《基于大数据支撑的医疗管理课件.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《基于大数据支撑的医疗管理课件.pptx（26页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、基于大数据支撑的医疗管理,国家政策背景在“十三五”国家信息化规划中多次强调大数据的重要作用，也是未来信息化 发展的重要目标医院发展背景医院信息化互联互通成熟度测评、电子病历系统功能应用水平等级测评，国际相关 的测评，都要求医院趋近于无纸化运行，而且有些医院已经陆续达到。IT技术发展背景“结构化”电子病历架构西安后“结构化”电子病历发展大数据算法逐渐成熟，并且可以落地，如：智能分词等,国家政策、IT技术、医院发展,2/28,1,2,大数据现状,3/28,大数据现状,4/28,案例分享,01,提升病历质量和医疗质量,2,如何提高医疗质量如何依据已有数据发现医疗质量 不足，从而有针对性提升,1,2,
2、如何提高病历质量尤其是主观病历,1,5/28,案例分享：提升病历质量和医疗质量主观病历质控,6/28,主观病历质控的实现方式：比对两份记录的文字内容相似度,2018-02-25 08:15查房记录患者气短，无咳痰， 无发热。查体：30mmHg， 神志清，双肺闻及湿 罗音，心率次/分，律齐。继续观 察病情变化。,2018-02-27 08:15查房记录患者气短，不能 平卧，无发热。查体： mmHg，神志清， 双肺闻及湿罗音，心率次/分，律齐。 继续观察病情变化。,通过计算中文信息相似度的方法来 检测拷贝行为；,编辑距离算法；余弦相似度算法；,案例分享：提升病历质量和医疗质量,7/28,案例分享：
3、提升病历质量和医疗质量主观病历质控的实现方式：诊断与主诉内关键症状的匹配,8/28,制定临床路径的依据分析当前临床路径合理性,临床诊疗大数据 作用回临床诊疗,案例分享：提升病历质量和医疗质量,9/28,案例分享：提升病历质量和医疗质量诊断符合度，判别医生诊疗水平和疾病复杂程度参考依据,10/28,01,02,发现问题：在分析儿科患者单一诊断数量最多患者检查费用的时候，发 现了费用之外的问题：肠套叠原则上都是在超声下完 成，为什么有20例患者没做 相应的超声检查？是遗漏，还 是其他特殊原因？,分析问题：5例患者做了手术12例保守治疗后出院1例医嘱和病程记录不符，医嘱里没有进行治 疗，但病程里说进
4、行了B超监测下水压灌肠复 位。（联系了具体医生）2例进行了肠套叠充气照影及整复，但数据挖 掘没有抽取出来，核实后发现是抽取的医嘱术 语类型只包含检查检验，这个项目属于治疗费 所以没有统计出来。（完善查询条件，重新抽 取数据）,发现目标外的问题,案例分享：提升病历质量和医疗质量,12/28,03,02,01,案例分享：提升病历质量和医疗质量带来的效果,13/28,案例分享,提升病历质量和医疗质量,0102,评估诊疗用药行为,1,2,2,如何监管用药合理安全,1,如何评价药品使用合理性,14/28,案例分享：评估诊疗用药行为,分析用药的品种数，反映该疾病诊疗的复杂性提取用药方案和主要用药，观察变化
5、趋势。,15/28,案例分享：评估诊疗用药行为分析历年的首选抗生素，分析抗生素使用情况,16/28,分析药品使用合规性,注：,阳性弱阳性 阴性,儿童肺炎支原体 肺炎诊治专家共识 (2015年版)指出， 阿奇霉素用法：轻 症3d1个疗程，重症 可连用57d，4d后 可重复第2个疗程,案例分享：评估诊疗用药行为,17/28,案例分享：评估诊疗用药行为门诊大处方分析：处方金额大于600 ；药品种类大于5种；,18/86,提高合理用药水平,02,规范临床医师的用药行为,01,为规范医疗行为提供数据支持,03,案例分享：评估诊疗用药行为带来的效果,19/28,案例分享,提升病历质量和医疗质量,评估诊疗用
6、药行为,010203,优化流程，合理调配医疗资源,1,2,2,如何有的放矢的合理调配医疗资源,1,如何优化服务流程，让患者获得更好的就医体验,20/28,门诊效率分析：分析门诊各流程的工作效率，基于不同的流程进行服务资源的重新配置。,案例分享：优化流程，合理调配资源,21/28,诊室利用率分析：分析门诊各诊室的使用情况，有针对性的调整门诊诊室资源分配。,案例分享：优化流程，合理调配资源,22/28,基于所有主诉自动提取的症状关键词,检验/检查/用药参考,案例分享：优化流程，合理调配资源智能导诊，提高患者自助效率,23/28,智能导诊：基于我院最近5年的全部临床数据,复诊提醒：就诊结束后系统会根
7、据 患者的诊断信息自动推 送相应的诊后提醒信息健康宣教/康复指导：提示患者复诊相关信息 及根据诊断推送相关疾 病的康复指导信息。,案例分享：优化流程，合理调配资源,24/28,症状自动分词根据分词工具提 供的算法，把患 者主诉自动分词， 并提取出出现频 率高的作为症状 关键词,根据【症状】+【匹配诊断】 给患者推荐诊 疗出现频次最 高的项目，包 括：检验项目；检查项目；用药信息；,症状智能导诊,症状匹配诊断通过患者选择的 症状关键词，自 动匹配频次最高 的诊断，作为给 患者参考数据和 智能导诊的依据（但不具体给出 相应的诊断）,根据【症状】+【匹配诊断】给 患者做相应的健 康宣教推送，并 可以直接跳转到 推荐的预约挂号 专业进行预约挂 号就诊结束后，根 据诊断给患者做 诊后的康复指导 和建议。,症状健康宣教， 诊后康复指导,智能导诊，优化患者自助就医流程算法示意图,案例分享：优化流程，合理调配资源,25/28,03,02,01,26/28,管理者思维的结晶,加强医疗安全和质量控制,一个不断完善的过程,流程管理，过程优化,量化工作量、绩效考核,总结,27/28,
