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1、,夏季专题：夏季来临，高血压患者谨防中风！,夏季室内外温差大，影响脑血管功能，导致血压波动；或者由于天气热出汗多导致血液黏稠，这都是导致夏天高血压频发，中风病患增多的原因。那在夏季该如何防中风呢? 专家提醒，酷暑是中风的高发期，是其他季节一倍之多。主要原因是出汗多容易造成血液黏稠，室内外温差大导致血压波动等。高血压患者尤要注意多量血压，防范中风。,中暑？中风！,专家指出，酷暑中风高发有三大原因1、天热出汗多容易引起失水，造成血液黏度改变，血管过分扩张收缩导致脑中风。2、频繁出入空调房间，温差太大会影响脑血管的功能，导致血压波动。3、夏季台风多、气压低，这种天气的变化导致血压波动，而血压过高过低
2、都是中风的高发因素。,1、认识中风及危险因素,高血压,肥胖,高血脂,吸烟,高血糖,以下都是卒中的危险因素，其中高血压是首位危险因素,认识中风（卒中）与哪些因素有关？,认识高血压什么是高血压？,现在国际公认的定义为，高血压是指未服用抗高血压药物的情况下，收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg,中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616,认识高血压高血压有什么症状？,大多数高血压没有明显症状有的高血压会出现下列症状,头晕,头痛,眼花,失眠,警惕高血压我国有多少人患有高血压？,发病率(%),在我国，仅有1/2的患者知道自己患有高血压仅有1/10的患者血
3、压控制良好,高血压就“潜伏”在您身边！,1.2005中国高血压指南 2.中国高血压防治指南(2009 年基层版) 3.2010中国高血压指南 4 中华预防医学杂志2012, 46(5):409-413,2010年， 我国有3.3亿成年高血压患者，即每3个成年人就有1人患有高血压,警惕高血压高血压有什么危害？,高血压导致死亡的第1大危险因素！,夏季高血压患者需警惕低血压,中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616,一个原因是夏季温度升高，体表血管扩张，血管阻力减小，血压相应下降；更主要的原因则是夏季多汗，包括体表水分蒸发增多，盐分的丢失也同时增加，这就相
4、当于已经吃了一片利尿药降压，使得血液容量降低和血管紧张度下降，血压也随之降低。,头晕、冒虚汗、没力气，甚至要摔倒,低血压典型症状：,2、中风的预防和治疗误区,预防卒中如何药物预防卒中再发？,降压药长期规律服用,Antihypertensive,Antiplatelet,Statins,降脂药（他汀）长期规律服用,长期服用阿司匹林,卒中二级预防基石 ASA,不规律服药容易造成血压波动，易导致卒中、心梗的发生。最好选用真正分子长效的降压药，平稳控制24小时血压，特别是清晨时段。,更积极的他汀治疗意味着：他汀要足量、长期服用，可使卒中的发生明显减少。,治疗高血压高血压应如何治疗？,改善生活方式,药物
5、治疗,心理平衡,戒烟戒酒,适量运动,合理饮食,在医生的指导下，根据个体情况选择药物。最好选择，每日一次能持续控制血压的药物。,降压达标是高血压治疗的关键！,高血压治疗误区11天中任何时段测得的血压值无区别？,大夫，我爹昨天晚上测的血压还挺正常的，怎么今儿一早起来就高了这么多呢？您看看,这是清晨高血压,清晨是一天血压最高的时段心脑血管疾病高发,血压存在昼夜变化节律，晨起时段血压升高比较快，清晨血压高者，中风和冠心病风险分别是清晨血压正常者的3倍和2倍！此外，服药前，药物作用最弱，血压控制不佳，也容易发生危险,中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616,控
6、制好清晨血压很关键 ：清晨（6:0010:00）是血压升高的危险时段，容易发生心梗、卒中等心脑血管事件,测量清晨血压了解血压控制情况,测量血压的最佳时间：清晨服药前测量血压，是了解一天之中血压最高水平的简单易行的方法，同时也是评价降压方案疗效的方法,如何准确测量血压？,测量清晨血压很关键 ：应该每天测量并记录清晨服药前的血压，复诊时带给医生。,高血压治疗误区2所有降压药控制清晨血压的疗效均相同吗？,不同的药控制清晨血压是有差别的。,大夫，是不是所有降压药控制清晨血压的效果都一样啊？,平稳控制清晨血压，优先选择真正分子长效药物,推荐优先应用长效制剂：尽可能使用1次的给药而有持续24h降压作用的长
7、效药物，以有效控制夜间血压与清晨血压，更有效预防心脑血管并发症。,关注每一个清晨：坚持服用真正分子长效可平稳控制清晨血压的降压药物,高血压治疗误区3血压降下来即可停药？,高血压是慢性病，需坚持服药、坚持测血压、坚持随诊,高血压患者需坚持服药、坚持测量、坚持随诊，确保长期平稳控制血压,中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616,关注血压 从清晨开始,卒中伴高血压患者应牢记1，2，3，4,坚持1天1片分子长效降压药,测量血压的2个习惯,牢记卒中二级预防的3大基石,坚持每4周到医院随诊一次,注意1：家测血压：清晨起床后1小时内服药前测量注意2：诊室血压：请于610点在医院诊室外测量,降压、降脂、抗血小板（ASA）,3、夏季高血压用药方案的调整,低,中,高,夏季如何调整降压药物？关键看血压控制情况,血压值,高血压药物如何减量？,减数量/剂量,需要注意的，原来服用多片降压药的患者，千万不要一下子都停了，尤其是受体阻滞剂类药，否则容易导致严重的高血压或血压大幅度波动,减利尿剂,任何降压药物的使用和增减都应该在医生的指导下进行。患者需要做的关键是在家自行检测血压，以便及早发现血压波动并及时就医，在医生指导下监测血压和调整药物。,高血压药物如何加量？,愤怒,失眠,压力大,排除非药物原因引起的血压升高。,
