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1、镇痛药和解热镇痛药镇痛作用的比较,1,t课件,实验目的,观察镇痛药和解热镇痛药的镇痛作用学习药物镇痛作用的筛选方法,2,t课件,疼痛：痛感觉 痛反应：运动反应、 情绪反应 疼痛的两方面的意义：机体受到不良刺激或损害的信号和反应，使机体免受伤害。 疼痛的部位和性质是诊断疾病的重要依据,3,t课件,解热、镇痛、抗炎药,作用于中枢神经系统,缓解疼痛的药物,4,t课件,1.疼痛产生的原因,5,t课件,2. NSAIDs的镇痛作用机理和特点,对轻、中度慢性钝痛有效，对创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效。几无耐受性、成瘾性和欣快感。镇痛作用部位主要在外周。炎症及组织损伤时会释放致炎、致痛因子，如缓激肽类、组胺
2、、5-HT、PGs等。PGs本身有致痛作用，还有痛觉增敏作用。 NSAIDs抑制PGs的合成，阻断PGs的致痛及痛觉增敏作用，发挥镇痛效果。注意与镇痛药镇痛作用与用途的比较。,6,t课件,安痛定 的组成,氨基比林,非那西丁,苯巴比妥,7,t课件,内源性抗痛系统脑啡肽N元 阿片肽 阿片受体,3、镇痛药作用机制和镇痛特点：,机 制：吗啡或哌替啶与不同脑区的阿片受体(受体)结合，模拟内阿片肽，阻断痛觉冲动的传导，产生中枢性镇痛作用。,释放,（）,8,t课件,冲动,含脑啡肽的神经元,P物质,痛觉感受神经元,镇痛药,作用机制示意图,P物质受体,向中枢传入,接受神经元,9,t课件,脑内抗痛系统与阿片受体,
3、内源性阿片肽由特定的神经元释放后可激动感觉神经突触前、后膜上的阿片受体，通过G-蛋白耦联机制，抑制腺苷酸环化酶、促进K+外流、减少Ca2+内流，使突触前膜递质释放减少、突触后膜超级化，最终减弱或阻滞痛觉信号的传递，产生镇痛作用。,10,t课件,现已证明Morphine或哌替啶的镇痛作用是通过激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体，主要是受体，模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能而产生镇痛作用。,11,t课件,镇痛特点：,1、强大、2、持久、3、范围广、4、选择性高。,12,t课件,腹膜有广泛的感觉神经分布,化学刺激物注入腹腔小鼠产生疼痛反应表现为 腹部两侧内凹 躯体扭曲和后
4、肢伸展 统称为扭体反应,13,t课件,实验动物,小白鼠，22g左右，同性别，健康,实验器材,500ml烧杯、镊子、棉签、1ml注射器、 方盘,14,t课件,实验药品,0.2%哌替啶生理盐水溶液 安痛定生理盐水溶液 （1ml稀释到12.5ml） 0.7%醋酸溶液 生理盐水 2%苦味酸溶液,15,t课件,基 本 操 作,16,t课件,17,t课件,右手提起鼠尾, 左手拇指和食指捏住双耳及头部皮肤，无名指、小指和掌心夹其背部皮肤及尾部,便可将小鼠完全固定。如图-1。单手捉持，用拇指和食指抓住小鼠尾巴，用小指、无名指和手掌压住尾根部，再用腾出的拇指、食指及中指抓住鼠双耳及头部皮肤而固定 。如图-2。,
5、小鼠捉拿方法,注意事项：,18,t课件,称重、标记分为甲、乙、丙三组先给生理盐水、哌替啶或安痛定再给冰醋酸,19,t课件,动物随机分组、称重、标记,30min后各组小鼠均注射0.7%冰醋酸（0.1ml/10g）；记录15min内各组小鼠的扭体次数。,给药组： 哌替啶0.1ml/10g,对照组： 生理盐水0.1ml/10g,腹腔注射,实验步骤及观察项目,给药组： 安痛定0.1ml/10g,20,t课件,21,t课件,腹腔注射,注意事项： 1、针头刺入部位不宜太接近上腹部或太深，以免刺破内脏。针头与腹腔的角度不宜太小，避免刺入皮下。 2、使用针头不宜太粗，避免药液注射后从注射孔流出。注射后可用棉球按一下注射部位。,22,t课件,观察反应,扭体反应的表现为腹部内凹、躯干和后肢伸张、臀部高起,23,t课件,实验结果处理,计算各组镇痛百分率，将实验结果记录在表中。,24,t课件,药物镇痛百分率,甲组平均扭体反应次数-用药组平均扭体反应次数,甲组平均扭体反应次数,100,25,t课件,26,t课件,小 结,27,t课件,28,t课件,哌替啶与阿司匹林的镇痛作用比较,29,t课件,哌替啶与阿司匹林的镇痛作用比较（续）,30,t课件,思考题,比较哌替啶、安痛定的镇痛作用有何不同？,31,t课件,
