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1、院感相关知识,知识点,手卫生规范,学习规范的必要性,第三章 患者安全四、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求3.4.1 按照手卫生规范，正确配置有效、便捷的手卫生设备与设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。3.4.2 医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等）。第四章 医疗质量安全管理与持续改进二十、医院感染管理与持续改进4.20.4 执行手卫生规范，实施依从性监管与改进活动,指标要求,【】医务人员手卫生知识知晓率100% 洗手正确率85% 【】洗手正确率90%。【】洗手方法正确率95%，手卫生依从性95%。,范围术语手卫生管理手卫
2、生设施洗手与卫生手消毒外科手消毒手卫生效果监测,医务人员手卫生规范,术语和定义,手卫生 hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。手卫生设施 hand hygiene facilities用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。,术语和定义,洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有
3、持续抗菌活性。,术语和定义,手消毒剂 hand antiseptic agent用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。速干手消毒剂 alcohol-based hand rub含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。,手卫生的管理与基本要求,手消毒效果应达到如下相应要求。卫生手消毒，监测的细菌数应10cfu/cm2。外科手消毒，监测的细菌数应5cfu/cm2。,手消无处不在,环境管理中，那些容易忽略的
4、细节！,洗手或使用速干手消毒剂指征,直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。,洗手的五个时刻-两前三后,标准预防,标准预防的定义标准预防的具体措施,标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质时，必须采取预防措施。,标准预防的具体措施,可能接触病人的血液、体液时，必须戴手套，操作完毕，
5、脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应当戴手套和具有防渗透性的口罩、防护眼镜。可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗漏的隔离衣或者围裙。医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴双层手套。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒。,应知应会,消毒剂使用时限： 1.含醇手消消毒剂开瓶后使用时间1月 2.不含醇手消剂开瓶后使用时间2月 3.抽出的药液，加药后的静脉液体注明时间，2小时候不得使用。 4.配制药液的溶媒一旦开启，有效期为24小时 5.酒精，碘伏开启后有效期为1周，棉棒开启后有效期为24小时。,从自己做起，从点滴做起！ 谢谢,
