肥胖人群中医治未病服务技术方案.docx

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1、肥胖人群中医调理方案一、概念:从营养学角度看,肥胖是营养过剩的表现,是由于能量的供给大于能量的消耗,作为机体燃料的脂肪在体内过剩而储存起来的一种状态。从医学角度看,肥胖是脂肪细胞数量增加和脂肪细胞中脂肪储存过剩,身体脂肪过度增多,体重超过正常值的20%以上,并对健康造成了严重的危害的一种超重状态。肥胖带来的危害有:导致血脂异常、增加脑血管病变、增加患高血压的概率、增加心脏负荷、导致脂肪肝、增加糖尿病风险、引起骨关节疾病、易患痛风、易患癌症等,有效控制体重,可降低疾病的发生率。二、病因病机:引起肥胖的原因包括遗传因素、社会环境的因素、心理因素、运动有关的因素等。中医认为,肥胖的根本原因是阴阳平衡

2、失调,脾胃失调,运化功能减弱,导致肥胖症的出现。三:服务人群:体重超重及肥胖人群。四、针对超重及肥胖人群开展辨证口服中药、针灸、穴位埋线、耳穴压丸、推拿、平衡火罐、穴位贴敷等治未病中医干预疗法。(一)辩证口服中药:1.脾虚湿困型:主要表现是肥胖浮肿,疲乏无力,肢体困重,尿少,纳差,腹满。舌淡苔薄腻,,脉沉细。治以健脾祛湿参苓白术散加减。胃热湿困型(湿浊内阻、郁久化热):主要表现是头胀头晕,消谷善饥,肢体困楚息惰,口渴喜饮。舌苔腻微黄,脉滑小数。治以清热祛湿防风通圣散加减。肝郁气滞型:主要表现是胸胁苦满、胃脱痞满、月经不调或闭经、失眠多梦,舌质色暗,苔薄,脉细弦。治以疏肝理气柴胡舒肝散加减。脾肾

3、两虚型(脾肾阳虚):主要表现是疲乏无力,腰酸腿软,阳痿阴冷。舌淡苔薄,脉细无力。治以温肾健脾理中丸合肾气丸加减。阴虚内热型:主要表现是头昏、头胀、头痛,腰痛酸软,五心烦热。舌尖红苔薄,脉细数、微弦。治以滋阴清热知柏地黄丸加减。(二)针灸疗法:取中脱、下脱、气海、关元、天枢、腹结、章门、京门、上巨虚、太冲、下巨虚、脾俞、肾俞、环跳、上脱、梁门等穴。针刺手法虚补实泻,每次810穴,进针得气留针30分钟,每周23次,3个月一疗程。(S)穴位埋线疗法:取中脱、下脱、气海、关元、天枢、腹结、章门、京门、上巨虚、太冲、下巨虚、脾俞、肾俞、环跳、上脱、梁门等穴。选用2-0可吸收缝线,剪成2cm左右长度,选用

4、9号穿刺针,采用穿刺进针法送入相关穴位,每次选用10个穴位,半个月1次,3个月一疗程。(四)耳穴压丸疗法:选用脾、胃、饥点、饿点、内分泌、肝等穴,采用王不留行籽,贴压相应穴位,1周1次,3个月一疗程。(五)推拿疗法:手法采用按法、揉法、扫散法等手法,取脾俞、肾俞、大肠俞、中脱、上脱、下脱等穴位,每次2030分钟,每周23次,3个月一疗程。(六)平衡火罐疗法:选用上脱、中脱、下脱、天枢、腹结、背部夹脊穴、肥胖局部阿是等穴位,采用闪罐后留罐15分钟,每周12次,3个月一疗程。(七)穴位贴敷疗法:选用神阙、天枢、中脱、气海等穴,药用黑丑、白丑、苍术、荷叶等研粉,大黄熬汁调敷相关穴位,每日2穴,10天一个疗程。(八)中药茶:山楂6g荷叶3g陈皮3g茯苓皮3g泽泻6g(九)健康指导:1.平衡饮食:根据体重、身高、所需热量制订饮食食谱,合理膳食,节制饮食,减少脂肪和碳水化合物的摄入,多吃水果和蔬菜及粗纤维食物。2.适当运动:采取有氧运动、力量运动、屈曲和伸展运动相结合,因人而异制订低、中或高强度的运动。

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