污染源自动监控设施停运拆除备案表.docx

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污染源自动监控设施停运/拆除备案表排污单位名称Xxxxxx公司环保负责人监控点名称自动监控设施编码类型口停运口拆除开始时间（精确到小时）原因XX等原因于2014年X月X日X时间停用污染物自动监控设备，特此报批，申请拆除审核情况及意见审核人：审核时间：联系人：联系方式：填报时间：单位（盖章）