全民健康生活方式行动健康示范机构申报表1-3-16.docx

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全仄健康住落方式打多健康三星机构申捱表申报机构名称:申报单位:区卫生健康委员会申报日期:年月日市全民健康生活方式行动工作办公室制健康三星机构申捱表机构名称负责人地址联系人电话号码传真号码电子邮箱创建开始时间年月区级验收时间年月0申报类别健康单位健康食堂健康餐厅健康社区健康超市申报机构基本情况(包括社会经济状况、人口统计学资料、医疗卫生服务、资源等背景资料)创建完成工作情况汇报区级自评结果区卫生行政部门意见负责人签名:(单位公章)年月日

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