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1、,中医特色治疗之拔罐疗法,目 录,一、定义二、拔罐的作用三、拔罐原理四、拔罐治疗的特点五、拔罐的适应症,六、拔罐的禁忌症七、注意事项八、罐的种类九、拔罐的方法十、拔罐法临床应用举例,拔罐疗法,1.定义: 拔罐法,古称角法,又称吸筒疗法。是因为古人以兽角做罐治病,故而得名。 拔罐疗法是以罐为工具,利用燃火、抽气等方 法排除罐内空气,造成负压,使罐吸附于腧(sh)穴或应拔部位的体表,使局部皮肤充血、瘀血,从而达到防治疾病为目的的方法。,拔罐疗法,2.拔罐的作用: 1、祛风除湿、温经散寒 2、活血化淤、消肿止痛 3、疏经通络、扶正祛邪 4、拔毒祛浊、培元固本,产生负压时,局部组织高度充血,皮肤表面有
2、大量气泡溢出,从而加强局部组织的气体交换。同时负压可以吸出病处的寒湿瘀毒,同促进局部血液循环,达到治痛、恢复机能的目的。,可使局部血管扩张、促进局部血液循环、改善充血状态、加强新陈代谢、加速体内毒素等废物的排除、改变局部组织的营养状态,增强局部耐性及机体抵抗力,通过反射机制而调节全身,从而达到祛病强身的目的。,首先是对神经系统的调节作用,能加强大脑皮层对身体各部分的调节功能,使患部皮肤相应的组织代谢旺盛,吞噬作用增强,促使机体恢复功能,阴阳失衡得以调整,使疾病逐渐痊愈。 其次是调节微循环,提高新陈代谢。 再次提高免疫能力,促进免疫系统活跃与加速淋巴循环,刺激白细胞与淋巴细胞的吞噬作用,使皮肤对
3、外界变化的耐受力与敏感性增强,提高防病抗病能力。 最后调节肌肉功能,能促进汗腺与皮脂腺分泌,增加关节、肌腱弹性与活动性,加速局部血液循环与淋巴回流,促进代谢产物的排泄,从而解除肌肉疲劳、粘连状态,并防止肌肉萎缩。,3.拔罐原理,负压作用,温热作用,调节作用,拔罐疗法,4.治疗特点: 1)、操作简便,经济实用,易学易用,疗效显著,使用安全 2)、罐法多样,取用灵活 3)、异病同治,重在调整 4)、缓解疼痛,功效迅捷,拔罐疗法,5.拔罐的适应症: 拔罐疗法的应用范围十分广泛,在临床上早已从早期的疮疡发展到用来治疗包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科及五官科等100多种疾病,无论是内科的头痛、腹痛、胆
4、绞痛、风湿痛等,还是外科的急性腰扭伤、慢性软组织损伤等,都可以用拔罐疗法取得立竿见影的疗效。 一般多用于:风寒湿痹、腰背、肩臂、腿痛、关节痛、软组织闪挫伤、扭伤、伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏瘫等。,拔罐疗法,6.拔罐的禁忌症: 为了避免不必要的医疗事故发生,或者延误患者的治疗,以下病症应当禁用或慎用拔罐疗法:(1)高热、抽搐和痉挛发作者不宜拔罐;对于癫痫患者则应在间隙期使用。(2)有出血倾向的病人慎用,更不宜刺络拔罐,以免引起大出血。如:血友病、紫癜、白血病等。(3)有严重肺气肿的病人,背部及胸部不宜负压吸拔。(4)心力衰竭或体质虚弱者,不官用拔罐治疗。(
5、5)骨折病人在未完全愈合前不可拔罐,以避免影响骨折对位及愈合;急性关节扭伤者,如韧带已发生断裂,不可拔罐。,拔罐疗法,6.拔罐的禁忌症:(6)皮肤有溃疡、破裂处,不宜拔罐。在疮疡部位脓未成熟的红、肿、热、痛期,不宜在病灶拔罐。面部疖肿禁忌拔罐,以免造成严重后果。局部原因不明的肿块,亦不可随便拔罐。(7)孕妇的腰骶及腹部和经期不宜拔罐。(8)恶性肿瘤患者、严重水肿患者不宜拔罐。(9)6岁以下儿童,70岁以上老人,过饥,醉酒,过饱,过度疲劳者、不合作者均不宜拔罐。(10)精神紧张,精神失常,精神病发作期,狂躁不安,破伤风,狂犬病等不能配合者不宜拔罐。(11)心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部、五官
6、部位、前后二阴部位、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者、肌肉瘦削、露骨不平、毛发多之处均不宜拔罐。,拔罐疗法,7.注意事项:(1)拔罐时室内须保持温暖, 避免风寒侵袭。(2)操作时避免烧灼罐口,仅防烫伤皮肤。同时注意拿稳火,不要把火掉在患者的身上去了,以免烧伤患者。(3)拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、移动,骨骼凸凹不平,毛发较多的部位,火罐容易脱落,均不适用。(4)拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐。操作时必须动作迅速,才能使罐拔紧、吸附有力。 (5)操作时必须动作迅速,准确,注意安全。使用多罐时,罐距不宜太近,以防互相牵拉产生疼痛或脱罐。(6)在应用走罐
7、时,罐口应光滑,不宜吸拔过紧,不能在骨突出处推拉,以免损伤皮肤。(7)若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时,小的勿须处理,仅敷以消毒纱布,防止擦破即可;水泡较大时,用消毒针将水放出,涂上碘酒或龙胆紫药水,或用消毒纱布包敷,以防感染。注意不要把水泡外皮扯掉(严重者到医院专科治疗).,拔罐疗法,7.注意事项:(8)在应用刺血拔罐时,刺血工具要严密消毒,出血量不宜过多,每次总量成人以不超过10ml为宜。(9)患者如有晕罐现象,应立即起罐,及时做妥善处理。并密切观察患者的反应,若出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢发凉等症状,甚至血压下降、呼吸困难等情况应及时取下罐具,将患者仰卧位平放,垫高头部
8、,轻者可给予少量温开水,重者可针刺人中、合谷急救并送医院治疗。(10)留罐的时间根据病情、部位决定,一般留罐10-15分钟,大罐吸拔力强,可适当缩短时间,否则可能会起泡。(11)起罐时手法要轻缓,不可硬拉或旋动。起罐后,皮肤局部潮红、瘙痒,不要乱抓,几小时或数日后即可消失。(12)拔罐后24小时内洗澡易受风.更不宜用冷水洗澡,恐体表受凉而致感冒。,拔罐疗法,8.罐的种类:(1)传统罐具:牛角、竹罐、陶罐等,拔罐疗法,8.罐的种类:(2)新型罐具:玻璃罐、新型罐具(抽气罐、排气罐)等。,拔罐疗法,8.罐的种类:(3)临床常用罐具之玻璃罐 用透明玻璃制成,中央呈球形,罐口厚实平滑。分大、中、小3型
9、。 优点:质地透明,能直接观察罐内皮肤充血、瘀血等情况,吸附力大。 缺点:容易破碎。,拔罐疗法,8.罐的种类:(4)临床常用罐具之抽气罐 由抽气吸筒和带有活塞的透明塑料罐组成。 优点:可随意调节吸附力,不易破损,不会烫伤。 缺点:无火罐的温热刺激。,拔罐疗法,9.拔罐方法:(1)明确诊断、选准部位: 仔细检查病人,以确定是否适应症,有无禁忌。根据病情,确定处方。(2)准备用品: 治疗盘、火罐数个、95%酒精棉球、血管钳1把、火柴、凡士林油膏。,拔罐疗法,9.拔罐方法:(3)摆好体位: 原则:能充分暴露治疗部位;使患者舒适持久;方便术者操作。(4)选穴原则:就近拔罐、远端拔罐、特殊部位拔罐。,拔
10、罐疗法,9.拔罐方法:(5)操作方法: 用镊子或止血钳夹住95%的酒精棉球,点燃后伸进罐内,在罐的底部或中部旋转数圈迅速退出,再速将罐扣在需拔罐处,即可吸住,操作动作要快。 此方法由于罐内无火,比较安全,是最常用的吸拔方法,但需注意切勿将罐口燃热,以免烫伤皮肤。 操作要领:,轻、快、准、稳,拔罐疗法,9.拔罐方法:(6)留罐和起罐: 留罐时间:大罐510分钟;小罐1015分钟。 拔罐次数:慢性病可每日或隔日1次,10次为1个疗程,中间休息35日。急性病每日23次。 起罐:起罐时,一般先用一手拿着火罐,另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下,使气体进入罐内(空气进入不宜太快否则负压骤减容易使患者产生
11、疼痛),即可将罐取下,若罐吸附力过强时切不可用力猛拔,以免擦伤皮肤。,拔罐疗法,10.拔罐法临床应用举例:(1)外感风寒型感冒: 症状:鼻塞声重.打喷嚏.流清鼻涕.喉痒咳嗽.口不渴.甚至恶寒发热.肢体酸痛。 取穴:风池、风门、外关、肺俞。,拔罐疗法,10.拔罐法临床应用举例:(2)急、慢性胃炎和胃痛: 症状:一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛,部分患者腹胀、嗳气、食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。检查时有上腹压痛。 取穴:中脘、脾俞、胃俞、梁丘。,拔罐疗法,10.拔罐法临床应用举例:(3)腰肌劳损: 症状:腰部酸痛或胀痛,劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。 取穴:肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、阿是穴。,谢谢,