验批质量验收记录表（） 010602020102单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位施工单位中煤第三建设（集团）公司项目经理牛 刚施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条3化学成分等专项检验第5.2.3条4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条5箍筋弯钩形式第5.3.2条一般项目1外观质量第5.2.4条2钢筋调直第5.3.3条3钢筋加工的形状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸10弯起钢筋的弯折位置20箍筋内净尺寸5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）