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1、医疗机构治疗室及换药室管理合格率查检表（科室）科室：201_年_月检查个护理人员，共项，合格项，合格率%检查人:项目检查日期护理人员结果合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不1.清洁区与污染区符合要求，标识清楚，干净整洁。治疗车上层为清洁区，下层为污染区。2.各班操作后用酒精消毒液擦拭工作台、物体表面。治疗车、服药车（盘）用后用酒精消毒剂擦拭消毒，晾干备用。3.服药杯、输液夹、治疗筐、病历夹、袖带每周清洁消毒1次，行记录。4.擦拭抹布专用，用后消毒、清洗，晾干后备用。5.每日紫外线灯消毒后有记录，有累计照射时间并记录,有更换日期与辐射强度检测记录，紫外
2、线灯管每周用75%酒精清洁擦拭一次，有记录。6.一次性物品集中、分类、定点放置，保持清洁存放，防止过期、潮湿、破损。物品专柜放置，层次清楚，定期检查，无过期物品。7.灭菌包应大小适中，内放灭菌指示卡,外贴灭菌指示标签,标明物品名称、包装者、锅号/锅次、灭菌日期、失效期：按失效期顺序，实行左进右出的原则专柜存放。8.未开启使用的无菌物品必须在有效期内，存放应符合要求。9.开启的持物筒、钳干式放置使用，每4小时更换一次，注明使用时间。10.冰箱整洁，无过期药品及私人物品。冰箱温度在标准范围内，有记录。每周定期清洁、除霜冰袋有醒目标识，有二次包装包裹。11.使用后的一次性针头、头皮针等放入密闭锐器盒统一焚烧。锐器盒使用注明使用时间、有效期，使用的时间E48小时。医疗垃圾、生活垃圾分类收集放置，并记录。检查方法：每季度至少检查20次，实际检查结果在“合格（合）”打（）,“不合格（不）”打（X）,并计算“合格率”。2017年12月修订
