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1、1,第九章 社会卫生状况与卫生策略,社会卫生状况,社会卫生状况指人群的健康状况，以及影响人群健康的各种因素，包括卫生政策、社会经济等一系列指标,社会卫生状况评价,社会卫生状况的评价指标包括：,人群健康状况指标 影响人群健康状况的社会因素,政府对人民健康状况的政治承诺 资源分配 卫生资源分配的公平、合理程度 社区参与卫生事业发展 卫生组织机构和管理完善程度,社会卫生状况评价指标,卫生政策指标,经济指标GNP per capita/GDP per capitaIncome per capita/Engel Index劳动人口就业率/失业率社会指标人口统计指标成人识字率人均居住面积/人均占有公共绿地
2、面积食物供应,社会经济指标,社会卫生状况评价指标,初级卫生保健普及面指标安全饮用水普及率妇幼保健指标医疗服务需要量医疗质量,卫生服务指标,社会卫生状况评价指标,千人均拥有医生、护士数每千农村人口拥有村医、卫生员数每千人口拥有病床及卫生机构数医疗经费占国内生产总值的百分比/人均医疗经费,卫生资源指标,社会卫生状况评价指标,吸烟指标饮（酗）酒指标每万人口吸毒人数每万人口患性病人数刑事犯人中因酗酒、吸毒等罪所占百分比,卫生行为指标,社会卫生状况评价指标,社会卫生状况评价指标,人口统计指标人口数量（人口数/人口密度）人口结构（人口性别、年龄、婚姻等）出生率/生育率/死亡率/人口自然增长率年龄别死亡率/
3、婴儿死亡率/新生儿死亡率等5岁以下儿童死亡率/孕产妇死亡率平均期望寿命/死因别死亡率/死因构成比,人群健康状况指标,社会卫生状况评价指标,人群健康状况指标,疾病统计指标发病率患病率病死率感染率残疾率,全球卫生状况,21世纪面临的主要健康问题健康状况存在着不公平性疾病谱和死因谱发生重大改变（表后）健康问题的复杂性 （新旧传染病、耐药菌、老龄化等）,全球社会卫生策略,1. 人人享有卫生保健（HFA/21）2. 初级卫生保健（PHC）,全球社会卫生策略,概念：是一个理想，指在人们的生存机会中，最大限度地实现每个人的健康总体目标： 1）提高期望寿命和生活质量 2）改善健康状况的公平程度 3）卫生系统可
4、持续发展,1. 21世纪人人享有卫生保健,概念： 是一项基本的卫生保健，指最基本的、人人都能得到的体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。,全球社会卫生策略,2. 初级卫生保健策略,全球社会卫生策略,初级卫生保健的基本原则合理布局社区参与预防为主适宜技术综合途径,全球社会卫生策略,初级卫生保健的基本任务促进健康，加强自我保健疾病预防治疗康复,中国社会卫生状况,1. 人群健康状况健康水平显著提高健康状况不公平性（地区差异）面临传染病和慢性病的双重挑战健康需求的变化,中国社会卫生状况,2. 影响健康的社会因素社会经济状况，收入水平提高人口状况，城市化、老龄化卫生服务状况行为与生活方式,中国社会卫生策略,以农村为重点预防为主中西医并重依靠科技与教育动员全社会参与为人民健康服务为社会主义现代化建设服务,我国新时期的卫生工作方针,思考题,社会卫生状况人人享有卫生保健初级卫生保健我国新时期的卫生工作方针,
