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1、第五章 呼吸系统,呼吸(respiration) ：机体与外界环境之间的气体交换过程。呼吸过程包括三个环节： 1.外呼吸（肺通气+肺换气） 2.气体在血中的运输 3.内呼吸（组织换气+细胞内氧化）,呼吸三个环节：,第一节 肺通气(pulmonary ventilation),定义：肺与外界环境之间的气体交换过程。实现肺通气的器官：包括呼吸道、肺泡及胸廓。,一、呼吸道 （Airway ),（一）呼吸道结构上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：气管以下,（二）呼吸道的功能1.通气功能 2.加温及保湿功能3.防御功能,（三）呼吸道口径的调节植物神经系统：1.迷走N兴奋释放Ach+M受体气道口径气流阻力2.交
2、感N兴奋释放NE+2受体气道口径气流阻力,收缩：组织胺、5-HT、内皮素、缓激肽、过敏性慢反应物质,舒张：儿茶酚胺、PGE2、氨茶碱,化学因素,二、肺泡 (Alveoli),（一）肺泡,型细胞 型细胞,肺泡上皮细胞,肺泡上皮层(Alveolar epithelium),I型细胞：扁平形,占肺泡面积95%气体交换II型细胞：球形或立方形，占肺泡面积5%合成和分泌表面活性物质,（二）呼吸膜(Respiratory membrane),定义：肺泡气体与肺毛细血管血液间进行气体交换所通过的组织结构。（即气-血屏障）,（三）肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant) 1.来源：肺泡表面
3、活性物质由肺泡型上皮细胞分泌释放。2.化学成份：其主要化学成份为二软脂酰卵磷脂(DPPC)分布于肺泡的液气界面上。,3.肺泡表面活性物质作用及意义：作用：降低肺泡表面张力意义：(1)维持肺泡容积的相对恒定。(2)防止肺水肿。(3)降低吸气阻力，减少吸气作功。,肺回缩力,产生：弹性纤维及 胶原纤维 1/3表面张力 2/3 （液气界面）,表面张力的作用：,拉普拉斯公式P=2T/r,假定表面张力不变：,拉普拉斯公式P=2T/r,肺不张,肺泡表面活性物质通过降低肺泡表面张力意义： (1)维持肺泡容积的相对恒定； (2)防止肺水肿； (3)降低吸气阻力，减少吸气作功。,小肺泡DPPC密度大，T较小 （r=1, T=25，P=50） 大肺泡DPPC密度小，T较大 （r=2, T=50，P=50） 拉普拉斯公式P=2T/r,
