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1、加强学校公共卫生防控工作一、结核病防控要点1 .基本知识结核病是一种由结核菌引起的传染病，最常见发生在肺部，称为肺结核。传染源是结核病患者和带菌者。肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，被周围人群吸入而产生感染。主要症状为咳嗽、咳痰两周以上，痰中带血，有的人会低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦。结核病具有病程长，传染性大等特点，青少年是结核病高发人群，同时学校也是人群密集场所，易于造成结核病的流行与暴发，对学生正常学习和生活带来严重影响。2 .防控要点（1）师生在出现肺结核可疑症状，要主动及时就医，并向后勤保障部和医务室报告，不隐瞒病情，不带病上课上班。
2、（2）师生要保持良好的卫生习惯，不要近距离面对周围人群咳嗽、打喷嚏，不要随地吐痰，保证充足睡眠，合理膳食、加强体育锻炼，增强体质，提高抵御疾病的能力。（3）认真落实因病缺勤追踪制度，一旦发现肺结核病人或疑似肺结核病人，或被诊断为肺结核患者后要及时报告当地疾病预防控制机构和后勤保障部及医务室，同时报告上级教育行政部门，并在卫生部门的指导下作好相应的防控工作。（4）诊断为传染性肺结核，需休学/休假，在家治疗休息或住院治疗，以避免传染给其他人。待传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明方可复学/上班。二、流感等呼吸道传染病防控要点1.基本知识（1）流行性感冒流行性感冒，简称流感，是由流感病毒感染引起
3、的急性呼吸道传染病，易发于人群密集的地方。它因通过呼吸道,经空气飞沫直接传播，或接触受污染的物品间接传播，极容易引起爆发流行和大流行。症状通常比普通感冒重，主要为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、乏力、全身不适，上呼吸道症状不明显，可伴有咽痛、流涕、干咳，少数病例可有腹泻水样便。流感的主要合并症是细菌性肺炎，健康成人感染流感后，一般不会发生合并症。（2）流行性腮腺炎流行性腮腺炎，俗称瘁腮，是由腮腺炎病毒感染所引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫经过呼吸道传播,少数通过被患者污染的物品，如食物、食具和玩具间接传播。容易感染人群是1岁以上的儿童和青少年，感染后一般可获得持久免疫力。症状是腮腺非
4、化脓性肿大，以耳垂为中心，向前、后、下发展，肿大处皮肤发亮，疼痛明显。流行性腮腺炎的主要合并症有脑膜炎、睾丸炎、附睾炎、卵巢炎等并发症。(3)麻疹麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病。病人是惟一的传染源，主要是通过空气飞沫经过呼吸道传播。人群普遍易感，病愈后有持久免疫力。临床上以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔麻疹粘膜斑和皮肤出现斑丘疹为特征。出疹顺序一般先从耳后、发际皮肤开始，渐延及额、面、颈，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，最后达手掌及足底，约35天出齐，出疹35天后，皮疹按出疹的先后顺序消退，疹退后有糠孰样脱屑，遗留浅褐色色素沉着。麻疹的并发症有支气管肺炎、喉炎、脑炎，病重者的呼
5、吸系统及脑部会受影响，导致死亡。(4)人感染高致病性禽流感传染源主要是患禽流感或携带禽流感病毒的禽类(家禽、野禽)以及鸟类。主要经呼吸道感染，也可能会通过密切接触感染的禽类及其分泌物、粪便和受污染的水而感染，但是尚未发现人与人间有效传播的证据。主要表现为高热(大多持续38。C以上)、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等症状。其早期症状与普通流感非常相似。（5）手足口病手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。全年都会发生。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。传染性强，易引起暴发或流行。肠道病毒主要经粪-口
6、和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。三、预防要点1、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。不要随地吐痰，不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸。2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。不用污浊的毛巾擦手。3、双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手或擦净。4、避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。5、注意环境卫生和室内通风。教室、宿舍等人员集中的场所每天应开窗通风数次，保持室内空气新鲜。如周围有呼吸道传染病症状病人时，应增加通风换气的次数。衣服、被褥要经常在阳光下暴晒。6、均衡饮食、多喝水，多吃蔬菜水果，适量运动、充足休息，避免过度疲劳。7、避免到人多拥挤的公共场所。在呼吸道传染病高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。8、避免接触猫狗、禽鸟、鼠类及其粪便及排泄物，一旦接触，一定要洗手。9、在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。
